Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο μικρότερο από την ποσότητα που είναι απαραίτητη για την κανονική ανάπτυξή του, τότε αναπτύσσεται η υποξία του εμβρύου. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στην περιγεννητική περίοδο (από 28 εβδομάδες) μέχρι τη γέννηση ενός παιδιού.
Οι αιτίες της ενδομήτριας υποξίας του εμβρύου
Αιτίες της υποξίας του εμβρύου:
- Ασθένειες της μητέρας : καρδιακές παθήσεις, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, σύνδρομο δηλητηρίασης, κατάσταση σοκ της μητέρας, σοβαρή αιμορραγία, ασθένειες του συστήματος του αίματος.
- Παραβίαση της κυκλοφορίας του πλακούντα : με την κύηση του δεύτερου ημίσεος της εγκυμοσύνης, συνοδευόμενη από παραβίαση της κυκλοφορίας του πλακούντα, με πρόωρη αποκοπή του πλακούντα, κατάγματα ομφάλιου λώρου ή εμβολή πολλαπλών αυχέων, με μη φυσιολογική εργασία.
- Εμβρυϊκές ασθένειες : καρδιακές βλάβες του νεογέννητου, χρωμοσωμικές ασθένειες του εμβρύου, αιμολυτική νόσος του νεογέννητου, ενδομήτριες μολύνσεις, κρανιοεγκεφαλική βλάβη του νεογέννητου. Μετά τη γέννηση του παιδιού, η οξεία υποξία (ασφυξία) μπορεί να προκληθεί από την αναρρόφηση αμνιακού υγρού στην αναπνευστική οδό.
Τύποι υποξίας του εμβρύου
Η υποξία του εμβρύου μπορεί να είναι οξεία και χρόνια:
- Οξεία ενδομήτρια υποξία εμβρύου. Αναπτύσσεται σε λίγες ώρες ή και λεπτά, η αιτία είναι συνήθως η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, και κατά τη διάρκεια της εργασίας - οποιαδήποτε αιμορραγία, ρήξη της μήτρας, κόμπους ή πολλαπλή εμπλοκή κορδονιών. Σε αυτήν την περίπτωση, όταν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται έκτακτη καισαρική τομή για να σωθεί η ζωή του εμβρύου και της μητέρας, καθώς οι πιο συχνές συνέπειες, όταν αναπτύσσεται έντονα η ενδομήτρια υποξία του εμβρύου, είναι ο θάνατός του.
- Χρόνια ενδομήτρια υποξία του εμβρύου. Αναπτύσσεται σταδιακά. Το έμβρυο καταφέρνει να προσαρμοστεί στην έλλειψη οξυγόνου, αν και μπορεί επίσης να οδηγήσει στον θάνατο του εμβρύου. Αλλά οι πιο συνηθισμένες συνέπειες, αν υπάρχει χρόνια ενδομήτρια υποξία του εμβρύου, είναι το σύνδρομο επιβράδυνσης της ανάπτυξης του εμβρύου (με καθυστέρηση στα κύρια μεγέθη περισσότερο από 2 εβδομάδες από την περίοδο κύησης).
Συμπτώματα της υποξίας του εμβρύου
Πρώτα απ 'όλα, η μητέρα μπορεί να καθορίσει την υποξία του εμβρύου μειώνοντας ή μη μετακινώντας το μωρό. Ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να ακούσει έναν γυναικολόγο ή καθορίζεται από CTG ή υπερήχους είναι μια αλλαγή στη συχνότητα και το ρυθμό των καρδιακών παλμών του εμβρύου. Πρώτα η συχνότητα είναι μεγαλύτερη από 160, τότε λιγότερο από 100, ο ρυθμός κάποτε γίνεται λάθος.
Εκτός από την υστέρηση στην ανάπτυξη, ο υπέρηχος προσδιορίζεται από:
- μυϊκός τόνος;
- την κάμψη ή τη θέση επέκτασης του σώματος και των άκρων (κανονικά - στάση του μπόξερ, ενεργές κινήσεις).
- Ποσότητα αμνιακού υγρού (κανονική στήλη είναι 35-70 mm).
- κατάσταση του πλακούντα (φυσιολογική χωρίς παθολογικές εγκλείσεις).
- μια κατάσταση ροής αίματος στον πλακούντα (σε ένα doplerogram των αγγείων ενός πλακούντα).
Ενδομήτρια υποξία εμβρύου - θεραπεία
Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ως στόχο τη βελτίωση της ροής του αίματος στον πλακούντα, του μεταβολισμού στο σώμα (καταπολέμηση της οξέωσης) και την ενίσχυση της αντοχής του εμβρύου στην υποξία. Αλλά εάν δημιουργηθούν συμπτώματα υποξίας, συνιστάται παράδοση έκτακτης ανάγκης ή καισαρική τομή.
Πρόληψη της ενδομήτριας υποξίας του εμβρύου
Μέθοδοι πρόληψης για τη μητέρα:
- περισσότερο να είσαι υπαίθριος.
- Μην καπνίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- αποφυγή άγχους ·
- προσέξτε τις μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων, ώστε να μην μολυνθείτε από ιικές ασθένειες.
- σωστή διατροφή της εγκύου .
Το προληπτικό έργο του γιατρού έχει ως στόχο την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των επιπλοκών της εγκυμοσύνης και των παθήσεων της μητέρας, την σωστή διαχείριση της εργασίας.