Ο πολλαπλασιασμός του ενδομητρικού ιστού αναφέρεται συνήθως στη γυναικολογία ως ενδομητρίωση. Η ασθένεια έχει διάφορες κλινικές μορφές, διάφορες εντοπίσεις. Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την ενδομητρίωση της μήτρας, ποια είναι αυτή η προσιτή γλώσσα - ας προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε στο άρθρο.
Η ενδομητρίωση της μήτρας είναι τι;
Η ενδομητρίωση της μήτρας χαρακτηρίζεται από έναν παθολογικό πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών αδενικών κυττάρων, τα οποία αλλάζουν τον συνήθη εντοπισμό τους. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν εστίες ανάπτυξης του ορθού, των προσαγωγών της μήτρας. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα είναι απολύτως όμοια στη δομή και είναι ικανά να εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες με το ενδομήτριο της μήτρας.
Οι προκύπτουσες αναπτύξεις (ετεροτομές) είναι σε θέση να υποστούν κυκλικές αλλαγές, οι οποίες εκτίθενται ενδομητρίως στη μήτρα κάθε μήνα. Λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι κυτταρικές δομές είναι ικανές να διεισδύσουν σε γειτονικούς ιστούς, σχηματίζοντας αιχμές, η ενδομητρίωση συχνά συνοδεύει άλλες ασθένειες ορμονικής αιτιολογίας:
- μυομήτρια της μήτρας.
- υπερκινητικότητα.
Η ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας
Αυτός ο τύπος παθολογίας συχνά αναφέρεται ως εσωτερική ενδομητρίωση της μήτρας. Αυτό το όνομα συσχετίζεται με την ιδιαιτερότητα του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας. Με την ενδομητρίωση του σώματος παρατηρείται διείσδυση ενδομητρικών κυττάρων στο μυϊκό στρώμα της μήτρας (αδενομύωση). Κανονικά, μεταξύ του μυομητρίου (μυϊκό στρώμα) και του ενδομητρίου, υπάρχει ένα στρώμα κυττάρων που οριοθετεί αυτές τις περιοχές.
Ωστόσο, εάν εμφανιστεί η φλεγμονή ή η μόλυνση, μπορεί να τραυματιστεί το προστατευτικό στρώμα. Ως αποτέλεσμα, τα ενδομήτρια κύτταρα εισέρχονται στο στρώμα μυών κατά τις επόμενες κυκλικές αλλαγές, σχηματίζοντας εστίαση φλεγμονής. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με υπερηχογράφημα, ο γιατρός παρατηρεί τις χαρακτηριστικές αλλαγές, δομές που είναι διαφορετικές από τη μυϊκή - ενδομητρίωση της μήτρας, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας περιγράφονται παρακάτω.
Ενδομητρίωση του τράχηλου
Αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενδομητρικών ιστών, οι οποίες σταδιακά αρχίζουν να μεταναστεύουν και να επηρεάζουν το κολπικό τμήμα του τράχηλου. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, η ασθένεια έχει ένα δεύτερο όνομα - επιφανειακή ενδομητρίωση. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, οπότε συχνά διαγνωσθεί με προληπτική εξέταση.
Η ενδομητρίωση του τραχήλου της μήτρας - τι είναι, οι γιατροί εξηγούν σε μια προσιτή γλώσσα κατά τη διάγνωση - είναι εξαρτώμενη από ορμόνες, δηλαδή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας. Αυτό επιβεβαιώνει το γεγονός ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας και υποχωρεί με την εμφάνιση της κλιμακωρικής περιόδου. Στην περίπτωση αυτή, τα ενδομήτρια κύτταρα εντοπίζονται απευθείας στην επιφάνεια του βλεννογόνου στρώματος του λαιμού, χωρίς να εισχωρούν στο εσωτερικό.
Η ενδομητρίωση της μήτρας - αιτίες
Δεν ήταν δυνατόν να καθοριστεί επακριβώς τι προκαλεί ενδομητρίωση της μήτρας, ακόμη και μετά από πολυάριθμες μελέτες. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες που τηρούν οι γιατροί όταν εξηγούν την αιτιολογία της νόσου:
- Θεωρία της οπισθοδρομικής εμμήνου ρύσεως. Σύμφωνα με αυτή την υπόθεση, κατά τη διάρκεια ενός από τους κύκλους των μηνιαίων σωματιδίων βλεννογόνου με την ροή του αίματος διεισδύουν στους σάλπιγγες, την περιτοναϊκή κοιλότητα. Καθιστώντας εδώ και σχηματίζοντας μια εστία, αρχίζουν να λειτουργούν σαν ένα ενδομήτριο.
- Η μεταπλαστική υπόθεση. Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, δεν υπάρχει ανεξάρτητη εισαγωγή ενδομητρικών κυττάρων σε άλλους ιστούς, αλλά μόνο διέγερση ιστών σε παθολογικές μεταβολές (μεταπλασία).
Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατή μόνο υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Καθώς οι προκλητικοί παράγοντες μπορούν να δράσουν:
- μειωμένες ανοσιακές δυνάμεις του σώματος.
- κληρονομικότητα ·
- μια λανθασμένη δομή των εξαρτημάτων , στην οποία ένα μέρος του εμμηνορροϊκού αίματος εισέρχεται στο περιτόναιο.
- αυξημένη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο αίμα.
- ηλικία 30-45 ετών.
- συντομευμένο εμμηνορροϊκό κύκλο.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της ενδομητρίωσης της μήτρας;
Η διάχυτη ενδομητρίωση της μήτρας αποτελεί κίνδυνο για την υγεία των γυναικών, δεδομένων των πιθανών επιπλοκών. Είναι διαφορετικά στο χρόνο εμφάνισης και σοβαρότητας. Οι γιατροί αμέσως μετά την ανίχνευση αρχίζουν να θεραπεύουν την ενδομητρίωση της μήτρας, οι συνέπειες της οποίας για τον οργανισμό μπορεί να είναι οι εξής:
- σχηματισμός κύστεων των ωοθηκών .
- αποβολή της εγκυμοσύνης .
- στειρότητα ;
- νευρολογικές διαταραχές στη συμπίεση των νευρικών απολήξεων με ένα διευρυμένο ενδομήτριο.
- αναιμία;
- μετάβαση σε κακοήθεις σχηματισμούς (στο 3% των περιπτώσεων).
Μπορώ να μείνω έγκυος με ενδομητρίωση της μήτρας;
Μετά την εξέταση των αιτιών και την εξεύρεση του επικίνδυνου για την ενδομητρίωση της μήτρας, ποια είναι αυτή η προσιτή γλώσσα, οι γιατροί βιάζονται να καθησυχάσουν μια γυναίκα που βιώνει μια πιθανή παραβίαση της λειτουργίας των παιδιών. Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με ενδομητρίωση της μήτρας. Σε περίπτωση που οι βλάβες του ενδομητρίου δεν είναι εκτεταμένες, τα κύτταρα του δεν υπερβαίνουν το γεννητικό όργανο και μια γυναίκα μπορεί να γίνει μητέρα.
Ωστόσο, στα τελευταία στάδια της παθολογίας, με παραμελημένες μορφές βλάβης, η ενδομητρίωση της μήτρας (αυτό που είναι σε μια προσιτή γλώσσα - που περιγράφεται παραπάνω) μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Προκαλείται από τη διαδικασία συγκόλλησης που συνοδεύει την ασθένεια. Οι συμφύσεις σχηματίζονται κατά τον εκφυλισμό του ιστού και παρεμβάλλονται στην κανονική διαδικασία εμφύτευσης, χωρίς την οποία η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.
Ενδομητρίωση της μήτρας - συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης της μήτρας στα πρώιμα στάδια της παθολογίας απουσιάζουν. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται με σημαντική αύξηση του ενδομητρίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες παρατηρούν έντονο πόνο στην ενδομητρίωση της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, στην κάτω κοιλία και στην κάτω ράχη. Συνδέονται με μια δύσκολη απόρριψη του ενδομητρίου. Μιλώντας για το τι συνοδεύει η ενδομητρίωση της μήτρας, ποια είναι αυτή η προσιτή γλώσσα, οι γυναικολόγοι δίνουν προσοχή στην αύξηση του όγκου της εμμηνορροϊκής ροής. Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:
- Πόνοι στην περιοχή της πυέλου, που δεν σχετίζονται με την εμμηνόρροια.
- Δυσπαρεουνία - πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ.
- Menorrhagia - καφετί σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.
- Παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
Βαθμοί ενδομητρίωσης της μήτρας
Τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορούν να διαπεράσουν το μυϊκό στρώμα και τα γειτονικά όργανα σε διαφορετικά βάθη. Ανάλογα με αυτό, στη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους βαθμούς ενδομητρίωσης:
- 1 βαθμός - υπάρχουν επιμέρους εστίες επιφανείας.
- 2 βαθμοί - η ενδομητρίωση φθάνει στο μυϊκό στρώμα, ο αριθμός των εστίες αυξάνεται.
- 3 βαθμοί - παρατηρούνται πολλαπλές εστίες, σχηματίζονται ενδομηριοειδείς κύστεις σε μία ή και στις δύο ωοθήκες, υπάρχουν αιχμές του περιτοναίου.
- 4 βαθμοί - βαθιές, πολλαπλές εστίες ενδομερίωσης, σχηματίζονται μεγάλες ενδομητριώδεις κύστεις στις ωοθήκες. Το ενδομήτριο βλασταίνει στα τοιχώματα του κόλπου, του ορθού.
Πώς διαγιγνώσκεται η ενδομητρίωση της μήτρας;
Πριν από τον προσδιορισμό της ενδομητρίωσης της μήτρας, για να γίνει μια διάγνωση, οι γιατροί διεξάγουν πολυάριθμες μελέτες. Ο ηγετικός ρόλος στη διάγνωση της νόσου είναι ο υπέρηχος. Στη συμπεριφορά του, οι γιατροί δίνουν προσοχή στα ακόλουθα σημάδια ενδομητρίωσης:
- ανόχητοι σχηματισμοί διαμέτρου έως 6 mm.
- παρουσία ζώνης αυξημένης ηχογένειας.
- μήτρα αυξημένου μεγέθους.
- η παρουσία κοιλοτήτων γεμισμένων με υγρό, κόμβοι σχήματος χωματερής.
Μεταξύ άλλων μεθόδων διάγνωσης της παθολογίας, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε:
- Υστεροσκόπηση της μήτρας - υπάρχουν μικρές τρύπες με τη μορφή σηράγγων, η κοιλότητα της μήτρας διευρύνεται, η βασική στρώση έχει ανάγλυφο, που μοιάζει με τα δόντια της κορυφογραμμής.
- MRI - είναι εξαιρετικά ενημερωτικό, αλλά απαιτεί τη διαθεσιμότητα δαπανηρού εξοπλισμού και εξειδικευμένων ειδικών.
Η ενδομητρίωση της μήτρας - θεραπεία
Πριν από τη θεραπεία της ενδομητρίωσης της μήτρας, οι γιατροί προσδιορίζουν την ακριβή θέση και το μέγεθος της βλάβης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το στάδιο παθολογίας παράγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο. Η διαδικασία θεραπείας ξεκινάει με το διορισμό φαρμάκων, μεταξύ των οποίων και τα ορμονικά φάρμακα. Η θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση της εργασίας των γονάδων και εξαιρώντας την ανάπτυξη νέων εστιών ενδομητρίωσης. Ελλείψει της επίδρασης αυτής της θεραπείας, συνιστάται μια πράξη.
Πώς να θεραπεύσει η ενδομητρίωση της μήτρας ιατρικά;
Τα ορμονικά παρασκευάσματα για ενδομητρίωση επιλέγονται ξεχωριστά. Όλα τα ραντεβού γίνονται αποκλειστικά από το γιατρό, καθορίζοντας τον τύπο του φαρμάκου, τη δοσολογία, τη συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας. Στη σύγχρονη ιατρική, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης:
- προγεσταγόνα - Ουτροζέσταν , Δυουφαστόν.
- αντιγοννατροπτροπίνες - δαναζόλη.
- αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης - Zoladex.
Ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της νόσου, άλλες ομάδες φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διευκόλυνση της ευημερίας του ασθενούς:
- αντιφλεγμονώδες - Ibuklin, Nurofen.
- αντισπασμωδικά - Παπαβερίνη, Δροταβενίνη.
- καταπραϋντικά - βάμματα βαλεριανού, μητέρα.
- ανοσορυθμιστές - Immunomax, Immunal;
- παρασκευάσματα από σίδηρο - Ferretab, Sorbifer.
Η ενδομητρίωση της μήτρας - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Η λαϊκή θεραπεία της ενδομητρίωσης της μήτρας θεωρείται από τους γιατρούς ως πρόσθετη μέθοδο θεραπείας. Με τη βοήθειά του, δεν θα είναι δυνατόν να εξαλειφθεί εντελώς η ασθένεια, αλλά είναι δυνατόν να μετριαστεί η πορεία της νόσου και να βελτιωθεί η κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:
Εισπνοή της μήτρας του Borage
Συστατικά:
- Μούρο Borovoe - 1 κουταλάκι του γλυκού.
- νερό - 200 ml.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Το γρασίδι χύνεται με βραστό νερό.
- Επιμείνετε 15 λεπτά.
- Πάρτε κατά τη διάρκεια των γευμάτων μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
Χυμός τεύτλων
Συστατικά:
- τεύτλα - 1 τεμ.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Τα τεύτλα καθαρίζονται, τριμμένα.
- Το προκύπτον καλαμάρι απλώνεται σε γάζα και πιέζεται από το χυμό.
- Ο χυμός εγχέεται για 4-5 ώρες, στη συνέχεια αποστραγγίζεται απαλά χωρίς ιζήματα.
- Πάρτε μέσα 100 ml 2-3 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση.
Έγχυση τσουκνίδας
Συστατικά:- φύλλα της τσουκνίδας - 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια;
- νερό - 200 ml.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Ψιλοκομμένο τσουκνίδα, ρίξτε βραστό νερό.
- Θερμαίνεται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά.
- Προσθέστε το προκύπτον ζωμό βρασμένο νερό στα 200 ml.
- Πάρτε 3-5 φορές την ημέρα για μισό ποτήρι.
Η ενδομητρίωση της μήτρας - λειτουργία
Ελλείψει της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Ο καθαρισμός της μήτρας με ενδομητρίωση πραγματοποιείται με σκοπό τη διατήρηση των ωοθηκών, αποτρέποντας την εξάπλωση των εστιών της νόσου. Διεξάγεται με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης, όταν η πρόσβαση στην κοιλότητα της μήτρας επιτυγχάνεται μέσω μικρών οπών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Σε γυναίκες μη παραγωγικής ηλικίας με εκτεταμένη ενδομητρίωση, πραγματοποιείται λαπαροτομή - μέσω κοπής του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:
- υποψίες ογκολογίας.
- παρουσία συγχορηγούμενων ινομυωμάτων.
- ενδομητριώδεις κύστεις ωοθηκών.
- διακοπή της εργασίας των κοντινών οργάνων.