Το φάρμακο Δεξαμεθαζόνη, σε αμπούλες που παράγονται, είναι ένα συνθετικό ανάλογο των ορμονών, οι οποίες συντίθενται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Ο κατάλογος των διαταραχών και των ασθενειών στις οποίες χρησιμοποιείται ένα φάρμακο είναι ευρύ. Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησης εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς και το στάδιο της νόσου.
Ποιος είναι ο σκοπός της δεξαμεθαζόνης σε αμπούλες;
Το φάρμακο σε αυτή τη μορφή, οι γιατροί χρησιμοποιούν όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη να αναπληρώσουν τη συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη δεξαμεθαζόνη, οι ενδείξεις για την εφαρμογή των οποίων είναι οι ακόλουθες:
- Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος: ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού οξείας μορφής, πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές ανεπάρκειας, συγγενής υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού, θυρεοειδίτιδα σε οξεία μορφή.
- Συνθήκες σοκ του σώματος - εγκαύματα, τραύμα, δηλητηρίαση του σώματος (χωρίς αναποτελεσματικότητα των αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων, υποκατάστατα πλάσματος)
- Οίδημα του εγκεφάλου ως συνέπεια όγκου, TBI, χειρουργική επέμβαση, μώλωπες, μηνιγγίτιδα.
- Ασθματική κατάσταση - έντονος σπασμός των βρόγχων, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα .
- Αναφυλακτικό σοκ .
- Οξεία δερματοπάθεια .
- Κακοήθες νόσοι: θεραπεία λευχαιμίας, λέμφωμα.
- Ασθένειες των αιμολυτικών καταστάσεων, ακοκκιοκυττάρωση. Συχνά χρησιμοποιείται η δεξαμεθαζόνη για την ανύψωση των λευκοκυττάρων .
Δεξαμεθαζόνη στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Συχνά, το φάρμακο μπορεί να βρεθεί στον κατάλογο των ραντεβού για τις μέλλουσες μητέρες. Ταυτόχρονα, οι ίδιες οι γυναίκες ενδιαφέρονται για τους γιατρούς, για τους οποίους συνταγογραφούν τη δεξαμεθαζόνη στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Ο κύριος στόχος που επιδιώκεται από τους γιατρούς είναι η θεραπεία της υπερδρωμίας. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από μια επίμονη αύξηση των αρσενικών ορμονών φύλου στο αίμα μιας γυναίκας. Αυτή η παραβίαση εμποδίζει την εμφάνιση της σύλληψης και όταν εμφανιστεί - αυξάνεται ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης και η διακοπή της εγκυμοσύνης βραχυπρόθεσμα.
Δεξαμεθαζόνη στην εγκυμοσύνη
Στις περισσότερες περιπτώσεις και μετά την έναρξη της σύλληψης, οι γυναίκες συνεχίζουν να λαμβάνουν δεξαμεθαζόνη σε αμπούλες, αλλά σε χαμηλότερη δοσολογία. Οι γιατροί προειδοποιούν το σώμα ενάντια σε μια πιθανή αυθόρμητη αποβολή στο πλαίσιο αυξημένων συγκεντρώσεων ανδρογόνων. Ωστόσο, η δεξαμεθαζόνη για έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για άλλες διαταραχές:
- Ο υψηλός κίνδυνος πρόωρης γέννησης - το φάρμακο συμβάλλει στην πρόωρη ωρίμανση των πνευμόνων του μωρού, γεγονός που καθιστά το έμβρυο βιώσιμο.
- Η παρουσία στην οικογένεια μιας μητέρας συγγενών με παραβατική παραβίαση - έλλειψη ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού.
- Σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή εγκυμοσύνες: σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, σοκ, αυτοάνοσες, ρευματικές ασθένειες.
Δεξαμεθαζόνη για παιδιά
Το φάρμακο Δεξαμεθαζόνη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία παιδιών - τόσο των βρεφών όσο και των μεγαλύτερων παιδιών. Η επιλογή της δοσολογίας, η διάρκεια και η συχνότητα χρήσης του φαρμάκου πραγματοποιείται μεμονωμένα. Μεταξύ των πιθανών παραβιάσεων, στις οποίες η δεξαμεθαζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:
- αναφυλακτικό σοκ.
- εγκεφαλικό οίδημα ως αποτέλεσμα τραύματος, μηνιγγίτιδας, όγκου,
- ανεπαρκής λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.
- τοξικό, ηλεκτροπληξία?
- Τη νόσο του Crohn .
- ελκώδης κολίτιδα.
- σπειραματονεφρίτιδα.
- αιμολυτική αναιμία.
- λευχαιμία.
Δεξαμεθαζόνη - αντενδείξεις για χρήση
Η δεξαμεθαζόνη σε αμπούλες δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί. Υπάρχουν ορισμένες διαταραχές και ασθένειες στις οποίες το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση. Δεδομένου αυτού του χαρακτηριστικού, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιήσετε ανεξάρτητα το φάρμακο Dexamethasone, οι αντενδείξεις για τη χρήση των οποίων είναι οι ακόλουθες:
- υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.
- συστηματικές μυκητιακές ασθένειες.
- αμοιβικές λοιμώξεις.
- μολυσματικές διεργασίες στις αρθρώσεις και γύρω από τους ιστούς των αρθρώσεων.
- φυματίωση σε ενεργό μορφή ·
- την περίοδο πριν από τη θέσπιση προληπτικών εμβολιασμών και μετά την εφαρμογή τους ·
- γλαύκωμα.
- μολυσματικές ασθένειες των ματιών.
Δεξαμεθαζόνη - παρενέργειες
Με σωστή χρήση του φαρμάκου Dexamethasone, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνισή τους οφείλεται στην παραμέληση των συστάσεων του γιατρού ή στην ανεξάρτητη χρήση του φαρμάκου. Οι ενέσεις δεξαμεθαζόνης, η χρήση των οποίων θα συζητηθεί παρακάτω, συχνά προκαλούν παρενέργειες του ακόλουθου τύπου:
- Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος - τύπου στεροειδών διαβήτη, μειωμένη ευαισθησία του σώματος στη γλυκόζη, μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων, σύνδρομο Itenko-Cushing, καθυστέρηση στην εφηβεία σε εφήβους.
- Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - ναυτία, έμετος, έλκος στεροειδούς στομάχου, παγκρεατίτιδα, εντερική αιμορραγία, μειωμένη ή αυξημένη όρεξη, λόξυγκας, μετεωρισμός.
- Από το καρδιαγγειακό σύστημα - αρρυθμία, βραδυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερπηκτική (αυξημένη πήξη αίματος).
- Νευρικό σύστημα - αποπροσανατολισμός, ευφορία, παραισθήσεις, ψύχωση, παράνοια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, νευρικότητα, άγχος, αϋπνία, ζάλη.
- Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος - μια επιβράδυνση στις διαδικασίες ανάπτυξης και οστεοποίησης, μυαλγία, μυϊκός σπασμός, αδυναμία, κόπωση.
Δεξαμεθαζόνη - εφαρμογή
Αντιστοίχηση των ασθενών δεξαμεθαζόνης σε αμπούλες, η μέθοδος χορήγησης (εισαγωγής) του φαρμάκου που καθορίζει ο γιατρός, σύμφωνα με τον στόχο. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ταχύτητα που απαιτείται για την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος. Η δοσολογία είναι ατομική και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και από την ανταπόκριση στην τρέχουσα θεραπεία. Το φάρμακο μπορεί να ενεθεί ενδομυϊκά, να εισχωρήσει ενδοφλεβίως και να εκτοξευθεί. Είναι επίσης δυνατή η τοπική χορήγηση του φαρμάκου στην παθολογική εκπαίδευση. Οι αθλητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν δεξαμεθαζόνη για αύξηση βάρους.
Δεξαμεθαζόνη ενδομυϊκά
Το φάρμακο χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ιατρικές οδηγίες. Στον μυ, η δεξαμεθαζόνη για ένεση εγχέεται αργά, καθ 'όλο το μήκος της βελόνας. Η δόση υποδεικνύεται από τον ιατρό και υπολογίζεται ξεχωριστά. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε 4-20 mg 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη μοναδική δόση για ενήλικες μπορεί να είναι 80 mg. Με μακροχρόνια θεραπεία για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα, το φάρμακο χορηγείται σε μικρότερη δόση - 0,2-9 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 3-4 ημέρες, μετά την οποία το φάρμακο συνεχίζει να λαμβάνεται από το στόμα.
Dexamethasone - Dropper
Ενδοφλέβια, το φάρμακο χορηγείται σε σοβαρές διαταραχές που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Για την παρασκευή ενός διαλύματος για στάγδην, χρησιμοποιείται ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή ένα διάλυμα 5% δεξτρόζης. Με το διορισμό του φαρμάκου Dexamethasone, η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Σε μεγάλες δόσεις, το φάρμακο χορηγείται μόνο μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Αυτό διαρκεί 48-72 ώρες. Μία εφάπαξ δόση δεξαμεθαζόνης σε αμπούλες μπορεί να φθάσει τα 20 mg και μπορεί να χορηγηθεί έως και 4 φορές την ημέρα. Το φάρμακο στάζει αργά.
Δεξαμεθαζόνη για εισπνοές
Για το σκοπό αυτό, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε σοβαρό βρογχόσπασμο. Τα περιεχόμενα 1 αμπούλας της Δεξαμεθαζόνης διαλύονται σε 20-30 ml φυσιολογικού διαλύματος. Το προκύπτον μίγμα χύνεται στην συσκευή εισπνοής και χρησιμοποιείται για τη διαδικασία. Η διάρκεια μιας χειραγώγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 λεπτά. Ο αριθμός των διαδικασιών ανά ημέρα και η διάρκεια της πορείας αυτής της θεραπείας καθορίζεται από τον ιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη τον τύπο της διαταραχής, το στάδιο της, τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, την παρουσία ή την απουσία πρόσθετων συμπτωμάτων.
Πού θα φυλάσσεται η δεξαμεθαζόνη σε φύσιγγες;
Σύμφωνα με τις οδηγίες που συνοδεύουν το κιτ, το διάλυμα της δεξαμεθαζόνης πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία τουλάχιστον +25 βαθμών. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα σκοτεινό, απρόσιτο μέρος για το παιδί. Διάρκεια ζωής της μορφής ένεσης του φαρμάκου είναι 5 έτη. Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας, το φάρμακο σε δισκία και κάλιο στα μάτια πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 28 ημερών. Οι αμπούλες μπορούν να αποθηκευτούν στις παραπάνω συνθήκες μέχρι την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία φαρμάκου.
Δεξαμεθαζόνη - ανάλογα σε αμπούλες
Με την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, την αδυναμία χρήσης του φαρμάκου λόγω παρενεργειών, μπορούν να συνταγογραφηθούν παρόμοια φάρμακα. Οι περισσότερες από αυτές περιέχουν την ίδια δεξαμεθαζόνη, αλλά τα βοηθητικά συστατικά είναι διαφορετικά. Ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για τη δεξαμεθαζόνη, τα ανάλογα μπορεί να συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα:
- Dexamed;
- Megadexan;
- Dexazone;
- Maxidex;
- Dexapos.
Ως εναλλακτικό μέσο μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα της ομάδας των γλυκοκορτικοειδών:
- Υδροκορτιζόνη;
- Βουδεσονίδη ·
- Mometasone.