Προκειμένου να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση της γυναίκας, οι γιατροί αναθέτουν μηνιαίως αρκετές εξετάσεις - μερικές μελέτες γίνονται μόνο μία φορά, άλλες προγραμματίζονται για παράδοση σε μηνιαία βάση. Μία τέτοια μελέτη είναι μια εξέταση αίματος για το D-διμερές κατά την εγκυμοσύνη, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου και στην ταυτοποίηση της παρουσίας ή της απουσίας θρόμβων αίματος για την πρόληψη της θρόμβωσης και, συνεπώς, της απόφραξης των φλεβών. Με αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός αποκλείει τη θρόμβωση. Αν το αποτέλεσμα είναι θετικό, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες για να βρεθεί μια πιθανή αιτία. Για έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη θρομβοεμβολισμού και DIC (σύνδρομο αγγειακής πήξης), είναι απαραίτητο να ελεγχθεί για το D-διμερές κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι είναι το D-διμερές;
Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν από πού προέρχεται το D-διμερές ή τι είναι. Οι γιατροί εξηγούν: για να αποφευχθούν τέτοιες ασθένειες όπως η εμφάνιση θρόμβωσης φλεβών, νεφρικής νόσου, διαβήτη και πνευμονικής εμβολής, είναι απαραίτητο να γίνει μια ανάλυση στο επίπεδο του D-διμερούς στην εγκυμοσύνη.
Υπό την επίδραση της θρομβίνης κατά τη διάρκεια της πήξης του αίματος σχηματίζεται ινώδες, το οποίο, διαλύοντας στο πλάσμα, δεσμεύεται στα τοιχώματα των αγγείων. Όταν διασπάται η φιμπρίνη, σχηματίζονται D-διμερή σε έγκυες γυναίκες. Η ανάλυση του D-διμερούς κατά την εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται πάντα για να μελετηθεί το coagulogram, καθώς σχηματίζεται στο σώμα μόνο υπό την προϋπόθεση της προέλευσης αυτών των δύο διαδικασιών.
Το D-διμερές κατά την εγκυμοσύνη είναι ένα πρωτεϊνικό ένζυμο που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάλυσης ενός θρόμβου αίματος που συμβαίνει όταν το αίμα είναι θρομβωμένο. Αυτά τα θραύσματα διάσπασης ινώδους, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος, μπορούν να καθορίσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης. Ο χρόνος ζωής των D-διμερών δεν είναι μεγαλύτερος από 6 ώρες.
Ανάλυση του D-διμερούς στην εγκυμοσύνη
Η ανίχνευση των επιπέδων D-διμερούς στο σχεδιασμό της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική, καθώς η απόκλιση από το φυσιολογικό είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα και το έμβρυο και είναι γεμάτη από ασθένειες όπως η προεκλαμψία και η κύστη . Εάν ο δείκτης του στο αίμα μιας μελλοντικής μαμάς αυξηθεί - αυτό σημαίνει ότι το αίμα είναι παχύ και μπορεί να σχηματίσει μικροτρωμίες, φράσσοντας τα τριχοειδή αγγεία, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στη μήτρα. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται μια απόκλιση, τόσο ευκολότερη είναι η αποφυγή επιπλοκών.
Η ανοσοβρογχομετρία είναι μια μέθοδος ποσοτικής ανίχνευσης του D-διμερούς. Προκειμένου να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη που χρειάζεστε:
- Μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα 24 ώρες πριν τη δοκιμή.
- Για να αποκλειστεί η συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση για μισή ώρα πριν από την ανάλυση.
- μην καπνίζετε πριν δώσετε αίμα 30 λεπτά.
Δ-διμερές - ποιο είναι το πρότυπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ο κανόνας του δείκτη D-διμερούς στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να είναι υψηλότερος από 248 ng / ml. Κατά τη διάρκεια της "ενδιαφέρουσας" θέσης μιας γυναίκας, αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί κατά τρεις ή ακόμα και τέσσερις φορές υψηλότερος από τον κανόνα. Ένας υψηλός δείκτης D-διμερούς στην εγκυμοσύνη είναι επιτρεπτός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εμφανίζονται σημαντικές αλλαγές στο αιμοστατικό σύστημα λόγω της φυσιολογικής ενεργοποίησης της διαδικασίας θρόμβωσης.
Πιστεύεται ότι στο πρώτο τρίμηνο, το επίπεδο του D-διμερούς αυξάνεται κατά μιάμιση φορά, στο δεύτερο τρίμηνο, όπως στο τρίτο τρίμηνο - τρεις φορές (όχι περισσότερο από 1500 ng / ml), σε σύγκριση με το φυσιολογικό επίπεδο. Αναφέρουμε τις μέγιστες τιμές, έτσι εάν οι δείκτες D-διμερούς (d-διμερούς) είναι χαμηλοί ή χαμηλοί στην εγκυμοσύνη, σε σχέση με τον κανόνα, μην ανησυχείτε.
D-διμερούς στην εγκυμοσύνη IVF
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης διεγείρουν την ανάπτυξη του D-διμερούς κατά την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας IVF να ελεγχθεί η αιμόσταση στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας.