Το Pertussis - μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από κοκκύτη - είναι συχνότερο στα μικρά παιδιά. Το κοκκύτη χορηγείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, όπως οι περισσότερες συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, είναι πολύ πιο επικίνδυνο, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές από τα αναπνευστικά, καρδιαγγειακά και νευρικά συστήματα. Επιπλέον, ένα άτομο με κοκκύτη είναι φορέας της νόσου για 30 ημέρες, γεγονός που δημιουργεί κίνδυνο για άλλους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να διακρίνουμε τον μαύρο βήχα από άλλες ασθένειες.
Πώς να καθορίσετε τον μαύρο βήχα στα παιδιά;
Η διάγνωση του μαύρου βήχα σε παιδιά στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι δύσκολη, αφού οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις του μαύρου βήχα είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα των συνηθισμένων οξειδωτικών λοιμώξεων του ιού: πυρετός, ρίγη, ρινική καταρροή, βήχας. Και από τη στιγμή της πραγματικής μόλυνσης έως την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων του μαύρου βήχα περνάει από 3 έως 15 ημέρες (συνήθως 5-8).
Πώς είναι το κοκκύτη;
Στην επόμενη πορεία της νόσου διακρίνονται τρεις περίοδοι:
- Καταρράκτη . Συνεχίζεται από 3 έως 14 ημέρες. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας ξηρός βήχας, λιγότερο συχνά με κρύο. Η θερμοκρασία του σώματος είναι κανονική ή ελαφρώς αυξημένη (συνήθως όχι μεγαλύτερη από 37,5 ° C). Παρά τη θεραπεία, ο βήχας παραμένει ξηρός, συχνός και τελικά, μέχρι το τέλος της καταρροϊκής περιόδου αποκτά παροξυσμικό χαρακτήρα.
- Σπασμωδική (σπαστική) περίοδος . Μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 8 εβδομάδες. Στις πρώτες 1-1,5 εβδομάδες της περιόδου, η συχνότητα και η ένταση των επιθέσεων βήχα αυξάνεται, στη συνέχεια σταθεροποιείται και μειώνεται. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από έντονη εφίδρωση στον λαιμό, η οποία προκαλεί επιθέσεις βήχα. Ο ίδιος ο βήχας αποτελείται από σύντομες βήχες βήχας, μια σφυρίχτρα σαφώς ακούγεται για την έμπνευση (αυτό οφείλεται στον σπασμό της γλωττίδας). Στο τέλος της επίθεσης, κατανέμονται τα πτύελα. Τα πτύελα στον μαύρο βήχα είναι παχύρρευστο, έχει την εμφάνιση λευκής ιξώδους βλέννας, που θυμίζει ωμό ασπράδι αυγού. Εάν η επίθεση είναι παρατεταμένη, τότε μπορεί να προκαλέσει υποξία του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί σε έμετο. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης το πρόσωπο και η γλώσσα του ασθενούς γίνονται κόκκινα, στη συνέχεια γίνονται μπλε, το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, οι φλέβες στο λαιμό και τα αγγεία των οφθαλμών γίνονται ορατά. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, οι επιθέσεις είναι συχνές, τότε η πρήξιμο γίνεται μόνιμη, εμφανίζονται μικρές αιμορραγίες στο δέρμα του προσώπου και των βλεννογόνων. Κάτω από τη γλώσσα (λόγω της τριβής της γλώσσας που έχει κολλήσει κατά τη διάρκεια του βήχα της γλώσσας) μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή πληγή που καλύπτεται με μια λευκή επικάλυψη. Το παιδί μπορεί να γίνει άτσαρο, ευερέθιστο, επειδή φοβάται τις επιληπτικές κρίσεις που τον εξάντλησαν.
- Περίοδος άδειας . Συνεχίζεται 2-4 εβδομάδες ή περισσότερο. Ο βήχας γίνεται πιο σπάνιος, χωρίς επιθέσεις και σταδιακά εξασθενεί σε τίποτα. Βελτιώνει τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.
Το κοκκύτη είναι πολύ δύσκολο για βρέφη. Η σπασμωδική περίοδος εμφανίζεται ταχύτερα, με σπασμικό βήχα ως τέτοια να απουσιάζει και αντί αυτού μπορεί να παρατηρηθούν επιθέσεις άγχους, ουρλιάζοντας, φτάρνισμα. Σε αυτές τις στιγμές, το παιδί μπορεί να ομαδοποιήσει και να υιοθετήσει τη θέση του εμβρύου. Ιδιαίτερα επικίνδυνο σε βήχα κοκκύτη σε βρέφη καθυστερεί την αναπνοή. Μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια επιθέσεων και εκτός αυτών και ακόμη και σε ένα όνειρο,
Σημαντική μείωση του κινδύνου εμβολιασμών προληπτικής νόσου του κοκκύτη. Στα παιδιά που αρχίζουν από την ηλικία των τριών μηνών χορηγείται εμβόλιο DTP που περιέχει, εκτός από τα κοκκύτη, τα συστατικά διφθερίτιδας και τετάνου. Το εμβολιασμένο παιδί μπορεί επίσης να μολυνθεί με μαύρο βήχα, αλλά το φέρνει πολύ πιο εύκολα από το μη εμφυτευμένο. Τα συμπτώματα του μαύρου βήχα σε εμβολιασμένα παιδιά διαγράφονται, η ασθένεια προχωράει σε μια άτυπη μορφή: χωρίς πυρετό, χωρίς κρύο, με άτυπο βήχα αντί για συχνές εξουθενωτικές επιθέσεις βήχα.