Ο πλακούντας σχηματίζεται από την έναρξη της εγκυμοσύνης και από 16 εβδομάδες είναι ήδη ένα πλήρως λειτουργικό όργανο. Η κύρια λειτουργία του πλακούντα είναι η παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στο έμβρυο που σχηματίζει και επίσης απομακρύνει τα απόβλητα (σκωρίες και τοξίνες) από το σώμα του. Η κανονική λειτουργία του πλακούντα επηρεάζει τη θέση της προσκόλλησής του. Έτσι, η ιδανική τοποθεσία του πλακούντα είναι το ανώτερο τρίτο του οπίσθιου τοιχώματος της μήτρας. Στο άρθρο μας, θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει μια θέση του πλακούντα στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας.
Εντοπισμός του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας
Η τοποθέτηση του πλακούντα στο μπροστινό τοίχωμα είναι πιο συχνή στις γυναίκες που είχαν προηγουμένως εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μυϊκές ίνες του κυρίως πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας τέντωμα, και αυτό εξηγεί τους πιθανούς κινδύνους με αυτή τη διάταξη του πλακούντα. Ειδικά τεντωμένο το κάτω τμήμα της μήτρας, οπότε αν ο πλακούντας βρίσκεται ψηλά στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας, τότε αυτό δεν προκαλεί έντονους φόβους. Όταν ο πλακούντας βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας, η μελλοντική μητέρα μπορεί να αισθανθεί αργότερα από την οπίσθια θέση του πλακούντα και θα είναι πολύ ασθενέστερη. Η ακριβής θέση του πλακούντα μπορεί να καθοριστεί μόνο κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης του εμβρύου .
Ποιοι είναι οι ενδεχόμενοι κίνδυνοι εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας;
Εάν ο πλακούντας συνδέεται με το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, τότε ο κίνδυνος των παρακάτω επιπλοκών αυξάνεται:
- Εσώτερη προσκόλληση του πλακούντα . Ο κίνδυνος της πυκνής προσκόλλησης στον πλακούντα αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε αποβολή και κουλουρία, φλεγμονώδεις ενδομήτριες ασθένειες και επίσης και καισαρική τομή. Η πιθανότητα στενής προσκόλλησης είναι υψηλή υπό τις ακόλουθες συνθήκες: η θέση του πλακούντα είναι χαμηλή κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας και η ακανόνιστα σχηματιζόμενη ουλή μετά την επέμβαση είναι καισαρική τομή. Στην περίπτωση μιας στενής αύξησης του πλακούντα, ο ιατρός εκτελεί χειροκίνητη αφαίρεση του πλακούντα υπό γενική αναισθησία.
- Placenta previa στον μπροστινό τοίχο . Εάν ο πλακούντας είναι τοποθετημένος χαμηλά κατά μήκος του μπροστινού τοιχώματος, τότε το τέντωμα αυτού του τμήματος της μήτρας θα διαταραχθεί. Έτσι, ο αυξανόμενος πλακούντας θα κατέβει στον εσωτερικό φάρυγγα της μήτρας. Εάν η απόσταση από τον εσωτερικό λαιμό έως την άκρη του πλακούντα είναι μικρότερη από 4 cm, τότε ονομάζεται παρουσίαση. Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με προγεννητικό πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα θα πρέπει να παραδίδονται με καισαρική τομή.
- Πρόωρη αποκόλληση του κανονικά εντοπισμένου πλακούντα . Αυτή η επιπλοκή οφείλεται στο γεγονός ότι το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας είναι λεπτότερο και πιο τεντωμένο. Όταν ο πλακούντας βρίσκεται στον μπροστινό τοίχο, όταν η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται το έμβρυο, η μήτρα μπορεί να συσπάσει. Κατά τη διάρκεια ενός τέτοιου αγώνα, μπορεί να συμβεί αποκοπή του πλακούντα. Καταστροφή του πλακούντα
μπορεί να συμβεί σε μεταγενέστερη ημερομηνία λόγω των ενεργών κινήσεων του εμβρύου. Αυτή είναι μια πολύ τρομερή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος. Εάν παρέχεται πρόωρη βοήθεια, η αποκοπή του πλακούντα μπορεί να τελειώσει μοιραία με τη μητέρα και το έμβρυο. Επομένως, αν μια γυναίκα έχει εντοπίσει κηλίδες από το γεννητικό σύστημα, θα πρέπει να πάει αμέσως στο νοσοκομείο.
Έτσι, εξετάσαμε τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού στην περίπτωση της θέσης του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, και επίσης εξέτασε τους πιθανούς κινδύνους. Θέλω να τονίσω ότι μια σημαντική προϋπόθεση για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών είναι η έγκαιρη διέλευση των υπερήχων και άλλων συνιστώμενων μελετών.