Έκτοπη κύηση - θεραπεία

Δυστυχώς, η έκτοπη κύηση είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Εμφανίζεται σε περίπου μία στις διακόσιες γυναίκες, και παρουσία χρόνιων ασθενειών του σεξουαλικού συστήματος των γυναικών, η πιθανότητα του αυξάνεται στο 1:80.

Ο λόγος για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ανώμαλης εγκυμοσύνης είναι ότι το γονιμοποιημένο ωάριο δεν συνδέεται με το μητρικό τοίχωμα, αλλά με το φαλλοπειάριο (σε 98% των περιπτώσεων), με την ωοθήκη, τον τράχηλο ή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτό οφείλεται σε προβλήματα του ουρογεννητικού συστήματος - υπάρχουσες φλεγμονώδεις ασθένειες, συμφύσεις στους σωλήνες, απόφραξη των σωλήνων, συγγενή ελαττώματα των σαλπίγγων, καλοήθεις όγκοι σε αυτά, ινωδομετρία της μήτρας. Μερικές φορές η αιτία είναι μια λανθασμένη περισταλτική των σωληναρίων, ως αποτέλεσμα της οποίας το εμβρυϊκό αυγό είτε κινείται πολύ αργά ή πολύ γρήγορα μέσω του σωλήνα.

Εξωτερικά, οι πρώτες εβδομάδες της έκτοπης εγκυμοσύνης αναπτύσσονται ως κανονική εγκυμοσύνη - υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια, διογκώνεται και γίνεται οδυνηρό στο στήθος, υπάρχει τοξίκωση. Όμως, με την πάροδο του χρόνου, το έμβρυο δεν μπορεί πλέον να χωρέσει στον σωλήνα και με την εμφύτευση του, το τοίχωμα του μητρικού σωλήνα διαλύεται και η αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτό το φαινόμενο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας, οπότε μια έκτοπη εγκυμοσύνη απαιτεί άμεση θεραπεία. Μια γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Μετά την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, εκτελείται επείγουσα επέμβαση με ταυτόχρονη εφαρμογή μέσων για την καταπολέμηση σοκ και αναιμίας.

Η αντιμετώπιση της έκτοπης εγκυμοσύνης συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στην παύση της αιμορραγίας, στην αποκατάσταση των διαταραγμένων αιμοδυναμικών παραμέτρων, στην αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Μια επείγουσα λειτουργία ενδείκνυται τόσο για τις διακοπείσες όσο και για τις αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες. Με την παρουσία αιμορραγικού σοκ σε μια γυναίκα, υποβάλλονται αμέσως σε λαπαροτομία.

Τις περισσότερες φορές, στην σπονδυλική εγκυμοσύνη, αφαιρέστε τον ίδιο τον σωλήνα - εκτελέστε χειρουργική σάλπιγγα. Αλλά μερικές φορές είναι δυνατόν να διατηρηθεί η αναπαραγωγική λειτουργία με τη βοήθεια συντηρητικών-πλαστικών λειτουργιών. Μεταξύ αυτών - εξώθηση του εμβρύου αυγού, παντοτομία, αφαίρεση του τμήματος του μητρικού σωλήνα.

Η πλήρης απομάκρυνση του σωλήνα πραγματοποιείται στην περίπτωση επαναλαμβανόμενης έκτοπης εγκυμοσύνης, της παρουσίας μεταβολών της ουροδόχου κύστης στο σάλπιγγα, με τη θραύση του σαλπίγγου ή τη διάμετρο του εμβρύου αυγού περισσότερο από 3 cm.

Ένας άλλος τρόπος για τη θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι η λαπαροσκόπηση. Είναι ο λιγότερο τραυματικός για μια γυναίκα και επομένως σχεδόν ανώδυνος. Η λειτουργία συνίσταται στην πραγματοποίηση 3 διάτρησης, μετά την οποία η γυναίκα έχει την πλήρη δυνατότητα να αναπαραχθεί.

Η εφαρμογή μιας τέτοιας μεθόδου είναι δυνατή μόνο εάν η γυναίκα στράφηκε αμέσως σε γιατρό για συμβουλή και χρησιμοποίησε υπερηχογράφημα για να καθορίσει ότι η εγκυμοσύνη είναι έκτοπη. Για να γίνει αυτό, κατά τα πρώτα συμπτώματα εγκυμοσύνης, βεβαιωθείτε ότι αναπτύσσεται κανονικά και ότι το εμβρυϊκό ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα.

Πρόσφατα, η ιατρική θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης έχει χρησιμοποιηθεί όλο και περισσότερο. Οι υποχρεωτικές συνθήκες είναι το μικρό μέγεθος του εμβρύου αυγού (έως 3 cm), η απουσία παλμών στο έμβρυο, όχι περισσότερο από 50 ml ελεύθερου υγρού στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης. Όταν πληρούνται όλες αυτές οι προϋποθέσεις, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η έκτοπη κύηση με μεθοτρεξάτη. 50 mg του φαρμάκου χορηγούνται ενδομυϊκά, μετά τα οποία υπάρχει θετική επίδραση στον τερματισμό της ανάπτυξης του εμβρύου.

Αποκατάσταση μετά από έκτοπη κύηση

Μετά από θεραπεία μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, απαιτείται χρόνος αποκατάστασης. Το μάθημα αποκατάστασης περιλαμβάνει έναν αριθμό δραστηριότητες που αποσκοπούν κυρίως στην αποκατάσταση της αναπαραγωγικής ικανότητας. Επιπλέον, η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για έκτοπη κύηση είναι απαραίτητη για την πρόληψη των συμφύσεων και την ομαλοποίηση των ορμονικών αλλαγών που εμφανίζονται στο σώμα.

Για την αποκατάσταση μετά από έκτοπη εγκυμοσύνη, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα χαμηλής συχνότητας, ηλεκτροδιέγερση των σαλπίγγων, UHF, κλπ. Όλες αυτές οι διαδικασίες αποτρέπουν τις διαδικασίες πρόσφυσης.

Αξίζει να συζητήσουμε με τους γιατρούς μεθόδους αντισύλληψης, επειδή στους επόμενους 6 μήνες μια νέα εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.