Πολλές νεαρές γυναίκες, που επιθυμούν να αποτρέψουν τις επιπλοκές από τη διαδικασία να φέρουν ένα παιδί, αρχίζουν να προετοιμάζονται εκ των προτέρων γι 'αυτόν. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον αλγόριθμο της προετοιμασίας, θα ανακαλύψουμε: ποιες δοκιμασίες πρέπει να δοθούν κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
Είναι υποχρεωτική η λήψη εξετάσεων πριν από την εγκυμοσύνη;
Όταν ρωτήθηκαν για πιθανές μητέρες, αν έπρεπε να κάνουν τεστ πριν από την εγκυμοσύνη, οι γιατροί απαντούν καταφατικά. Ταυτόχρονα, οδηγούν με παραδείγματα σοβαρά επιχειρήματα: οι εργαστηριακές μελέτες βοηθούν στον εντοπισμό κρυφών και χρόνιων παθολογικών διεργασιών που μπορεί να μην έχουν συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ορμονικές διαταραχές, σεξουαλικές λοιμώξεις που μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία της εγκυμοσύνης, την παράδοση ή την υγεία του μωρού.
Υποχρεωτικές εξετάσεις κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης
Πριν από τη σύλληψη, περίπου για μισό χρόνο, μια γυναίκα συνιστάται να επισκεφθεί ένα ιατρικό ίδρυμα. Μετά από ενδελεχή εξέταση και μετάβαση στις μελέτες υλικού, ο γιατρός θα εκχωρήσει έναν κατάλογο δοκιμασιών που θα υποβληθούν. Μεταξύ των πολλών τύπων διαγνωστικών μελετών μπορούν να εντοπιστούν εκείνες που χρησιμοποιούνται συχνότερα από άλλες:
- γενική ανάλυση των ούρων.
- μια γενική εξέταση αίματος.
- Βιοχημεία του αίματος .
- προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh ·
- εξέταση για λοίμωξη: ηπατίτιδα, σύφιλη, HIV,
- έρευνα σχετικά με τη μόλυνση από το TORCH : ερυθρά, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊό, έρπητα.
Προγραμματισμός εγκυμοσύνης - δοκιμές για γυναίκες και άνδρες
Για να συλλάβει, να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί, η προετοιμασία για την εγκυμοσύνη και η εξέταση πρέπει να γίνει και από τους δύο συζύγους. Η διεξοδική εξέταση στο σχεδιασμό της εγκυμοσύνης απαιτεί πλήρη ανίχνευση των υφισταμένων παραβιάσεων και την περαιτέρω εξάλειψή τους. Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της φυσιολογίας των φύλων, οι αναλύσεις για τη μελλοντική μητέρα διαφέρουν κάπως από αυτές που θα πρέπει να δώσει ο μελλοντικός πατέρας.
Αναλύει κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - μια λίστα για τις γυναίκες
Ο γιατρός του ιατρικού κέντρου ή η συμβουλευτική της γυναίκας ενημερώνει τη γυναίκα για τις δοκιμασίες που πρέπει να παραδώσει κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, ο κατάλογος των υποχρεωτικών σπουδών στο προπαρασκευαστικό στάδιο είναι πρότυπο για τα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα. Μιλώντας για τις δοκιμασίες που πρέπει να λάβουν κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, οι γιατροί καλούν:
- Δοκιμασία αίματος για το επίπεδο ζάχαρης - για διάγνωση του διαβήτη ή προδιάθεση για αυτό.
- Coagulogram - ορίζει το ρυθμό πήξης του αίματος προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας.
- Ανάλυση του επιχρίσματος στη χλωρίδα - διεξάγεται για να εκτιμηθεί η κατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου.
- Μελέτη PCR για απόξεση από τον αυχένα - αποκαλύπτει παθολογίες: μυκοπλάσμωση , χλαμύδια, έρπης, ουρεαπλασμόμωση.
Ως πρόσθετες μελέτες, με την παρουσία ξεχωριστών ενδείξεων, μπορούν να διοριστούν τα εξής:
- Αίμα για ορμόνες - γίνεται συχνότερα σε γυναίκες με ακανόνιστο κύκλο, υπερβολικό ή μικρό βάρος, με υποψία υπογονιμότητας.
- Ανάλυση για αντισώματα σε φωσφολιπίδια - αποκαλύπτει μια ασθένεια που είναι γεμάτη με την ανάπτυξη συγγενών παθολογιών στο έμβρυο.
- Ανάλυση για αντισώματα στη χοριακή γοναδοτροπίνη - που συνταγογραφούνται για γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη σύλληψη, όταν μετά τη γονιμοποίηση τα αντισώματα της hCG απορρίπτουν το ωάριο.
Αναλύσεις για τους άνδρες κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - κατάλογος
Προκειμένου να ανακαλύψει ποιες δοκιμασίες πρέπει να παραδώσει σε έναν άνδρα όταν σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, ο μελλοντικός πατέρας πρέπει να επικοινωνήσει με ένα εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο. Το κύριο πράγμα για την προετοιμασία ενός πιθανού πατέρα για τη σύλληψη είναι η ταυτοποίηση όλων των διαθέσιμων λοιμώξεων και η εξάλειψή τους. Προκειμένου να αποκατασταθούν οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στο σώμα του μελλοντικού παπά, οι προγραμματισμένες για τους άνδρες προγραμματισμένες δοκιμασίες για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι προγραμματισμένες:
- Μελέτη της εκκρίσεως από την ουρήθρα με PCR - βοηθά στην ταυτοποίηση στο δείγμα του γενετικού υλικού τέτοιων παθογόνων όπως ο έρπης, τα χλαμύδια, η μυκοπλάσμωση.
- Γενική εξέταση αίματος.
- Έλεγχος αίματος για ηπατίτιδα, σύφιλη.
Αν όμως οι αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν δεν αποκάλυψαν καμία παθολογία, ωστόσο, κατά τον σχεδιασμό της εγκυμοσύνης, προέκυψαν προβλήματα με τη σύλληψη, δόθηκαν πρόσθετες εξετάσεις:
- Σπερματογράφημα - καθορίζει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων στο εκσπερμάτιό και τη μορφολογία τους.
- MAR-test - αποκαλύπτει την παρουσία αντισωμάτων κατά του αντισώματος, τα οποία προσβάλλουν τα σπερματοζωάρια, μειώνοντας τη δυνατότητα γονιμοποίησης.
Σχέδιο προγραμματισμού εγκυμοσύνης
Το σύμπλεγμα αναλύσεων για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρει και εξαρτάται από την υγεία του ασθενούς, την παρουσία χρόνιων παθήσεων, τις επιπλοκές προηγούμενων κυήσεων. Εξαιτίας αυτού, με δύο γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες, ο κατάλογος των καθορισμένων μελετών μπορεί να διαφέρει. Ωστόσο, η σειρά των ενεργειών που πρέπει να ληφθούν από μια πιθανή μητέρα στο στάδιο του σχεδιασμού εγκυμοσύνης είναι η ίδια:
- διαβούλευση με έναν περιφερειακό γυναικολόγο ·
- το πέρασμα των εκχωρηθεισών μελετών.
- την πορεία της θεραπείας (εάν είναι απαραίτητο) ·
- εφαρμογή των συστάσεων που ελήφθησαν.
Ορμονικές δοκιμές για τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης
Οι αναλύσεις πριν τη σύλληψη περιλαμβάνουν συχνά τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών. Υποχρεωτική έρευνα συνταγογραφείται για εκείνους τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως προβλήματα με τη σύλληψη ή την εγκυμοσύνη. Αυτή η ανάλυση μπορεί να διεξαχθεί στις 5-7 και 21-23 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Όταν γίνεται σε δείγμα φλεβικού αίματος, οι εργαστηριακοί βοηθοί προσδιορίζουν τη συγκέντρωση των ακόλουθων ορμονών:
- προλακτίνη.
- προγεστερόνη;
- τεστοστερόνη;
- λουτεϊνοποίηση;
- θυρεοτροπική?
- θυροξίνη.
Γενετικές εξετάσεις στο σχεδιασμό εγκυμοσύνης
Έχοντας εξετάσει τις δοκιμασίες που πρέπει να υποβάλλονται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωτική, σημειώνουμε ότι υπάρχουν πρόσθετες μελέτες. Ενδείξεις για τη συμπεριφορά τους είναι παραβιάσεις της γενετικής φύσης ενός από τους γονείς ή στενούς συγγενείς. Αυτές οι αναλύσεις προ-σύλληψης για τους άνδρες προδιαγράφονται επίσης. Μεταξύ των κυριότερων ενδείξεων για τη συμπεριφορά, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:
1. Η ηλικία της μέλλουσας μητέρας είναι πάνω από 35 χρόνια.
2. Παρουσία παιδιών από προηγούμενες εγκυμοσύνες με κληρονομικές διαταραχές:
- συγγενής υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού.
- αναπτυξιακά ελαττώματα.
- χρωμοσωμικές παθολογίες ·
- νοητική καθυστέρηση.
3. Συνήθης αποβολή άγνωστης προέλευσης.
4. Πρωτοπαθής αμηνόρροια.
Δοκιμές συμβατότητας για τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης
Μιλώντας για τις δοκιμές κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, οι γιατροί ξεχωρίζουν ξεχωριστά τη μελέτη σχετικά με τη συμβατότητα των συζύγων. Με τον όρο αυτό συνηθίζεται να κατανοεί κανείς τον ανοσολογικό συνδυασμό σεξουαλικών συντρόφων. Μελέτες έχουν δείξει ότι το σώμα μιας γυναίκας είναι συχνά σε θέση να πάρει το αναπαραγωγικό σύστημα σπερματοζωάρια, ως παθογόνους παράγοντες. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η εντατική παραγωγή πρωτεϊνών αντισωμάτων, οι οποίες εξουδετερώνουν τα αρσενικά σεξουαλικά κύτταρα. Τέτοιες δοκιμές μετά από μια παγωμένη εγκυμοσύνη κατά τον προγραμματισμό του επόμενου είναι υποχρεωτικές.
Για τη δοκιμή, ο γιατρός αφαιρεί την βλέννη του τραχήλου της μήτρας από τον αυχενικό σωλήνα. Η διαδικασία πραγματοποιείται το αργότερο 6-12 ώρες μετά τη σεξουαλική πράξη. Το λάκκο υποβάλλεται σε μικροσκοπία. Στο δειγματοληπτικό δείγμα προσδιορίζεται ο συνολικός αριθμός των αρσενικών γεννητικών κυττάρων, αξιολογείται η κινητικότητα και η βιωσιμότητά τους. Όταν υπάρχουν πολλά σπερματοζωάρια στο δείγμα, είναι κινητά και ενεργά - οι σύντροφοι είναι ανοσολογικά συμβατοί. Εάν τα σπερματοζωάρια δεν παρατηρηθούν στην υπό μελέτη βλέννα ή υπάρχουν λίγα από αυτά και είναι ακίνητα, μιλούν για ασυμβατότητα.
Ανάλυση για λανθάνουσες λοιμώξεις στο σχεδιασμό της εγκυμοσύνης
Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να αναγνωρίσουν την παρουσία ενός παράγοντα στο σώμα χωρίς τη χαρακτηριστική συμπτωματολογία της παρουσίας του. Οι σεξουαλικές λοιμώξεις διαγιγνώσκονται συχνότερα, σημεία των οποίων μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μήνες μετά τη μόλυνση. Για να αποκλείσουν την ανίχνευσή τους κατά τη διάρκεια της άσκησης του μωρού, οι γιατροί προδιαγράφουν εξετάσεις για μόλυνση στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, ο κατάλογος των οποίων είναι ως εξής:
- Η μικροσκοπία με σμήνη είναι η μελέτη επιθηλιακών κυττάρων από την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα.
- Η βακτηριολογική σπορά είναι μια πολιτιστική μέθοδος που περιλαμβάνει την ανάπτυξη του παθογόνου παράγοντα σε θρεπτικά μέσα και περαιτέρω μικροσκοπία.
- Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA) - περιλαμβάνει την ανίχνευση αντισωμάτων σε παθογόνους παράγοντες στον ορό του αίματος.
- Η αντίδραση του ανοσοφθορισμού (RIF) - περιλαμβάνει τον χρωματισμό του βιοϋλικού υλικού και την περαιτέρω μικροσκοπία του επιχρίσματος.
- Αντίδραση αλυσίδας πολυμερών (PCR) - βοηθά στην ανίχνευση ιχνών του γενετικού υλικού του αιτιολογικού παράγοντα του αίματος, ελλείψει συμπτωμάτων.
Ανάλυση για θρομβοφιλία κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Αυτή η εξέταση αίματος κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης βοηθά στην ανίχνευση μιας σύνθετης ασθένειας, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος. Με τη θρομβοφιλία υπάρχει τάση να αναπτύσσονται θρόμβοι - θρόμβοι αίματος, οι οποίοι μπορεί να φράξουν τον αυλό του αιμοφόρου αγγείου και να διαταράξουν τη ροή του αίματος. Εξαιτίας αυτού, όταν απαντάτε στην ερώτηση: ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε σε μια γυναίκα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, οι γιατροί καλούν επίσης μια δοκιμή για θρομβοφιλία. Ενδείξεις για αυτό είναι:
- αποβολή της εγκυμοσύνης.
- κακή κληρονομικότητα.
- αρτηριακή υπέρταση;
- κιρσώδεις φλέβες.
- καρδιακή προσβολή?
- εγκεφαλικό.