Διμεταβλητό μέγεθος κεφαλής εμβρύου

Στην μαιευτική, υπάρχουν πολλοί δείκτες, χάρη στους οποίους μπορείτε να καθορίσετε τη διάρκεια της κύησης, την παρουσία ή την απουσία ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Το διποριακό μέγεθος του κεφαλιού του εμβρύου είναι ένας από αυτούς τους δείκτες, είναι ακριβέστερο από τους άλλους να λένε για τον όρο της εγκυμοσύνης. Το διποριαίο μέγεθος της εμβρυϊκής κεφαλής μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια υπερηχογραφικής εξέτασης και η πληροφόρησή της για την περίοδο από 12 έως 28 εβδομάδες είναι ιδιαίτερα υψηλή. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε πώς να μετρήσουμε το διποριακό μέγεθος του κεφαλιού, ποιοι είναι οι δείκτες του σε διαφορετικές ημερομηνίες ανάπτυξης του εμβρύου και τις πιθανές αποκλίσεις από τον κανόνα.

Το διμερές μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου είναι φυσιολογικό

Το BDP της εμβρυϊκής κεφαλής είναι η απόσταση μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού περιγράμματος και των δύο βρεγματικών οστών, η γραμμή που συνδέει τα εξωτερικά περιγράμματα των βρεγματικών οστών πρέπει να περάσει από τον θάλαμο. Η απόκλιση από τους κανόνες μέτρησης οδηγεί σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων και, κατά συνέπεια, όχι στον σωστό προσδιορισμό της ηλικίας κύησης. Κάθε εγκυμοσύνη αντιστοιχεί σε μια ορισμένη τιμή του εμβρυϊκού BPR στο πρότυπο. Καθώς αυξάνεται η περίοδος κύησης, το διποριαίο μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου αυξάνεται και στο τέλος της εγκυμοσύνης ο ρυθμός ανάπτυξης μειώνεται σημαντικά. Για παράδειγμα, το BDP του εμβρύου στις 12 εβδομάδες είναι κατά μέσο όρο 21 mm, το BDP του εμβρύου στις 13 εβδομάδες είναι 24 mm, στις 16 εβδομάδες - 34 mm, στις 24 εβδομάδες - 61 mm, το BPR στις 32 εβδομάδες είναι 82 mm, στις 38 εβδομάδες - 84 mm, και σε 40 εβδομάδες - 96 mm.

Το διποριακό μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου εκτιμάται μαζί με το μέτωπο-πρόσθιο μέγεθος (LZR), μετρώντας τα σε ένα επίπεδο (στο επίπεδο των ποδιών του εγκεφάλου και των οπτικών εξογκωμάτων). Η αλλαγή στο μέγεθος αυτών των δύο δεικτών είναι άμεσα ανάλογη με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μετά την 38η εβδομάδα, η διαμόρφωση της κεφαλής του εμβρύου μπορεί να ποικίλει, πράγμα που επίσης θα καθορίσει το διμερές μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου. Έτσι, με μια δολοκεφαλική διαμόρφωση, το BDP της κεφαλής του εμβρύου θα είναι μικρότερο από το φυσιολογικό.

Υπερηχογράφημα στην εγκυμοσύνη BDP κεφάλι του εμβρύου στο πρότυπο και την παθολογία

Το διμεταβλητό μέγεθος του κεφαλής του εμβρύου μαζί με άλλους δείκτες επιτρέπει τον προσδιορισμό τέτοιων αποκλίσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου ως καθυστέρηση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου, του υδροκεφαλίου και ενός μεγάλου εμβρύου. Εάν η κεφαλή δείκτη BDP είναι κάτι παραπάνω από το φυσιολογικό, τότε μην βιαστείτε στα συμπεράσματα, πρέπει να μετρήσετε άλλα μέρη του εμβρυϊκού σώματος. Η ομοιόμορφη αύξηση σε όλα τα μεγέθη του σώματος (κεφάλι, στήθος, κοιλιά) δίνει τη δυνατότητα να υποθέσουμε ένα μεγάλο καρπό.

Εάν αυξηθούν μόνο οι διποριακές και οι ομφάλιες-οφθαλμικές διαστάσεις (η απόσταση από την πιο προεξέχουσα εξωτερική άκρη του μετωπιαίου οστού έως την εξωτερική άκρη του ινιακού οστού), αυτό είναι επιβεβαίωση της διάγνωσης του υδροκεφαλίου. Η αιτία του υδροκεφαλίου στο έμβρυο είναι ενδομήτρια μόλυνση.

Στις περιπτώσεις που το BDP του εμβρύου είναι μικρότερο από τον κανόνα και όλες οι άλλες διαστάσεις του δεν αντιστοιχούν στην περίοδο κύησης, τότε διαπιστώνεται μια διάγνωση - η καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Οι αιτίες του ZVUR είναι η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, η χρόνια υποξία, λόγω της ανεπάρκειας του εμβρύου. Αν το η καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη διαγιγνώσκεται και η γυναίκα αντιμετωπίζεται χωρίς αποτυχία, με στόχο την εξάλειψη της αιτίας: βελτίωση της ροής αίματος της μήτρας, αυξάνοντας την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στο έμβρυο ( Kurantil για εγκύους , Actovegin, Pentoxifylin).

Η μείωση του BDP του εμβρύου μαζί με το LZR χωρίς μείωση άλλων σωματικών μεγεθών μιλά για μικροκεφαλία.

Εξετάσαμε τις τιμές του δείκτη του διμερούς μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου, την αξία του σε κανονικές και παθολογικές αποκλίσεις.