Μια από τις πιο κοινές αιτίες της υπογονιμότητας είναι ο υπερανδρογονισμός στις γυναίκες - η παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος. Αυτή η διάγνωση διαγιγνώσκεται σε περισσότερο από το 20% των γυναικών.
Υπερανδρογονισμός στις γυναίκες - αιτίες
Η υπερανδρογονία στις γυναίκες είναι συνέπεια ενδοκρινικών παθήσεων, καθώς και όγκων του ενδοκρινικού συστήματος - της υπόφυσης (ως τμήμα του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης), του θύμου, του θυρεοειδούς, του παγκρέατος, των επινεφριδίων και των γονάδων. Επίσης, η αιτία αυξημένου αριθμού αρσενικών ορμονών - ανδρογόνων - είναι το αδρενογενετικό σύνδρομο. Ένας μεγάλος αριθμός αρσενικών ορμονών μετατρέπεται σε γλυκοκορτικοειδή υπό τη δράση ενός ειδικού ενζύμου, η παραγωγή του οποίου εμφανίζεται προγραμματισμένη γενετικά. Ένας άλλος λόγος υπερανδρογονισμού στις γυναίκες ονομάζεται όγκοι επινεφριδίων. Η αύξηση στα κύτταρα που παράγουν ανδρογόνα αυξάνει σημαντικά τον αριθμό των αρσενικών ορμονών. Η αύξηση της παραγωγής ανδρών σεξουαλικών ορμονών μπορεί επίσης να προκληθεί από την ευαισθησία του δέρματος στην ανδρική ορμόνη φύλου - τεστοστερόνη.
Υπερανδρογονία στις γυναίκες - συμπτώματα
Η υπερανδρογένεια είναι μια κατάσταση που εκδηλώνεται κλινικά από την ακμή, τη σμηγματόρροια και την αλωπεκία που εξαρτάται από τις εξαρτήσεις από τα ανδρογόνα. Σε αυτή την περίπτωση, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να παρουσιάσουν ένα αυξημένο ή εντός του φυσιολογικού επιπέδου ανδρογόνων (ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες). Οι αλλαγές των ωοθηκών, χαρακτηριστικές των πολυκυστικών ωοθηκών, διαγιγνώσκονται επίσης. Το κύριο χαρακτηριστικό, επίσης χαρακτηριστικό του συνδρόμου του υπερανδρογονισμού στις γυναίκες, που προκαλείται από την αύξηση των ανδρογόνων, είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αργότερα στειρότητα, ανεβοβατικός κύκλος. Η υπερανδρογένεια στα κορίτσια καθυστερεί την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως για αρκετά χρόνια.
Ο υπερανδρογονισμός στις γυναίκες συνοδεύεται από παχυσαρκία. Οι αλλαγές στο δέρμα συνοδεύονται από το σχηματισμό της ακμής (σπυράκια). Επίσης, η υπερανδρογονία προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές που οδηγούν στο σχηματισμό μικρών κύστεων και στο σχηματισμό κάψουλας γύρω από τις ωοθήκες. Από τις εξωτερικές ενδείξεις αυξημένων επιπέδων ανδρογόνων, εκρήξεις ακμής, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών στα πόδια, τα χέρια. Οι σοβαρές αλλαγές στις ωοθήκες μπορούν να εμποδίσουν την ωρίμανση του ωαρίου, την πολυκυστόρωση.
Υπερανδρογονισμός και εγκυμοσύνη
Οι ειδικοί αναγνωρίζουν τον υπερανδρογονισμό των επινεφριδίων, των ωοθηκών και της μικτής προέλευσης. Η υπερανδρογονία της γένεσης των ωοθηκών προκαλείται από αυξημένη περιεκτικότητα της ανδρικής ορμόνης φύλου - τεστοστερόνης, η οποία παράγεται από τις ωοθήκες. Οι αιτίες αυτής της πάθησης είναι διάφορες ασθένειες των ωοθηκών: όγκοι, πολυκύσωση. Επίσης διαγιγνώσκεται συχνά σε κορίτσια που ασχολούνται με αθλητικά αθλήματα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπερανδρογονία της γένεσης των ωοθηκών δεν αποτελεί απειλή για το έμβρυο και την παράδοση ούτε απαιτεί θεραπεία. Ο υπερανδρογονισμός των επινεφριδίων, συνήθως συγγενής ή προκαλούμενος από την έλλειψη ορισμένων ενζύμων που συμμετέχουν στον σχηματισμό κορτιζόλης, είναι επικίνδυνος για εκείνους που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη ή μείνουν έγκυοι.
Η υπερανδρογένεια στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές που είναι ήδη πιο κοντά στον τοκετό, όπως η εκούσια εκροή αμνιακού υγρού και η αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα.