Λόγω των φυσιολογικών τους χαρακτηριστικών, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν φλεγμονή του μέσου ωτός, αλλά οι ενήλικες δεν ευνοούν αυτήν την ασθένεια. Εξετάστε γιατί αναπτύσσεται η μέση ωτίτιδα στο μέσο αυτί, συμπτώματα και θεραπεία της παθολογίας, ανάλογα με την ποικιλία της.
Ποιες είναι οι αιτίες της μέσης ωτίτιδας;
Το μεσαίο αυτί είναι ένα από τα συστατικά του ακουστικού συστήματος, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η καλή αγωγιμότητα λόγω του μετασχηματισμού των δονήσεων του αέρα. Πρόκειται για ένα μικρό θάλαμο που βρίσκεται μεταξύ του εξωτερικού αυτιού και του εσωτερικού αυτιού, στο οποίο υπάρχουν: μια κοιλότητα τυμπάνου με ηχητικά οστά, ένας ευσταχιακός σωλήνας (ακουστικός) και μια σπηλιά.
Η ωτίτιδα του μέσου ωτός είναι μια φλεγμονώδης βλάβη που εμφανίζεται κυρίως στις μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού που εμποδίζουν τον εξαερισμό των ρινικών διόδων και τη διαπερατότητα του ακουστικού σωλήνα: ρινίτιδα , ρινίτιδα, ιγμορίτιδα , αμυγδαλίτιδα κλπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις η λοίμωξη διεισδύει στο σωλήνα Ευσταχίας που συνδέει το ρινοφάρυγγα με τον χώρο μεσαίο αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, τα παθογόνα συχνά δρουν ως παθογόνα, λιγότερο συχνά μικτή βακτηριακή και ιική χλωρίδα, ιούς, μύκητες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στην περιοχή υπό εξέταση με ροή αίματος (για παράδειγμα, με γρίπη, οστρακιά). Μερικές φορές η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με την ανάπτυξη πολυπόδων στον ρινικό βλεννογόνο, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, την κατάδυση, τη μακρά λήψη αντιβιοτικών, τις αλλεργίες, τη σοβαρή υποθερμία, την ακατάλληλη εμφάνιση. Επιπλέον, η αιτία μπορεί να χρησιμεύσει ως εξωτερικοί τραυματικοί παράγοντες, όταν η τυμπανική μεμβράνη σπάσει (συμβαίνει συχνά όταν τα αυτιά αντιμετωπίζονται με μπουμπούκια βαμβακιού).
Οξεία μέση ωτίτιδα
Εάν η διάρκεια της φλεγμονώδους βλάβης δεν υπερβαίνει τις 2-3 εβδομάδες και τελειώνει με την ανάρρωση, είναι μια οξεία μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται ως μια καταρροϊκή φλεγμονή, περνώντας σε μια πυώδη διαδικασία. Οποιοσδήποτε από τους παραπάνω λόγους μπορεί να το προκαλέσει, ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύριοι "ένοχοι" είναι οι στρεπτόκοκκοι , οι πνευμονόκοκκοι, η αιμοφιλία, οι μοροκέλλα.
Χρόνια μέση ωτίτιδα
Εάν η οξεία φλεγμονή σε αυτό το ακουστικό τμήμα ήταν πολύ δύσκολη, επανειλημμένα ή δεν έλαβε επαρκή θεραπεία, οι πιθανότητες είναι υψηλές ότι θα αναπτυχθεί η χρόνια μέση ωτίτιδα. Πρόκειται για μια αργή, συχνά πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία με την παρουσία ενός ελαττώματος στο τύμπανο διαφράγματος, το οποίο διαρκεί μήνες ή και χρόνια, με περιοδικές παροξύνσεις. Η αιτιολογική μικροχλωρίδα είναι συχνά: σταφυλόκοκκος, Ε. Coli, Pseudomonas aeruginosa, peptococci.
Μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός - συμπτώματα
Ανάλογα με το σχήμα και το στάδιο της μέσης ωτίτιδας, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι κάπως διαφορετικά. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας οφείλεται στον εντοπισμό φλεγμονωδών αντιδράσεων στο μέσο μέρος του αυτιού, αν και συχνότερα όλες οι οδοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Εξετάστε ποια συμπτώματα της ωτίτιδας έχουν ξεχωριστά για τις βασικές μορφές της.
Καταρροϊκή μέση ωτίτιδα
Όταν αναπτύσσεται οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα, που είναι το αρχικό στάδιο της νόσου, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών εξαερισμού του μέσου ωτός λόγω του αποκλεισμού του ευσταχιακού σωλήνα. Αυτό συνοδεύεται από περιορισμό ή πλήρη παρεμπόδιση της ροής του αέρα στη κοιλότητα του μέσου ωτός, με αποτέλεσμα το διάφραγμα να αποσύρεται και να αλλάζει το χρώμα. Η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα χαρακτηρίζεται αρνητική και υπό τέτοιες συνθήκες λαμβάνει χώρα μια συσσώρευση φλεγμονώδους ρευστού. Δεν υπάρχουν μολυσματικές διεργασίες σε αυτό το στάδιο.
Η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ελαφρύ άλγος στο εσωτερικό του αυτιού.
- διαταραχή της ακοής ·
- αίσθημα πίεσης, raspiraniya στο αυτί?
- ικανοποιητική συνολική κατάσταση.
Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα
Η άσηπτη φλεγμονή σε συνθήκες διαρκούς απουσίας ανταλλαγής αέρα και διόγκωσης του ακουστικού σωλήνα μπορεί να συνοδεύεται από τη συσσώρευση ορρού εξιδρώματος, η οποία απελευθερώνεται μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Η οξεία μέση οροειδής ωτίτιδα συχνά πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο με μια σβησμένη συμπτωματολογία, αλλά με την ανάπτυξη μιας μολυσματικής χλωρίδας περνά σε ένα πυώδες στάδιο. Η μέση οροθετική ωτίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με τέτοια σημεία:
- ένα αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι.
- ζάλη;
- θαμπή πόνο στα αυτιά?
- (μπορεί να αυξηθεί, αλλά μερικές φορές να συνοδεύεται από περιόδους βελτίωσης).
- ο θόρυβος, η αίσθηση της εκτόξευσης υγρού στο κανάλι του αυτιού κατά τη στροφή της κεφαλής.
- η εμφάνιση ενός διαφανούς ή ασαφούς υγρού από το κανάλι του αυτιού όταν σπάσει το τύμπανο.
Φωτεινή μέση ωτίτιδα
Η διείσδυση στη μεσαία μεσαία κοιλότητα της λοίμωξης συνεπάγεται οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα, που χαρακτηρίζεται από την πιο φωτεινή συμπτωματολογία. Αυτή η παθολογική διαδικασία τείνει να εξαπλωθεί και εάν η θεραπεία με μέση ωτίτιδα δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί να επηρεαστούν οι ακουστικές οστικές, ο λαβύρινθος, το περιόστεο κλπ.
Μπορείτε να ανιχνεύσετε πυρετό μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- απότομο πόνο στο αυτί ενός παλλόμενου χαρακτήρα, εντατικοποιημένο από την αφή, κινήσεις.
- εξάπλωση του πόνου στην περιοχή του ναού, της γνάθου, της τροχιάς.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- γενική αλλοίωση της κατάστασης.
- αυξημένοι παρωτιδικοί λεμφαδένες.
- σημαντική απώλεια ακοής.
- θόρυβο στο αυτί.
Με αυτή τη μορφή της νόσου, είναι δυνατή η ανεξάρτητη διάσπαση της αραιωμένης μεμβράνης με την εκροή των πυώδους περιεχομένου. Την ίδια στιγμή, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς βελτιώνεται κάπως, οι πόνοι υποχωρούν και η θερμοκρασία μειώνεται. Η συστολή του ελαττώματος του τυμπανικού διαφράγματος εμφανίζεται αργότερα (σε λίγες εβδομάδες), αλλά όταν η ασθένεια περνάει στο χρόνιο στάδιο αυτό δεν μπορεί να συμβεί.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα;
Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει μέση ωτίτιδα, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, για την οποία πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Μόνο με ιατρική βοήθεια μπορείτε να διαπιστώσετε τη μορφή της νόσου, να εντοπίσετε παράγοντες που προκαλούν, οι οποίοι είναι πολύ σημαντικοί για την επιλογή θεραπευτικών τακτικών. Όταν εξετάζεται, αξιολογείται ο τύπος της τυμπανικής μεμβράνης, ελέγχεται η κινητικότητά της. Εάν η διαδικασία είναι χρόνια, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια μέτρηση της οξύτητας της ακοής, της ενδοαρτηριακής πίεσης.
Οι καταρροϊκές, πυώδεις και εξιδρωματικές οξείες μέσες ωτίτιδες είναι παρόμοιες. Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιήστε φαρμακευτικές τεχνικές που στοχεύουν στην εξάλειψη παραγόντων που προκαλούν απόφραξη του ακουστικού σωλήνα. Για να μειώσετε το οίδημα του βλεννογόνου και την έκκριση βλέννας, χρησιμοποιήστε:
- sosudosuzhivayuschie σταγόνες στη μύτη - Ναφθυζίνη, Ναζόλη, Γαλαζολίνη, κλπ.?
- κορτικοστεροειδή τοπικής δράσης - Dencamethasone, Nazonex, Aldecin, κ.λπ.
- διαλύματα αλατιού για το πλύσιμο της μύτης - Aqua Maris, Marimer, No-salt κ.λπ.
Στο κανάλι του αυτιού χορηγούνται φάρμακα που παρέχουν αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά αποτελέσματα, για παράδειγμα:
- διάλυμα βορικού οξέος.
- Otinum;
- Otypax ;
- Sofradex;
- Garazon;
- Otisol και τα παρόμοια
Για να αφαιρεθούν τα περιεχόμενα από το μεσαίο αυτί και να αποκατασταθεί η βατότητα του ακουστικού σωλήνα, χρησιμοποιούνται ειδικοί καθετήρες, μεμβράνες πνευμομάζας, τεχνικές εμφύσησης (σύμφωνα με τον Politzer με εξαναγκασμένη εκπνοή). Εάν η μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας συμπίπτουν με τα παραπάνω, δεν πάει μακριά, καταφεύγουν σε χειρουργικές τεχνικές (ένα τμήμα της τυμπανικής μεμβράνης με την εγκατάσταση αποστράγγισης).
Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα
Διαγνωσμένη μέση ωτίτιδα με πυώδη περιεχόμενα στο τυμπάνιο χωρίς αντιβιοτικά δεν αντιμετωπίζεται. Συχνά συνταγογραφούνται συστηματικά φάρμακα σε μορφή δισκίων, ικανά να διεισδύσουν καλά στο μεσαίο θάλαμο και να έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων:
- Αμοξικιλλίνη;
- Augmentin;
- Aksetil;
- Σπιραμυκίνη.
- Biseptol ;
- Κλαριθρομυκίνη και άλλοι.
Η βακτηριακή μελέτη των περιεχομένων του μέσου ωτός με την ανίχνευση της ευαισθησίας των παθογόνων σε αυτά ή σε άλλα φάρμακα δεν πραγματοποιείται πάντα, επειδή τα αποτελέσματα γίνονται γνωστά ως μια εβδομάδα αργότερα. Ο διορισμός των φαρμάκων πρώτης γραμμής πραγματοποιείται αμέσως, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα. Ωστόσο, στο μέλλον, αν η συνταγογραφούμενη θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική, η διόρθωση της θεραπείας πραγματοποιείται σύμφωνα με τα δεδομένα ανάλυσης που έχουν ληφθεί.
UHF-θεραπεία για την ωτίτιδα
Μια ποικιλία φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών μπορεί να συμπεριληφθεί στο σύμπλεγμα θεραπευτικών δραστηριοτήτων, μεταξύ των οποίων είναι και το UHF. Συχνά, αυτή η μέθοδος αντιμετωπίζει χρόνια φλεγμονώδη μέση ωτίτιδα στη φάση ύφεσης. Χάρη στις διαδικασίες, η ροή του αίματος στην περιοχή του αυτιού βελτιώνεται, η φλεγμονή μειώνεται, οι προστατευτικοί μηχανισμοί του οργανισμού ενισχύονται.
Θεραπεία της λαϊκής ωτίτιδας στο σπίτι
Όταν υπάρχει μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Είναι απαράδεκτο να γίνεται αυτοθεραπεία με τη χρήση λαϊκών μεθόδων, το όργανο είναι κοντά στον εγκέφαλο και οι επιπλοκές που οφείλονται σε ανεπαρκή θεραπεία μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Το μόνο που μπορεί να γίνει για την ανακούφιση από την κατάσταση πριν καλέσετε έναν γιατρό είναι η εφαρμογή ξηρής θερμότητας στο αυτί (ένα μάλλινο σάλι, βαμβάκι κ.λπ.), αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θερμαίνεται με θερμότερο. Κατά τη διαδικασία θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, επιτρέπεται η χρήση λαϊκών φαρμάκων για τη βελτίωση της ανοσίας.