Φαίνεται ότι όλα τελειώνουν - για ένα διάστημα εννέα μηνών, εξαντλητική γέννηση και παραμονή στο νοσοκομείο. Και τώρα μπορείτε να διαλύσετε εντελώς το άπειρο γεμάτο με απεριόριστη ευτυχία και χαρά της μητρότητας με το μικρό, ανυπεράσπιστο μικρό σας. Ναι, δεν ήταν εκεί ... Μερικές φορές συμβαίνει ότι ανάμεσα στα ευχάριστα προβλήματα για το νεογέννητο, μαζί με τα υποχρεωτικά μικρά οικεία "προβλήματα", υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα, που θολώνει τη ζωή γεμάτη με νέα χρώματα, - ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό.
Το κύριο πράγμα σε αυτήν την κατάσταση δεν είναι να κρεμάσετε τη μύτη σας και να καταλάβετε ότι όλα είναι σταθερά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφήσετε τα πράγματα να πάνε μόνοι τους, να σας ενοχλούν και να σιωπήσουν για το λεπτό σας πρόβλημα. Εδώ είναι απαραίτητο να δράσουμε! Εάν αυτό γίνει ευκολότερο: δεν είστε μόνοι, στον κόσμο πάνω από 200 εκατομμύρια γυναίκες υποφέρουν από ακράτεια.
Τι είναι η ακράτεια ούρων;
Η ακράτεια είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ακούσια εκροή ούρων. Ο όγκος των εκκρίσεων και η συχνότητά τους μπορεί να είναι διαφορετικοί: από λίγες σταγόνες μία έως δύο ημέρες πριν τη διαρκή διαρροή.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της παθολογίας, αλλά η ακράτεια μετά τον τοκετό είναι συχνά αγχωτική, με άλλα λόγια η ακράτεια ούρων με στρες, δηλαδή η έξοδος ούρων συμβαίνει εάν η πίεση στην ουροδόχο κύστη αυξηθεί πάνω από την πίεση στην ουρήθρα.
Η κύρια αιτία της νόσου είναι η αδυναμία του μυός που εμποδίζει την έξοδο από την ουροδόχο κύστη (σφιγκτήρας). Συνήθως ανοίγει μόνο όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, άλλες φορές βρίσκεται σε μια σφιχτά συμπιεσμένη κατάσταση.
Η ακράτεια ούρων στο στρες εκδηλώνεται με την εκτέλεση των πιο κοινών ενεργειών και κινήσεων που απαιτούν ένταση των μυών. Οποιαδήποτε ένταση στους κοιλιακούς μυς μπορεί να προκαλέσει ακούσια διαρροή.
Έτσι, υπάρχουν τρεις βαθμοί ακράτειας ούρων:
- ήπια - τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων είναι ελάχιστα με σημαντική σωματική άσκηση.
- σημαίνει - ακούσια εκροή ούρων κατά τον βήχα, το φτάρνισμα, το γέλιο, το γρήγορο βάδισμα).
- σοβαρή - ακούσια ούρηση με αλλαγή στη θέση του σώματος ή ακόμα και σε κατάσταση ύπνου).
Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό
Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων στις νεαρές μητέρες είναι η ισχυρή τάνυση, η απώλεια ελαστικότητας, η αποδυνάμωση και ακόμη και η χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Η επιδείνωση της κατάστασης εμφανίζεται με πολύπλοκο και παρατεταμένο τοκετό, ειδικά εάν το έμβρυο είναι μεγάλο, το οποίο, περνώντας μέσα από το κανάλι γέννησης, συμπιέζει έντονα τους μαλακούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα της αλλαγής της γωνίας μεταξύ της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, διακόπτεται η κανονική λειτουργία της ουροφόρου οδού.
Τραυματισμοί που έλαβε η γυναίκα κατά τον τοκετό κατά τη διάρκεια του τοκετού - υπάρχοντα κενά και τομές, αυξάνουν την πιθανότητα ενός τέτοιου προβλήματος. Στην ομάδα κινδύνου υπάρχουν και θηλυκά ζευγαρώματα.
Συχνά, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πυρετό, πόνο κατά την ούρηση, απόρριψη θολωμένων ούρων ή ούρων με πολύ δυσάρεστη οσμή. Όλα αυτά είναι ένδειξη μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό
Συντηρητική θεραπεία
Όταν η ακράτεια ούρων, συνιστάται στις γυναίκες να ασκούν ασκήσεις για τους μύες του περίνεου. Αποτελούν τη βάση της συντηρητικής θεραπείας. Αυτή η παραδοσιακή μέθοδος θεραπείας δεν είναι επεμβατική και δεν εγγυάται 100% θεραπεία, ταχεία βελτίωση της κατάστασης και σταθερότητα του θετικού αποτελέσματος.
Πιστεύεται ότι οι σωστές σωματικές ασκήσεις με ακράτεια μετά από 8 εβδομάδες μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση αυξάνοντας την αντίσταση της ουρήθρας, η οποία δημιουργείται λόγω της αυθαίρετης συστολής των μυών του περίνεου. Οι ασκήσεις είναι ένας συνδυασμός διαδοχικά μικρών και μεγάλων συσπάσεων του μυός, που αυξάνει τον πρωκτό. Ανάλογα με την αρχική κατάσταση των μυών, ο ασθενής λαμβάνει ατομικές ασκήσεις για ακράτεια ούρων.
Με τακτική άσκηση, τα προβλήματα ακράτειας πρέπει να εξαφανιστούν μετά από 3 μήνες. Εάν, κατά τη διάρκεια ενός άλματος στη θέση του μετά από αυτή την περίοδο, απελευθερώνονται ούρα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε ξανά με τον γιατρό, ο οποίος θα καθορίσει τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας.
Μια μεγαλύτερη επίδραση στο τελικό αποτέλεσμα μπορεί να οφείλεται σε συνδυασμό ασκήσεων και ηλεκτρικής διέγερσης. Ως εναλλακτική λύση στις ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ατομική πορεία θεραπείας με κολπικούς κώνους, αλλά εξαιτίας πιθανών παρενεργειών (κολπίτιδα, κολπική αιμορραγία, δυσφορία), η χρήση τους είναι περιορισμένη.
Φάρμακα
Με την ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό, η φαρμακολογική θεραπεία είναι ανεπιθύμητη, ελλείψει φαρμάκων χωρίς παρενέργειες.
Επιχειρησιακή θεραπεία
Το πιο αποτελεσματικό και εγγυάται μια μόνιμη επίδραση είναι οι χειρουργικές μέθοδοι αποκατάστασης της λειτουργίας της ούρησης. Μεταξύ των δραστηριοτήτων στον τομέα αυτό είναι:
- uretrocystocervicolexia - μια ενέργεια για την ενίσχυση και τη σταθεροποίηση της σύνδεσης ηβικής φούσκας, η οποία στην κανονική θέση διατηρεί την ουρήθρα και τον αυχένα της κύστης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω λαπαροσκοπικής ή ανοικτής πρόσβασης.
- Η χειρουργική επέμβαση σφεντόνας (loop) είναι ένας πιο ήπιος τρόπος για την αποκατάσταση των λειτουργιών της ουρήθρας. Η χρήση της μεθόδου ελεύθερου βρόχου καθιστά δυνατή τη δημιουργία πρόσθετων στηριγμάτων για την ουρήθρα. Η εμφύτευση της σφεντόνας πραγματοποιείται με κοπή στον κόλπο και δύο διατρήσεις του δέρματος στις περιοχές της βουβωνικής και υπερηβικής υπό την επίδραση της τοπικής αναισθησίας. Η λειτουργία υψηλής τεχνολογίας διαρκεί 30 λεπτά, ενώ στο νοσοκομείο - 1 ημέρα. Με σωστά διαγνωσμένη ακράτεια ούρων λόγω στρες, η αποτελεσματικότητα της μεθόδου φθάνει το 96%.
Συστάσεις για ανακούφιση από την πάθηση
Για να ελαφρύνετε ελαφρώς την κατάσταση της νόσου, συνιστάται να κάνετε τα εξής:
- πηγαίνετε στην τουαλέτα στο ρολόι, χωρίς υπερέκθεση ούρων (ξεκινήστε με ένα διάστημα 1 ώρας, φτάνοντας σταδιακά έως και 3 ώρες).
- ακολουθήστε την καρέκλα, μην επιτρέπετε τη δυσκοιλιότητα.
- να σταματήσουν το κάπνισμα.
- παρακολουθεί συνεχώς το βάρος, δεν επιτρέπει την παχυσαρκία,
- να αναθεωρήσει τη δίαιτα προς την κατεύθυνση των προϊόντων που δεν ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη.
- Πίνετε μια μέρα τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερού, η οποία θα εξασφαλίσει μια κανονική συγκέντρωση ούρων και δεν θα ερεθίσει την ουροδόχο κύστη.
- Εκτελέστε ασκήσεις Kegel, ελλείψει φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.
- Χρησιμοποιήστε ειδικά "αναπνεύσιμα" παρεμβύσματα που εμποδίζουν τη διαρροή και εξουδετερώνουν την οσμή.