Ακυκλοβίρη στην εγκυμοσύνη

Το φάρμακο Acyclovir ενδείκνυται για τη θεραπεία όλων των τύπων απλού έρπητα, καθώς και για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Και αν και η αντένδειξη για τη χρήση του Acyclovir είναι μόνο αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο, η χρήση του Acyclovir για έγκυες γυναίκες επιτρέπεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Τι είναι ο ιός του έρπητα;

Ο ιός του απλού έρπητα μεταδίδεται με επαφή με τον ασθενή ή τον φορέα του. Τρόποι διείσδυσης του ιού:

  1. Επικοινωνία . Αποστέλλονται όταν έρχονται σε επαφή με τα αντικείμενα του ασθενούς.
  2. Σεξουαλική . Στο σεξουαλικό πιστοποιητικό ή πράξη ο ιός του έρπητα των γεννητικών οργάνων μεταφέρεται.
  3. Προφορικά . Η μόλυνση εμφανίζεται με ένα φιλί.
  4. Διαπλαντικό . Ο ιός μεταδίδεται in utero από τη μητέρα στο έμβρυο.
  5. Ενδοσωματικά . Η μόλυνση εμφανίζεται όταν το παιδί έρχεται σε επαφή με τα γεννητικά όργανα της άρρωστης μητέρας κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Διαπερνά τις βλεννογόνες μεμβράνες και το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη. Με τον ιό της λέμφου εισέρχεται στα λεμφικά αγγεία, το αίμα και τα εσωτερικά όργανα, εκκρίνεται στα ούρα. Αλλά η ιδιαιτερότητα του ιού είναι ότι μετά από λίγο εξαφανίζεται από το σώμα, αλλά στους νευρικούς κόμβους κοντά στην πόρτα η διείσδυση παραμένει λανθάνουσα (λανθάνουσα) κατάσταση για ζωή και ενεργοποιείται υπό δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Ο ιός εκδηλώνεται ως οδυνηρή και φαγούρα εξανθήματα υπό μορφή κυψελίδων γεμάτων υγρών. Οι εξανθήσεις εντοπίζονται στα όρια του δέρματος και της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο ιός των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι ασυμπτωματικός.

Έρπης και εγκυμοσύνη: πιθανές επιπλοκές

Ο έρπης είναι ένας από τους ιούς που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή, εμβρυϊκό θάνατο και αυθόρμητη αποβολή, ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης , πρόωρη γέννηση. Επομένως, μετά από παρόμοιες καταστάσεις, πριν από μια νέα προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προγραμματίζεται μελέτη για την παρουσία ενός ιού σε μια γυναίκα.

Η χρήση acyclovir κατά την εγκυμοσύνη για τη θεραπεία του έρπητα

Το Acyclovir διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα και επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο και επομένως δεν χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το Acyclovir κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (δισκία και λυόφιλα για την παρασκευή των διαλυμάτων) αντενδείκνυται για γενική θεραπεία, αλλά μερικές φορές στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης το φάρμακο χρησιμοποιείται τοπικά (ως αλοιφή ή κρέμα).

Ακυκλοβίρη (αλοιφή) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οδηγίες

Αλοιφή Το Acyclovir απελευθερώνεται με τη μορφή 5% για εξωτερική χρήση και 3% οφθαλμική αλοιφή. Για την αντιμετώπιση του έρπητα στη βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε 3% οφθαλμική αλοιφή. Όταν ο έρπης εξανθήματα στο γεννητικό σύστημα ή η απομόνωση του ιού του έρπητα από το γεννητικό σύστημα που έχει διαγνωσθεί στο εργαστήριο, μπορούν να συνταγογραφηθούν 35-35 εβδομάδες για τοπική θεραπεία του έρπητα με αλοιφή Acyclovir για την πρόληψη μόλυνσης του παιδιού κατά τον τοκετό. Πριν από την εφαρμογή της βλεννώδους αλοιφής πρέπει να πλένεται καλά με ζεστό νερό και να αποξηραίνεται με μια πετσέτα. Αλοιφή εφαρμόζεται στο κατεστραμμένο δέρμα και βλεννογόνο κάθε 4 ώρες με ένα λεπτό στρώμα. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 10 ημέρες.

Ακυκλοβίρη (κρέμα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οδηγίες

Η κρέμα Acyclovir απελευθερώνεται ως κρέμα 5% βάρους 100 γραμμαρίων, αλλά για τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων η κρέμα δεν είναι κατάλληλη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων τύπων απλού έρπητα (στα χείλη, στα φτερά της μύτης). Η κρέμα δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται τοπικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέθοδος εφαρμογής είναι η ίδια με εκείνη του Acyclovir.

Εάν η τοπική θεραπεία με Acyclovir ήταν αναποτελεσματική και ο ιός εξακολουθεί να εκκρίνεται από τη σεξουαλική οδό μιας εγκύου γυναίκας, τότε είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η μόλυνση του αγέννητου παιδιού κατά τον τοκετό. Για αυτό, η παράδοση γίνεται με καισαρική τομή.