Τα κενά κατά τον τοκετό είναι συχνές επιπλοκές. Εμφανίζονται κυρίως σε γυναίκες με πρωτοπαθή μορφή. Εξετάστε λεπτομερώς αυτή την παραβίαση, υπογραμμίζοντας τα αίτια ανάπτυξης, τους τρόπους πρόληψης και θεραπείας της παθολογίας, τα χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης.
Γιατί συμβαίνουν ρήξεις κατά τη διάρκεια του τοκετού;
Οι ασυνέχειες μετά τον τοκετό συμβαίνουν σε περίπου μία στις τρεις γυναίκες που εργάζονται στην εργασία. Κατά τη γέννηση του πρώτου γεννήματος, η επιπλοκή αναπτύσσεται πιο συχνά. Αυτό οφείλεται συχνά στην απροετοχή του καναλιού γέννησης. Οι μύες της λεκάνης και του περίνεου με την εμβρυϊκή κίνηση υφίστανται ισχυρή πίεση, που προκαλεί την ανάπτυξη μυϊκών δομών. Συχνά τα κενά καταγράφονται κατά τον ταχεία τοκετό , όταν η φάση εξορίας διαρκεί αρκετά λεπτά. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν αυτή την παραβίαση, συνηθίζεται να κατανέμεται:
- οι πρώτες γεννήσεις στην ηλικία των 30 ετών και άνω - αυτές οι γυναίκες έχουν μια απότομη μείωση στην ελαστικότητα των μαλακών ιστών?
- αλλαγές ουλή στο περίνεο μετά από προηγούμενες γεννήσεις?
- γρήγορη και γρήγορη παράδοση.
- εισαγωγή της κεφαλής του εμβρύου στη θέση έκτασης (η κεφαλή του μωρού δεν είναι η μικρότερη).
- παρουσίαση της πυέλου - το μωρό εμφανίζεται από τη διαδρομή του καναλιού ή το πόδι προς τα εμπρός.
- παραβίαση της τακτικής παράδοσης.
- Εκτέλεση χειρουργικών επεμβάσεων κατά την παράδοση - εφαρμογή λαβίδων, εκχύλιση κενού του εμβρύου , χειροκίνητος διαχωρισμός της μετά τον τοκετό;
- μεγάλα φρούτα.
Περίπλεκτη ρήξη κατά τη διάρκεια του τοκετού
Ο τοκετός χωρίς πόνο και ρήξη είναι ένα σπάνιο περιστατικό. Παραβίαση της ακεραιότητας του καναλιού γέννησης συμβαίνει λόγω της υπερβολικής πίεσης στους μαλακούς ιστούς που ασκεί το έμβρυο. Ταυτόχρονα, η ανάπτυξη μιας ρήξης προηγείται από σημεία που βοηθούν στην πρόληψη μιας επιπλοκής. Οι μαιευτήρες πρέπει να δώσουν προσοχή στην προεξοχή του περίνεου και στην κυάνωση του, η οποία προκύπτει από την φλεβική στάση στη μικρή λεκάνη. Το οίδημα των ιστών αναπτύσσεται, το δέρμα σε αυτή την περιοχή αποκτά μια χαρακτηριστική λάμψη. Ελλείψει κατάλληλων μέτρων, παρατηρούνται ρήξεις κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Για να αποφευχθεί η επιπλοκή της διαδικασίας απελευθέρωσης, οι μαίες φέρουν επισειδοτομή ή περινενοτομία. Αυτοί οι χειρισμοί περιλαμβάνουν την ανατομή μαλακών ιστών στην περιοχή μιας αναπτυσσόμενης ρήξης. Έτσι, μπορείτε να αποκλείσετε τη δυνατότητα μόλυνσης. Επιπλέον, η τραυματισμένη πληγή επουλώνεται γρηγορότερα από το τραυματισμένο τραύμα. Η ρήξη του περινέου μετά τον τοκετό μπορεί να εκδοθεί μέσα σε ένα μήνα και τα ράμματα μετά την κοπή να αφαιρεθούν ήδη για 7-10 ημέρες.
Κολπική ρήξη κατά τη διάρκεια του τοκετού
Τα κενά κατά τη διάρκεια της εργασίας περιπλέκουν σημαντικά την πορεία της εμφάνισης του μωρού. Η ακεραιότητα του κόλπου διαταράσσεται όταν το κεφάλι του μωρού δεν κινείται κατά μήκος του καναλιού της γέννας και είναι μακρύ σε μία θέση. Η πρόκληση της εξέλιξης του χάσματος μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόωρες προσπάθειες. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται αιμορραγία, η οποία ξεκινάει από την καθυστερημένη περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, αιμορραγία μπορεί να συμβεί κάτω από την βλεννογόνο του κόλπου. Σε αυτή την κατάσταση, η επιπλοκή καταγράφεται ήδη κατά την εξέταση του καρκίνου του τοκετού μετά τον τοκετό.
Ρήξη του τραχήλου κατά τη διάρκεια του τοκετού
Λόγω του γεγονότος ότι κάθε εργαζόμενη γυναίκα έχει διαφορετικό φραγμό στο πόνο, οι προσπάθειες γίνονται αισθητές από αυτούς με διαφορετικούς τρόπους. Εάν το τεντωμένο αντανακλαστικό αναπτύσσεται, όταν ο τράχηλος δεν έχει ακόμη ανοιχτεί πλήρως και η γυναίκα αρχίζει να πιέζει, υπάρχει ρήξη λαιμού. Η κεφαλή του μωρού ασκεί ισχυρή πίεση λόγω της προκύπτουσας αντοχής του λαιμού, η οποία δεν ανοίγει πλήρως. Ως αποτέλεσμα, η ακεραιότητα του γεννητικού οργάνου επιδεινώνεται επίσης.
Η ρήξη του τράχηλου μετά τον τοκετό απαιτεί πρόωρη ραφή. Δεν υπάρχει ανάγκη για αναισθησία. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτοπερατά σκέλη. Ως αποτέλεσμα της επούλωσης στον αυχένα, σχηματίζεται μετεγχειρητική ουλής. Προκειμένου να αποφευχθεί μια επανειλημμένη ρήξη στις επόμενες γεννήσεις στον ίδιο τόπο, προβλέπεται μια προγραμματισμένη καισαρική τομή.
Ρήξη της μήτρας στην ουλή κατά την παράδοση
Η ρήξη της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού συχνά συμβαίνει στην υπάρχουσα ουλή. Αν νωρίτερα οι ιστοί του καρκίνου γέννησης υποβλήθηκαν σε χειρουργικές επεμβάσεις, σχηματίζεται μια θέση συνδετικού ιστού με μικρότερη ελαστικότητα στη θέση της ανατομής τους. Αμέσως εδώ υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του σώματος. Η ανάπτυξη επιπλοκών αυτού του είδους διευκολύνεται από:
- χειρουργικές επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα στο παρελθόν.
- την παρουσία καισαρικής τομής στην αναμνησία.
Κενά κατά την παράδοση - συνέπειες
Οι γιατροί προσπαθούν πάντοτε σε σύντομο χρονικό διάστημα για να εξαλείψουν τη ρήξη του τραχήλου κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία της μητέρας κατά τον τοκετό. Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από άφθονη απώλεια αίματος, η οποία οδηγεί σε θάνατο απουσία ιατρικής περίθαλψης. Ωστόσο, οι καθυστερημένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη διαδικασία αποκατάστασης του αναπαραγωγικού συστήματος είναι επίσης πιθανές. Μεταξύ αυτών είναι:
- αποστήματα στη θέση συρραφής.
- λοίμωξη από πληγή;
- αιματώματα.
- φλεγμονώδεις διεργασίες.
- σχηματισμό ουλών.
Πόσα ρήγματα θεραπεύονται κατά τη διάρκεια του τοκετού;
Το ζήτημα αυτό είναι ατομικό. Η ταχύτητα των διαδικασιών αναγέννησης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - το μέγεθος της ρήξης, τον εντοπισμό της, ανεξάρτητα από το αν είναι απλό ή πολλαπλό. Αμέσως, αυτοί οι παράγοντες αξιολογούνται από τους γιατρούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης. Τα ραμμένα ράμματα κατά την παράδοση αφαιρούνται ανάλογα με το υλικό που χρησιμοποιήθηκε. Έτσι, οι εξωτερικές απομακρύνονται ήδη την 7-10η μέρα από τη στιγμή της υπερβολής τους, οι εσωτερικές διαλυθούν, οι γιατροί παρατηρούν μόνο την εξαφάνισή τους.
Όσον αφορά το χρονοδιάγραμμα για το οποίο η πλήρης επούλωση της πληγής, είναι επίσης διαφορετικά. Έτσι, τα εσωτερικά κενά κατά τη διάρκεια του τοκετού επουλώνονται σε περίπου 14 ημέρες, με τις ραφές να λύνονται τελικά μέσα σε ένα μήνα. Οι εξωτερικοί τραυματισμοί περινεών θεραπεύονται μετά την αφαίρεση των αρθρώσεων 3-4 εβδομάδες. Η ίδια η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει με τη σύνδεση της λοίμωξης, της εξοντώσεως, η οποία απαιτεί πρόσθετη θεραπεία και χρόνο.
Πώς να αποφύγετε τα κενά κατά τη διάρκεια του τοκετού;
Συχνά, ανησυχώντας για την επερχόμενη εμφάνιση του μωρού, οι έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για τους γιατρούς πώς να αποφύγουν τις ρήξεις κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι γιατροί δεν δίνουν μια σαφή απάντηση που να υποδεικνύει την ανάγκη μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης. Τα προπαρασκευαστικά μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών κατά τη διάρκεια του τοκετού περιλαμβάνουν:
- να μάθουν τη σωστή τεχνική της προσπάθειας .
- Αποκλεισμός φλεγμονωδών διεργασιών στο αναπαραγωγικό σύστημα.
- εκτελώντας περιγεννητικό μασάζ.
- πραγματοποιώντας ειδικές σωματικές ασκήσεις για την εκπαίδευση των μυών του περίνεου και του κόλπου.
Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση χωρίς διαλείμματα;
Οι γεννήσεις χωρίς διαλείμματα είναι ένας από τους στόχους που επιδιώκουν οι γιατροί στην προγεννητική εκπαίδευση. Αρχίζει άμεσα με τη συζήτηση, αναλύοντας τα στάδια και τον μηχανισμό γέννησης. Ως αποτέλεσμα, μια γυναίκα κατανοεί τι να κάνει και πώς να συμπεριφέρεται στη διαδικασία παράδοσης, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές. Ταυτόχρονα, εκτελούνται εξετάσεις για να αποκλειστούν οι φλεγμονές και λοιμώξεις στο αναπαραγωγικό σύστημα (εγκεφαλικά επεισόδια από τον κόλπο και την ουρήθρα, βακτηριακή καλλιέργεια). Το επόμενο βήμα της προπαρασκευαστικής διαδικασίας είναι η αύξηση της ελαστικότητας των περιγεννητικών ιστών. Αυτό επιτυγχάνεται με:
- μασάζ της συγκεκριμένης περιοχής.
- εκτελώντας σωματικές ασκήσεις.
Θεραπείες για ρήξεις κατά τη διάρκεια της εργασίας
Το λάδι για την πρόληψη ρήξεων κατά τη διάρκεια της εργασίας συμβάλλει στη μείωση των κινδύνων αυτής της επιπλοκής. Χρησιμοποιήστε το για να κάνετε ένα μασάζ. Μπορείτε να ξεκινήσετε τη διαδικασία σχεδόν ανά πάσα στιγμή. Έτσι, στην αρχή της εγκυμοσύνης και στο 2ο τρίμηνο, το μασάζ γίνεται μία φορά κάθε 7-10 ημέρες. Ξεκινώντας από την εβδομάδα 28, η συχνότητα της διαδικασίας αυξάνεται σε 1 φορά σε 5-7 ημέρες, μετά από 32 εβδομάδες - 1 έως 3-5 ημέρες. Καθώς πλησιάζετε στη μητρότητα, οι χειρισμοί είναι ακόμα πιο συχνές - στις 36 εβδομάδες κάθε δεύτερη μέρα, από τις 38 καθημερινές. Την ίδια στιγμή για τη χειραγώγηση χρησιμοποιήστε τέτοια έλαια όπως:
- χαμομήλι?
- ελιάς.
- ροζ?
- καλέντουλα.
Υπάρχουν επίσης ειδικά φαρμακευτικά προϊόντα που έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν την ελαστικότητα του καναλιού γέννησης, εξαλείφοντας τις ρήξεις κατά τον τοκετό. Μεταξύ των γνωστών μπορούν να εντοπιστούν:
- Περιέχει πετρέλαιο.
- Weleda.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι διαδικασίες αυτές έχουν τις αντενδείξεις τους, επομένως πρέπει να γίνονται μόνο κατόπιν συμφωνίας με τον γυναικολόγο. Το μασάζ απαγορεύεται όταν:
- φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο.
- την απειλή της άμβλωσης.
- δερματικές παθήσεις του περίνεου.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Πώς να αποφύγετε ρήξεις κατά τη διάρκεια της εργασίας - ασκήσεις;
Η πρόληψη των ρήξεων κατά τη διάρκεια της εργασίας περιλαμβάνει την άσκηση σωματικών ασκήσεων που στοχεύουν στην εκπαίδευση των μυών του περίνεου και της λεκάνης. Βοηθούν στη βελτίωση της ελαστικότητας των μυϊκών δομών, με αποτέλεσμα να μειωθεί ο κίνδυνος περιγεννητικών επιπλοκών. Οι Γυναικολόγοι προτείνουν τις ακόλουθες ασκήσεις:
- Σε όρθια θέση, σηκώστε τα γόνατά σας όσο το δυνατόν ψηλότερα, φέρνοντάς τα στο στήθος σας.
- Μεγιστοποιήστε τα πόδια σας πίσω, τοποθετώντας την προσοχή στο πίσω μέρος της καρέκλας.
- Στη θέση του ύπνου στην πλευρά, τραβώντας τον σφιγκτήρα του ορθού, μερικά πτερύγια εκτελούν ένα ίσιο πόδι.
- Κάνοντας τα πόδια του με τα δάχτυλα προς τα έξω, ευρύτερα από τους ώμους του, κάνει βαθιά καταλήψεις, παραμένοντας στην κάτω θέση για μερικά δευτερόλεπτα.