Η μεταμόσχευση δέρματος είναι μια ριζική μέθοδος αντιμετώπισης βαθιών εγκαυμάτων, τροφικών ελκών και άλλων σοβαρών τραυματισμών του δέρματος. Πρόκειται για μια λειτουργική παρέμβαση που αποσκοπεί στην απομάκρυνση των σοβαρά κατεστραμμένων και μεταμοσχεύσεων σε αυτήν την περιοχή απόλυτα υγιούς δέρματος. Η λειτουργία χρησιμοποιεί το δέρμα του ασθενούς ή το αυτομόσχευμα.
Πώς γίνεται η μεταμόσχευση δέρματος;
Η μεταμόσχευση του δέρματος στο πρόσωπο ή το σώμα πραγματοποιείται σε 3 στάδια:
- Μεταμόσχευση.
- Προετοιμασία μιας κλίνης πληγής.
- Μεταμόσχευση υγιούς δέρματος στην επιφάνεια του τραύματος.
Η επιλογή του τόπου όπου θα αποκοπεί η μεταμόσχευση καθορίζεται από τη φύση της σωματικής επιφάνειας του ασθενούς και από το πάχος του δέρματος, καθώς και από τη δυνατότητα δημιουργίας ευνοϊκών συνθηκών για την ταχεία επούλωση του τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για μεταμόσχευση δέρματος με εγκαύματα και άλλες δερματικές βλάβες, ένα μόσχευμα λαμβάνεται από την εξωτερική ή την πίσω επιφάνεια των γλουτών ή των μηρών, της πλάτης ή του θώρακα.
Πριν από την εφαρμογή νέου δέρματος, η επιφάνεια κοκκοποίησης του τραύματος υποβάλλεται σε επεξεργασία με διάλυμα χλωριούχου νατρίου και ξηραίνεται καλά. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένα μόσχευμα στο κρεβάτι, διευρύνεται μέχρι να εξαφανιστούν οι πτυχές. Κρατάται στο τραύμα με τη βοήθεια δερματικών ραφών ή ειδικού επιδέσμου.
Μετά την μεταμόσχευση του δέρματος με αιμαγγειώματα και εγκαύματα, για την πρόληψη της συσσώρευσης αίματος κάτω από τη μεταμόσχευση, μεγάλες επιφάνειες του δέρματος τεμαχίζονται. Ως εκ τούτου, μια τέτοια πράξη δεν είναι μόνο πολύ μεγάλη, αλλά και συνοδεύεται από αρκετή απώλεια αίματος. Εκτελέστε το μόνο υπό γενική αναισθησία και υπό υποχρεωτική προστασία των μεταγγίσεων αίματος.
Στην περιοχή δότη, όπου λήφθηκε το δέρμα, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης για να σταματήσει η αιμορραγία (ξηρός).
Αποκατάσταση μετά από μεταμόσχευση δέρματος
Αφού μεταμοσχευθεί το δέρμα (με τροφικά έλκη, εγκαύματα, αιμαγγειώματα κλπ.), Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η απόρριψη του μεταμοσχευμένου δέρματος.
Η μεταμόσχευση θα επιβιώσει περίπου 6-7 ημέρες. Εάν δεν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις (πυρετός, επίδεσμος κηλίδας, έντονος πόνος), αυτή τη στιγμή πραγματοποιείται ο πρώτος επίδεσμος. Η πεπεραστία μετά την πλήρη εμφύτευση του μοσχεύματος αφήνεται σε ένα ελαστικό γύψου (αφαιρούμενο) για αρκετές εβδομάδες. Αυτό αποτρέπει τη συρρίκνωση των μοσχευμάτων.
Επίσης, οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη των ουλών που σχηματίζονται μετά από ένα μόσχευμα του δέρματος.