Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου μερικές φορές πηγαίνει στραβά, γεγονός που οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στη δομή ορισμένων οργάνων. Περίπου το 1% των μωρών γεννιούνται με συγγενείς καρδιακές παθήσεις. Πρόκειται για μια ομάδα πολύ επικίνδυνων ασθενειών που απαιτούν έγκαιρη εντατική θεραπεία.
Γιατί τα παιδιά γεννιούνται με καρδιακές παθήσεις;
Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί το εξεταζόμενο πρόβλημα είναι η κληρονομικότητα (σημειακό γονίδιο ή χρωμοσωμικές αλλαγές). Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δυσμενείς εξωτερικές συνθήκες καθίστανται ο μηχανισμός ενεργοποίησης των μεταλλάξεων. Συγγενείς καρδιακές παθήσεις στα παιδιά - λόγοι:
- έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
- η χρήση από τη μελλοντική μητέρα αλκοόλ ή τοξικών χημικών ενώσεων ·
- το κάπνισμα;
- που ζουν σε μια περιοχή με κακή οικολογία.
- χρήση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- ηλικία πατέρα και μητέρα άνω των 45 ετών ·
- σοβαρή τοξικότητα κατά την περίοδο της κύησης,
- επαγγελματική δραστηριότητα, επηρεάζοντας αρνητικά την υγεία των γονέων.
Πιο πιθανό συγγενή καρδιακά ελαττώματα σε παιδιά, των οποίων οι μητέρες έχουν τις ακόλουθες ασθένειες:
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- ερυθρά ;
- αδενοϊοί.
- ανεμοβλογιά?
- ηπατίτιδα ορού;
- απλό έρπη ·
- λιστερίωση;
- σύφιλη;
- φυματίωση;
- cytomegal;
- τοξικό και μυκοπλάσμωση.
- ενδοκρινικές διαταραχές.
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
- φαινυλοκετονουρία.
Καρδιακά ελαττώματα σε παιδιά - ταξινόμηση
Οι καρδιολόγοι διαιρούν τις περιγραφόμενες παθολογίες σε 3 ομάδες. Ο πρώτος περιλαμβάνει οποιαδήποτε καρδιακή νόσο στα παιδιά, που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη εμποδίου στην απομάκρυνση του αίματος από τις κοιλίες. Οι πιο συνηθισμένες επιλογές είναι η στένωση της πνευμονικής αρτηρίας, η συγγενής στένωση και η σύσταση της αορτής. Οι υπόλοιπες 2 ομάδες περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό ασθενειών, πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.
Παχιά καρδιακή νόσο
Αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται επίσης λευκός. Με αυτές τις συγγενείς παθολογίες, το φλεβικό αίμα δεν αναμιγνύεται με το αρτηριακό αίμα, εκβάλλεται από την αριστερή πλευρά της καρδιάς προς τα δεξιά. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ελαττώματα των διατρητικών και μεσοκοιλιακών διαφραγμάτων.
- ανοικτού αρτηριακού αγωγού ·
- συγγενή επικοινωνία AV ·
- διατάξεις ·
- απομονωμένη πνευμονική στένωση.
- ελαττώματα διαφράγματος.
- δυστοπία .
Τα παιδιά που γεννιούνται με καρδιακές βλάβες του τύπου που περιγράφεται, υστερούν στη φυσική ανάπτυξη, ειδικά στο κάτω μέρος του κορμού. Πιο κοντά στην εφηβεία (10-12 ετών), αρχίζουν να αισθάνονται σοβαρά σύνδρομα πόνου στα άκρα και στην κοιλιά, υποφέρουν από ζάλη και δύσπνοια. Η ασθένεια προχωρά γρήγορα και απαιτεί αποτελεσματική συστηματική θεραπεία.
Μπλε καρδιακή νόσο
Το όνομα αυτής της ομάδας συγγενών παθολογιών συνδέεται με ένα χαρακτηριστικό τόνο του δέρματος στην ανάπτυξη της νόσου. Εάν ένα παιδί γεννήθηκε με μια καρδιακή νόσο της εν λόγω μορφής, έχει κυανοειδή χείλη και το πρόσωπο, μια ελαφρώς βιολετί απόχρωση των νυχιών. Αυτός ο τύπος ασθένειας περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαταραχές:
- Eisenmenger complex;
- τριάδα, τετραλογία του Fallot.
- πλήρη μεταφορά των κύριων σκαφών ·
- η ανωμαλία του Ebstein.
- κοινό αρτηριακό κορμό.
- αθησία της τρικυκλικής βαλβίδας.
Καρδιακές παθήσεις σε ένα παιδί - συμπτώματα
Οι κλινικές εκδηλώσεις της παρουσιαζόμενης ομάδας παθολογιών εξαρτώνται από τον τύπο τους, το χρονικό σημείο της εξέλιξης με την ανάπτυξη της ανεπάρκειας του κυκλοφορικού συστήματος και τη φύση των αιμοδυναμικών διαταραχών. Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα σε μικρά παιδιά έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- η κυάνωση ή η χλιδή του δέρματος και των βλεννογόνων.
- άγχος;
- εγκατάλειψη του μαστού.
- ταχεία κόπωση μετά την έναρξη της αναρρόφησης.
- επιδείνωση της ποιότητας του ύπνου.
- συχνό κλάμα.
- κρύα άκρα .
Τα συμπτώματα της καρδιακής νόσου στα παιδιά αυξάνονται με την ηλικία. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του μωρού, τόσο πιο έντονες είναι οι εκδηλώσεις της νόσου:
- υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη.
- πόνος στο στήθος, στο κεφάλι.
- οίδημα
- πτώση καρδιακού ρυθμού?
- δυσκολία στην αναπνοή.
- εφίδρωση.
- ταχυκαρδία.
- αρρυθμίες;
- πρήξιμο των αυχενικών αγγείων.
- παραμόρφωση του θώρακα ·
- αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
- ζάλη;
- απάθεια και λήθαργος.
- μυϊκή αδυναμία.
Διάγνωση συγγενών καρδιακών παθήσεων στα παιδιά
Η σύγχρονη οργανική έρευνα συμβάλλει στον εντοπισμό του υπό εξέταση προβλήματος. Ανάλογα με τον αναμενόμενο τύπο ασθένειας, η διάγνωση καρδιακών παθήσεων στα παιδιά περιλαμβάνει:
- ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- εξέταση ακτινογραφίας.
- ηχοκαρδιογραφία (μερικές φορές με dopplerography)?
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία.
- φωνοκαρδιογραφία.
- αγγειογραφία.
- ακούγεται.
Πώς να θεραπεύσει τις καρδιακές παθήσεις στα παιδιά;
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας που περιγράφονται στην ομάδα ασθενειών χωρίζονται σε ριζικές και συντηρητικές. Η χειρουργική αντιμετώπιση των συγγενών καρδιακών ανωμαλιών στα παιδιά είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του μωρού, επομένως η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης και αμέσως μετά τη γέννηση. Σε σύνθετες και μικτές παραλλαγές της παθολογίας, απαιτείται μια υγιής μεταμόσχευση οργάνου.
Η ιατρική θεραπεία των καρδιακών παθήσεων στα παιδιά είναι μια συμπτωματική ή βοηθητική θεραπεία την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης. Η συντηρητική προσέγγιση χρησιμοποιείται κυρίως με τις χλωμότερες μορφές της νόσου, μερικές φορές πρέπει να λαμβάνουν συνεχώς ειδικά μέσα. Μόνο ένας ειδικευμένος καρδιολόγος μπορεί να κάνει ένα σωστό θεραπευτικό σχέδιο και να πάρει αποτελεσματικά φάρμακα.
Η ζωή των παιδιών με καρδιακή νόσο
Η πρόγνωση σε αυτή την κατάσταση εξαρτάται από την επικαιρότητα της ανίχνευσης της νόσου και από την έναρξη της θεραπείας. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας μεταξύ των βρεφών του πρώτου έτους της ζωής, συγγενή καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά καταλαμβάνουν την πρώτη θέση, από αυτή την παθολογία περίπου το 75% των μωρών πεθαίνουν. Εάν η νόσος διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο εξέλιξης και ο καρδιολόγος πρότεινε μια αποτελεσματική θεραπεία, οι προβλέψεις είναι ευνοϊκές.
Η φροντίδα των παιδιών με καρδιακές ανεπάρκειες οργανώνεται σε ιατρικό ίδρυμα. Το παιδί τοποθετείται στο σύστημα εντατικής θεραπείας με δυνατότητα μόνωσης του φωτός και του ήχου. Για να διατηρήσετε μια κανονική κατάσταση:
- τροφοδοσία μέσω ενός καθετήρα.
- παροχή οξυγόνου (εάν είναι απαραίτητο) ·
- αλλαγή θέσης σώματος κάθε 2 ώρες.
- συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος, της πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και των αναπνευστικών κινήσεων
Στο σπίτι, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν την ηρεμία του μωρού για να αποτρέψουν περιόδους δύσπνοιας και κυάνωσης. Η διατροφή των παιδιών αυτών πρέπει συχνά και σταδιακά, να εφαρμόζεται στο στήθος ή να προσφέρει ένα μπουκάλι στο πρώτο σημάδι της πείνας. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ειδικές μαλακές θηλές σχεδιασμένες για πρόωρα βρέφη. Είναι απαραίτητο να βοηθάτε πιο συχνά το ψίχουλο, ειδικά σε περίπτωση τεχνητής σίτισης.
Πρόληψη της συγγενούς καρδιακής νόσου στα παιδιά
Ο κύριος τρόπος για την πρόληψη της ανάπτυξης της παρουσιαζόμενης ασθένειας στο έμβρυο είναι η εξάλειψη όλων των παραπάνω παραγόντων κινδύνου. Η μελλοντική μητέρα πρέπει:
- Διατηρήστε ένα μέγιστα υγιεινό τρόπο ζωής.
- Εμβολιάζονται από ιικές παθολογίες.
- Σχεδιάστε προσεκτικά την εγκυμοσύνη σας .
- Παρακολουθήστε όλες τις προγεννητικές διαγνωστικές συνεδρίες.
- Απορρίψτε (αν είναι δυνατόν) από τη λήψη φαρμάκων.
Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας έχει παρόμοια παθολογία με τη γυναίκα ή τον άνθρωπο, ο κίνδυνος σύλληψης του παιδιού με την εξεταζόμενη ασθένεια είναι πολύ υψηλός. Συχνά τέτοια μωρά γεννιούνται πρόωρα και οι συγγενείς καρδιακές παθήσεις σε πρόωρα βρέφη είναι εξαιρετικά σπάνιες στη θεραπεία. Μερικές φορές οι γιατροί συμβουλεύονται να ζυγίζουν εκ των προτέρων και να σκέφτονται προσεκτικά για την επιθυμία της αναπαραγωγής.