Ο μικτός αστιγματισμός είναι ένα σύνθετο οπτικό ελάττωμα, στο οποίο τόσο η υπερμετρωπία όσο και η μυωπία παρατηρούνται ταυτόχρονα στο ένα μάτι, δηλ. δύο τύποι παραβίασης της διάθλασης συνδυάζονται. Από την άποψη αυτή, δεν υπάρχει ενιαία εστίαση των ακτίνων στον αμφιβληστροειδή και η εικόνα στο μάτι επικεντρώνεται δύο φορές: μπροστά από τον αμφιβληστροειδή και πίσω από τον αμφιβληστροειδή. Επομένως, το όραμα παραμορφώνεται σημαντικά. Στα άτομα που πάσχουν από αυτή την παθολογία, ο κερατοειδής χιτώνας του οφθαλμού είναι ελαφρώς τοξωτός ή, αντιθέτως, κοίλος. Ο μικτός αστιγματισμός μπορεί να είναι και στα δύο μάτια, και μόνο σε ένα από αυτά.
Αιτίες μικτού αστιγματισμού
Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων μικτού αστιγματισμού σχετίζεται με την κληρονομικότητα. Επίσης, η παθολογία μπορεί να παρουσιαστεί λόγω οφθαλμικής χειρουργικής επέμβασης ή μετά από τραυματική βλάβη των ματιών, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ουλής στον κερατοειδή. Άλλες αιτίες ενός τέτοιου οπτικού ελαττώματος μπορεί να είναι διάφορες μεταβολές στον κερατοειδή που προκαλούνται από ασθένειες (για παράδειγμα, κερατόν).
Συμπτώματα μικτού αστιγματισμού
Με την κληρονομική μορφή της νόσου, οι εκδηλώσεις της έχουν ήδη αποκαλυφθεί στην παιδική ηλικία. Η οπτική οξύτητα με μικτό αστιγματισμό είναι χαμηλή, όλα τα παρατηρούμενα αντικείμενα παραμορφώνονται: χάνουν τη σαφήνεια τους, στηρίζουν και οι πραγματικές τους διαστάσεις και η απόσταση από αυτά είναι πιο περίπλοκη. Επιπλέον, οι ασθενείς με μικτό αστιγματισμό βιώνουν ταχεία κόπωση των ματιών, ειδικά όταν εργάζονται, πράγμα που απαιτεί συνεχή προσοχή και στέλεχος όρασης. Συχνά έχουν πονοκεφάλους με παροξυσμικό χαρακτήρα.
Πώς να αντιμετωπίσετε το μικτό αστιγματισμό;
Για τη διάγνωση απαιτείται οφθαλμολογική εξέταση χρησιμοποιώντας πίνακες και κυλινδρικούς φακούς για να προσδιοριστεί η διαφορά στην καμπυλότητα του κερατοειδούς. Διεξάγεται επίσης η διάγνωση υπολογιστών. Μετά από αυτό, επιλέγονται οι τακτικές της θεραπείας.
Ευτυχώς, ακόμη και ο μικτός αστιγματισμός σήμερα είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε αποτελεσματική διόρθωση και θεραπεία. Η έγκαιρη έκκληση στον γιατρό με συμπτώματα της παθολογίας επιτρέπει την αποφυγή επιπλοκών ( στραβισμός , έντονη μείωση της όρασης).
Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μικτού αστιγματισμού συνίστανται στην επιλογή μέσων διόρθωσης της όρασης: αστιγματικά γυαλιά ή φακοί επαφής, οι οποίοι θα επιτρέψουν τη διόρθωση της διαφοράς στην οπτική αντοχή των δύο κύριων μεσημβρινών του οφθαλμού. Στα γυαλιά με μικτό αστιγματισμό χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός κυλινδρικών και σφαιρικών γυαλιών. Οι φακοί επαφής, οι οποίοι μπορούν να είναι σκληροί ή μαλακοί, έχουν σχήμα σχήματος toric. Οι μοντέρνοι μαλακοί φακοί σας επιτρέπουν να φορέσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να αισθανθείτε δυσφορία.
Ωστόσο, οι φακοί ή τα γυαλιά δεν σας επιτρέπουν να ξεφορτωθείτε εντελώς το πρόβλημα, αλλά μόνο σας επιτρέπει να βελτιώσετε την όρασή σας ενώ τα φοράτε. Για να διορθωθεί μια κατάσταση είναι δυνατή μόνο μέσω μιας χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν έχει παθολογίες του αμφιβληστροειδούς, δεν υπάρχουν ουλές στην επιφάνεια του βολβού του ματιού ή άλλες οφθαλμικές ασθένειες.
Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο βασικές ριζικές θεραπείες για μικτό αστιγματισμό:
- Astigmatic keratotomy - Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει μικροσκοπικές τομές στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού σε ορισμένες θέσεις. Αυτό καθιστά δυνατή την αλλαγή της καμπυλότητας του κερατοειδούς στο επιθυμητό επίπεδο (κατά μήκος του άξονα των τομών). Αλλά μια τέτοια επιχείρηση έχει πολλά
ελλείψεις, η κύρια εκ των οποίων - μια μακρά και οδυνηρή περίοδο μετά τη λειτουργία, χαμηλή αποτελεσματικότητα. - Η επεξεργασία με λέιζερ (κερατομίλελος λέιζερ) είναι μια σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος. Περιλαμβάνει την πρόσκρουση μιας ακτίνας λέιζερ σε ορισμένες περιοχές ιστού στο μεσαίο στρώμα του κερατοειδούς μετά από μια ειδική κοπή που είχε προηγουμένως εκτελεστεί από μια ειδική συσκευή. Έτσι, ο κερατοειδής δίνεται ένα κανονικό ομαλό σχήμα με ορισμένες παραμέτρους, που επιτρέπει σε κάποιον να αυξήσει την οπτική ισχύ του ματιού σε έναν μεσημβρινό και να τον μειώσει σε άλλο.