Σύνδρομο Stevens-Johnson

Το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι μια σοβαρή δερματολογική ασθένεια, που εκδηλώνεται με τη μορφή πολυάριθμων παλμών και κυστιδίων που εξαπλώνονται σε όλη την επιφάνεια του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων.

Σύνδρομο Stevens-Johnson - αιτίες της νόσου

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η τάση για την ανάπτυξη του συνδρόμου του Stephen-Johnson κληρονομείται. Κατά κανόνα, το σύνδρομο προκύπτει ως αντίδραση αλλεργικής αντίδρασης άμεσου τύπου στη λήψη:

• αντιβιοτικά;
• σουλφοναμίδια.
• φάρμακα-ρυθμιστές του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εκτός αυτού, οι κακοήθεις σχηματισμοί και λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια:

• παρωτίτιδα.
• ιλαρά;
• γρίπη;
• έρπης.
• ανεμοβλογιά?
• φυματίωση;
• μυκοπλάσμωση;
• βρουκέλλωση;
• σαλμονέλωση;
• AIDS, κλπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να εντοπιστεί η ακριβής αιτία της νόσου.

Συμπτώματα του συνδρόμου Stevens-Johnson

Η νόσος αναπτύσσεται γρήγορα. Στο αρχικό στάδιο, υπάρχουν:

• υψηλή θερμοκρασία (μέχρι 40 μοίρες)?
• πυρετός.
• σοβαρή κεφαλαλγία.
• πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
• ταχυκαρδία.
• πόνος στο λαιμό?
• διάρροια;
• εμετός.
• βήχα.

Για αρκετές ώρες στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος υπάρχουν φυσαλίδες, εξαιτίας του τι δεν μπορεί να πίνει και να φάει ο ασθενής. Υπάρχει βλάβη στα μάτια ως αλλεργική επιπεφυκίτιδα με επιπλοκή με τη μορφή πυώδους φλεγμονής. Ταυτόχρονα, η διάβρωση και τα έλκη μπορούν να αναπτυχθούν στον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα, καθώς και στην ανάπτυξη:

• κερατίτιδα;
• βλεφαρίτιδα .
• ιριδοκυκλίτιδα.

Περίπου τα μισά από τα κρούσματα της νόσου επηρεάζουν τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Το σύνδρομο Stevens-Johnson χαρακτηρίζεται από κυματιστές κυψέλες στο δέρμα μεγέθους 3 έως 5 cm με ορό ή αιματηρό περιεχόμενο. Μετά το άνοιγμα των κυψελίδων σχηματίζονται κόκκινες κρούστες.

Πιθανές επιπλοκές του συνδρόμου είναι:

• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• πνευμονία.
• αιμορραγία από την ουροδόχο κύστη.
• βρογχιολίτιδα.
• τύφλωση.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, κάθε 10ος ασθενής με σύνδρομο Stevens-Johnson πεθαίνει.

Θεραπεία του συνδρόμου Stevens-Johnson

Στην περίπτωση του συνδρόμου Stevens-Johnson, το ασθενοφόρο αποσκοπεί στην αναπλήρωση του υγρού. Ο ασθενής επίσης υποβάλλεται σε θεραπεία παρόμοια με εκείνη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με εκτεταμένα εγκαύματα, χρησιμοποιώντας διαλύματα αποξήρανσης και απολύμανσης. Για τον καθαρισμό του αίματος οργανώνεται μια εξωσωματική αιμοκαταστολή:

• διήθηση πλάσματος;
• την ηρεμοποίηση;
• ανοσορρόφηση;
• πλασμαφαίρεση μεμβράνης.

Εισάγεται έγχυση πλάσματος, πρωτεϊνικών ενώσεων, αλατούχων διαλυμάτων. Πρεδνιζολόνη και άλλα γλυκοκορτικοστεροειδή χορηγούνται ενδοφλεβίως. Οι βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος υποβάλλονται σε κατεργασία με απολυμαντικά, για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου. Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς σταγόνες στα μάτια στάζουν στα μάτια και οι αλοιφές πιάνουν. Όταν επηρεάζεται το ουρογεννητικό σύστημα, χρησιμοποιούνται αλοιφές από σολκοκερύλιο και γλυκοκορτικοστεροειδή. Για να αποτρέψετε επαναλαμβανόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, χρησιμοποιήστε αντιισταμινικά. Όταν εκδηλώνεται το οίδημα του λάρυγγα του ασθενούς, ο ασθενής είναι συσκευές τεχνητού εξαερισμού.

Ένα σημαντικό μέρος στη θεραπεία ενός ασθενούς με σύνδρομο Stevens-Johnson είναι η οργάνωση στο νοσοκομείο μέτρων για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών, όπως:

• στειρότητα του λινό?
• απομόνωση από άλλους ασθενείς και επισκέπτες ·
• επεξεργασία αέρα με ιονίζουσα ακτινοβολία.

Σε έναν ασθενή με σύνδρομο Stevens-Johnson πρέπει να συνταγογραφηθεί μια υποαλλεργική διατροφή που περιλαμβάνει την πρόσληψη υγρών ή πολτοποιημένων τροφών, άφθονο ποτό. Οι βαρείς ασθενείς παρουσιάζουν παρεντερική διατροφή.