Εάν κατά τη διάρκεια της διάβασης του ηλεκτροκαρδιογραφήματος η συσκευή καταγράψει ορισμένες αλλαγές στο έργο της καρδιάς, τότε η διάγνωση είναι «ένα σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών». Μια τέτοια κατάσταση δεν είναι πάντα μια παθολογία ή μια ασθένεια, αλλά περαιτέρω εξέταση από γιατρό θα είναι ακόμα απαραίτητη.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς - τι είναι αυτό;
Πρόσφατα, το σύνδρομο της πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης (ARVD) είναι πολύ κοινό - το 8% των πλήρως υγιών ανδρών, γυναικών και παιδιών μάθουν για ένα τέτοιο φαινόμενο του ΗΚΓ κατά τις συνήθεις εξετάσεις. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:
- Ασθενείς με παθολογίες με την καρδιά, οι οποίες συνοδεύονται από διακοπές στην εργασία.
- άτομα που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό.
- μαύροι άνδρες.
- ασθενείς με δυσπλαστική κολλαγόνο.
Οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλουν μια ερώτηση σχετικά με το τι σημαίνει το σύνδρομο της πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης. Είναι μια μη χαρακτηριστική αλλαγή στην καμπύλη του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και μπορεί να είναι μόνιμη ή παροδική. Πολύ συχνά, το φαινόμενο του ΗΚΓ εμφανίζεται σε εφήβους και παιδιά. Υπάρχουν 3 είδη που έχουν κοινά χαρακτηριστικά, αλλά διαφέρουν στον βαθμό σοβαρότητας:
- μέγιστο - έχει περισσότερους από 6 οδηγούς.
- μέτρια - αποτελείται από 4-5 μολύβδους.
- ελάχιστο - χαρακτηρίζεται από 2-3 αγωγούς.
Το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών δεν προκύπτει μόνο σε ασθενείς που έχουν αποκτήσει ή συγγενείς παθολογίες με την καρδιά, αλλά και σε εκείνους που διαθέτουν:
- υπερτροφική καρδιομυοπάθεια.
- δυσπλασία των συνδετικών ιστών (δάκτυλα αράχνης, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, προπλασία στο μιτροειδές κανάλι).
- οικογενειακή υπερλιπιδαιμία.
- καρδιαγγειακές παθήσεις.
- νευροκυτταρική δυστονία.
- γενετική προδιάθεση.
Ποιος είναι ο κίνδυνος του συνδρόμου πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης;
Κατά τη διάρκεια μιας σειράς μελετών, οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι το φαινόμενο του ΗΚΓ της πρώιμης επαναπόλωσης κοιλιών μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνικό στεφανιαίο θάνατο, εάν συνοδεύεται από περιστασιακή συγκοπή καρδιακής προέλευσης. Το σύνδρομο συχνά συμβάλλει στην ανάπτυξη ασθενειών όπως:
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- υπερκοιλιακή αρρυθμία.
- φλεβοκομβική ταχυκαρδία και βραδυκαρδία.
- ισχαιμία της καρδιάς.
- κολπική μαρμαρυγή.
- παροξυσμική ταχυκαρδία.
- επιδείνωση της αιμοδυναμικής;
- βλάβη στα πλοία της καρδιάς κλπ.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης κοιλιών σε παιδιά
Εάν μετά από ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα αντιμετωπίζετε ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς σε παιδιά, τότε πρέπει να ξέρετε ότι για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το παιδί θα πρέπει να επιθεωρηθεί πλήρως. Για αυτό, οι γιατροί προσφέρουν να περάσουν λεπτομερείς εξετάσεις αίματος (από το δάχτυλο και τη φλέβα) και ούρα, καθώς και να κάνουν αρκετές φορές έναν υπερηχογράφημα της καρδιάς. Η συχνότητα εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Αυτή η διάγνωση στην παιδική ηλικία δεν είναι ετυμηγορία. Η εξέταση γίνεται προκειμένου να αποκλειστούν οι διαταραχές στο έργο της καρδιάς και ο ρυθμός της. Υπάρχουν παθολογίες στον κύριο μυ του ατόμου, μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να καθορίσει. Ορίζει μια τακτική εξέταση του παιδιού με διάστημα αρκετών μηνών. Υπάρχει ένα σύνδρομο στα παιδιά εκείνα που είχαν προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα.
Εάν το παιδί σας διαγνωστεί με σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών, τότε στο μέλλον θα χρειαστείτε:
- Μειώστε τη σωματική δραστηριότητα και μειώστε την ένταση.
- Προστατεύστε το παιδί από κάθε είδους πιέσεις.
- Παρατηρήστε τη διατροφή.
- Βεβαιωθείτε ότι το παιδί έχει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης κοιλιών σε εφήβους
Οι έφηβοι είναι οι πιο επηρεασμένοι από αυτή την κατάσταση. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές κατά την εφηβεία. Τα στοιχεία του συνδρόμου της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών αντιπροσωπεύουν μικρές αλλαγές στο έργο της καρδιάς. Τα παιδιά θα πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση, η οποία, εκτός από τις εξετάσεις, περιλαμβάνει ECHO-CG και ΗΚΓ. Εάν δεν εντοπιστούν παθολογίες, τότε δεν προβλέπεται καμία θεραπεία. Για τους γονείς οι γιατροί συστήνουν:
- Ελέγξτε το παιδί κάθε έξι μήνες.
- Να δώσει στα παιδιά βιταμίνες.
- Βεβαιωθείτε ότι το παιδί έχει ήρεμο τρόπο ζωής (χωρίς στρες και έντονη σωματική άσκηση).
- Να ταΐζετε τα παιδιά με χρήσιμο και ποικίλο φαγητό.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης κοιλιών σε αθλητές
Κατά τη διάρκεια των σπουδών, η οποία συνίστατο στην επίβλεψη επαγγελματιών αθλητών, διαπιστώθηκε ότι περίπου το 80% αυτών έχουν βραδυκαρδία (ο καρδιακός ρυθμός σε 1 λεπτό φθάνει τα 60). Το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς εκδηλώνεται με την κυριαρχία των παρασυμπαθητικών επιρροών και την ανάπτυξη στην αριστερή κοιλία μιας προσαρμοζόμενης πάχυνσης τοιχώματος. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει:
- Μειώστε το φορτίο.
- Αποκλείστε τη συνεχή λήψη φαρμάκων (φαρμάκων).
- Παρατηρήστε με έναν γιατρό.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όταν η μελλοντική μητέρα διαγνωσθεί με το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου, αρχίζει να πανικοβάλλεται, ανησυχεί ιδιαίτερα και τίθεται το ερώτημα πώς η κατάσταση αυτή θα επηρεάσει τη διαδικασία του μωρού και της κύησης. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το φαινόμενο του ΗΚΓ δεν επηρεάζει καθόλου την εμβρυϊκή ανάπτυξη και την υγεία, εάν η έγκυος γυναίκα δεν έχει άλλες σοβαρές ασθένειες (για παράδειγμα, αρρυθμία).
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών - συμπτώματα
Πολύ συχνά το φαινόμενο του ΗΚΓ ανιχνεύεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε άλλες ασθένειες. Οι ασθενείς μπορεί να μην έχουν οποιεσδήποτε καταγγελίες ή σχετίζονται με την υποκείμενη διάγνωση. Τα σημάδια του συνδρόμου πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών εκδηλώνονται με τη μορφή διάφορων αρρυθμιών, οι οποίες θεωρούνται σοβαρή απειλή για την υγεία και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο (κοιλιακή μαρμαρυγή).
Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν:
- δυσλειτουργία της καρδιάς, που οδηγεί σε αιμοδυναμικές διαταραχές.
- πνευμονικό οίδημα .
- δυσκολία στην αναπνοή .
- καρδιογενές σοκ ·
- υπερτασική κρίση .
Η εξέταση ενός ενήλικα περιλαμβάνει έλεγχο:
- Παρακολούθηση ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της ημέρας ή περισσότερο.
- εισαγωγή ενδοφλέβιας νεοκαϊναμίδης, έτσι ώστε στη συσκευή να αποκαλύπτονται σημάδια ανωμαλίας.
- δείγμα με κάλιο, όταν ο ασθενής παίρνει το φάρμακο (η δόση είναι 2 g) για την εκδήλωση συμπτωμάτων.
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- λιπιδογράφημα.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών στο ΗΚΓ
Εάν υπάρχει υποψία καρδιακών παθολογιών, γίνεται πάντοτε ένα καρδιογράφημα, το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών μπορεί να εκδηλωθεί στη συσκευή με τη μορφή:
- την εμφάνιση ενός πρόσθετου κύματος J στο σύμπλεγμα QRS.
- αλλαγές στο κύμα Τ όταν έχει μια ευρεία βάση.
- μετατόπιση του ηλεκτρικού άξονα προς τα αριστερά.
- να αλλάξει το σχήμα του σωματιδίου ST, βγαίνει κάτω, αφού η εγκοπή ανεβαίνει.
- Ανύψωση (ψευδο-στεφανιαία ανύψωση) του τμήματος ST στα θωρακικά καλώδια πάνω από την ισόλινη (έως 3 mm).
Σημεία ανωμαλίας μπορεί να παρατηρηθούν στο σημείο των θωρακικών αγωγών στο ΗΚΓ. Αξίζει να δίνετε προσοχή στο δόντι S, επειδή μπορεί να μειωθεί σημαντικά στο μέγεθος ή το χάσμα από τα θωρακικά κλαδιά στην αριστερή πλευρά. Αυτός ο δείκτης δείχνει στους γιατρούς ότι η ανθρώπινη καρδιά έχει κάνει μια στροφή κατά μήκος του διαμήκους άξονα αριστερόστροφα. Σε αυτή την περίπτωση, θα σχηματιστεί ένα πολύπλοκο QRS (τύπου qR) στις περιοχές V5 και V6.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών στην ECHO
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ηχοκαρδιογραφία της ανάπαυσης (ECHO) και το ΗΚΓ, το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών σε ένα παιδί αποκαλύπτεται καλύτερα με τέτοιους τρόπους. Βοηθούν στον εντοπισμό κρυφών ανωμαλιών στην καρδιά, δίνουν μια ιδέα για τις διαδικασίες, το ρυθμό και την εργασία του κύριου μυός. Τέτοια διαγνωστικά είναι απολύτως ασφαλή για την υγεία των παιδιών.
Σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών - θεραπεία
Η θεραπεία του φαινομένου του ΗΚΓ δεν έχει νόημα, επειδή δεν έχει συμπτώματα και δεν είναι ασθένεια. Προκειμένου το σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου σε παιδιά και ενήλικες να μην εξελιχθεί σε σοβαρότερο πρόβλημα, οι γιατροί προτείνουν:
- Ελάτε να τα βλέπετε κάθε 6 μήνες.
- Μεσολάβηση της ποικιλίας.
- Περάστε χρόνο στον καθαρό αέρα.
- Είναι καλό να τρώμε.
- Εξαλείψτε όλες τις κακές συνήθειες.