Σε ποιες περιπτώσεις είναι διορισμένο το Echo-CG του εμβρύου;
Το ηχοκαρδιογράφημα του εμβρύου δεν περιλαμβάνεται στον αριθμό των υποχρεωτικών εξετάσεων κατά τη διάρκεια της περιόδου αναμονής του μωρού και είναι πιο συχνά συνταγογραφείται εάν μια προγραμματισμένη εξέταση υπερήχων μεταξύ 18 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης έδειξε την ύπαρξη οποιωνδήποτε ανωμαλιών. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει να κάνετε ένα Echo-KG της εμβρυϊκής καρδιάς σε μια σειρά άλλων περιπτώσεων:
- αν στην οικογένειά σας υπήρξαν περιπτώσεις γέννησης μωρών με συγγενείς καρδιακές παθήσεις.
- σε περίπτωση που η μελλοντική μητέρα πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη, ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή επιληψία, διότι με αυτές τις ασθένειες αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα ενός παιδιού με ΚΝΝ.
- όταν ο πρώτος έλεγχος υπερήχων για εγκυμοσύνη σε περίοδο 11-14 εβδομάδων έδειξε την ύπαρξη οποιωνδήποτε ανωμαλιών, για παράδειγμα, σημαντική περίσσεια του πάχους του κολάρου ή συσσώρευση υγρού κάτω από το δέρμα του λαιμού του μωρού. Εάν η αμνιοπαρακέντηση δεν αποκάλυψε χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η αιτία είναι πιθανότατα στις ανωμαλίες της καρδιακής ανάπτυξης του εμβρύου.
Πώς το έμβρυο Echo-KG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια έγχρωμη συσκευή υπερήχων και μια συσκευή για την dopplerography. Ένας αισθητήρας υπερήχων συνδέεται με την κοιλιά της μελλοντικής μητέρας και, εάν είναι απαραίτητο, η μελέτη αυτή εκτελείται κολπικά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
Τα πιο ακριβή αποτελέσματα της ηχοκαρδιογραφίας μπορούν να ληφθούν μεταξύ 18 και 22 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε παλαιότερες εποχές η καρδιά του εμβρύου είναι ακόμη πολύ μικρή, και όχι η πιο σύγχρονη μηχανή υπερήχων, δεν μπορεί να αντανακλά με ακρίβεια όλα τα χαρακτηριστικά της δομής της. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης στο τρίτο τρίμηνο της προσδοκίας του μωρού παρεμποδίζεται από την παρουσία υπερβολικά μεγάλης κοιλιάς της εγκύου γυναίκας, τελικά, όσο μεγαλύτερη είναι η κοιλιά, όσο πιο μακριά βρίσκεται ο αισθητήρας, αυτό σημαίνει ότι η εικόνα είναι πολύ λιγότερο καθαρή.
Με την κανονική ανάπτυξη της καρδιάς του παιδιού, η διαδικασία της υπερηχοκαρδιογραφίας διαρκεί περίπου 45 λεπτά, ωστόσο, αν ανιχνευτεί μια απόκλιση, η μελέτη μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο.
Το Echocardiogram του εμβρύου περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία:
- Ένα δισδιάστατο ηχοκαρδιογράφημα είναι μια ακριβής εικόνα της καρδιάς του μελλοντικού μωρού σε έναν βραχύ ή μακρύ άξονα σε πραγματικό χρόνο. Με τη βοήθεια του, ένας έμπειρος καρδιολόγος μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς τη δομή των καρδιακών βαλβίδων, θαλάμων, φλεβών, αρτηριών και οποιωνδήποτε άλλων δομών.
- Το M-mode χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους της καρδιάς και της σωστής εκτέλεσης των λειτουργιών των κοιλιών. Το M-mode είναι η γραφική αναπαραγωγή των τοίχων, βαλβίδων και βαλβίδων της καρδιάς σε κίνηση.
- Και τέλος, με τη βοήθεια της Doppler echocardiography, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τον καρδιακό ρυθμό, καθώς και την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής αίματος μέσω των φλεβών και των αρτηριών μέσω των βαλβίδων και των αγγείων.
Τι γίνεται αν το ηωκαρδιογράφημα του εμβρύου αποκάλυψε ανωμαλίες;
Δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο για τους γιατρούς να σταματήσουν την εγκυμοσύνη αν ανιχνευθούν σοβαρά καρδιακά ελαττώματα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επανεξέταση σε 1-2 εβδομάδες
Σε περίπτωση γέννησης παιδιού με UPU , η γέννηση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένη ιατρική μονάδα εξοπλισμένη με τμήμα καρδιοχειρουργικής σε νεογέννητα μωρά.
Επιπλέον, ορισμένα ελαττώματα και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρυϊκού καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να εξαφανιστούν κατά το χρόνο της παράδοσης. Για παράδειγμα, μια τρύπα στο καρδιακό διάφραγμα συχνά ξεπερνά και δεν ενοχλεί το νεογέννητο και τη μητέρα του με οποιονδήποτε τρόπο.