Ο τράχηλος είναι μια συνέχιση της ίδιας της μήτρας, η οποία αποτελείται από έναν ισθμό (τον τόπο μετάβασης του σώματος της μήτρας στον τράχηλο), τα κολπικά και υπεραριθμικά μέρη. Το αυχενικό άνοιγμα που βλέπει στην κοιλότητα της μήτρας ονομάζεται εσωτερικός φάρυγγας, βλέποντας την κολπική κοιλότητα με τον εξωτερικό λαιμό και ο αυχενικός σωλήνας ονομάζεται τραχηλικός σωλήνας.
Είναι σημαντικό το σώμα της μήτρας να εκπροσωπείται από λείους μυς και ο τράχηλος αποτελείται από συνδετικό ιστό, κολλαγόνο και ελαστικές ίνες, καθώς και κύτταρα λείου μυός. Αυτές οι πληροφορίες για τη δομή του τράχηλου θα μας βοηθήσουν να κατανοήσουμε τους μηχανισμούς της αποκάλυψής του στο πρότυπο και την παθολογία.
Πώς να καθορίσετε το άνοιγμα του τράχηλου;
Η αποκάλυψη του τράχηλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια διαδικασία που κανονικά αντιστοιχεί στην πρώτη περίοδο της εργασίας. Στην μαιευτική, το άνοιγμα του τράχηλου μετριέται με τη βοήθεια των δακτύλων του μαιευτή κατά τη διάρκεια εσωτερικής μαιευτικής εξέτασης. Σε πλήρη αποκάλυψη, ο λαιμός περνά 5 δάχτυλα του μαιευτήρα, που είναι ίσο με 10 εκατοστά.
Τα συμπτώματα της διαστολής του τραχήλου της μήτρας είναι τα εξής:
- τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι αισθήσεις κατά το άνοιγμα του τράχηλου είναι παρόμοιες με εκείνες που συμβαίνουν με την εμμηνόρροια, μόνο καθώς αυξάνεται ο βαθμός ανοίγματος, ο πόνος αυξάνεται.
- το πέρασμα του βλέννας-αιματηρού φελλού που βρίσκεται στον αυχενικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αποτρέπει τη μόλυνση στην κοιλότητα της μήτρας.
Τα κύρια σημάδια της διαστολής του τραχήλου είναι τακτικές συσπάσεις, οι οποίες επαναλαμβάνονται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Αρχικά, είναι 25-30 λεπτά, και καθώς αυξάνεται η διαστολή, μειώνεται σε 5-7 λεπτά. Η διάρκεια και η ένταση της συστολής επίσης εξαρτάται από το βαθμό ανοίγματος του τράχηλου. Η ταχύτητα ανοίγματος του τράχηλου κατά τη διάρκεια της εργασίας είναι 1 cm / ώρα από τη στιγμή του ανοίγματος του τράχηλου κατά 4 cm. Με την κανονική πορεία της εργασίας, ο βαθμός της διαστολής του τραχήλου της μήτρας ελέγχεται κάθε 3 ώρες.
Τι συμβάλλει στο άνοιγμα του τράχηλου;
Κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, ο χρόνος παράδοσης είναι 37-42 εβδομάδες. Το σημείο εκκίνησης για την έναρξη της εργασίας είναι η μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα (μια ορμόνη που είναι απαραίτητη για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης).
Από την αρχή της εργασίας, το άνοιγμα του τράχηλ από ένα δάκτυλο είναι ένα από τα σημάδια της ωριμότητάς του. Η μείωση της μήτρας οδηγεί σε μείωση της κοιλότητας και της πίεσης του εμβρύου στο λαιμό. Επιπλέον, υπάρχει ένας διαχωρισμός των αμνιακών νερών της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης στον άνω και κάτω πόλο. Κατά τη διάρκεια της μάχης, ο κάτω πόλος της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης σφηνώνεται στον αυχενικό σωλήνα, ο οποίος με τη σειρά του διευκολύνει επίσης το άνοιγμά του.
Πρόωρο άνοιγμα του τράχηλου
Η έγκαιρη ανίχνευση του τραχήλου της μήτρας σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης έχει τους δικούς της λόγους. Σε μια περίοδο 28-37 εβδομάδων, η αιτία της εμφάνισης της εργασίας μπορεί να είναι ανεπάρκεια ορμονών. Τα γένη αυτά ονομάζονται πρόωρα και τελειώνουν με τη γέννηση ενός βιώσιμου εμβρύου.
Η αιτία πρόωρου ανοίγματος του τράχηλου στην αρχή της εγκυμοσύνης έως 20 εβδομάδες μπορεί να είναι λοίμωξη, φλεγμονώδεις νόσοι των γεννητικών οργάνων μιας εγκύου γυναίκας, ορμονική ανεπάρκεια, αποκοπή πλακούντα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, εγκυμοσύνης
Για να υποψιάζουμε ότι αποκαλύψαμε νωρίτερα ένα λαιμό μίας μήτρας, είναι πιθανό με την παρουσία τραυματισμού πόνων στον πυθμένα του στομάχου ή της κοιλιάς σε πρώιμο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν οι φόβοι για το πρόωρο άνοιγμα του τράχηλου επιβεβαιωθούν, προσφέρεται στη γυναίκα να βάλει ραφή στον τράχηλο για όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην ανάπαυση στο κρεβάτι και, αν χρειαστεί, να πάρει ορμονικά φάρμακα που θα βοηθήσουν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
.