Ο καταρράκτης μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα ή και στα δύο μάτια, καθώς και να διαφέρει στη θέση της θολότητας: εάν η ασθένεια αναπτύσσεται στην περιφέρεια του φακού, δεν είναι τόσο εμφανής και για κάποιο διάστημα μπορεί να περάσει απαρατήρητη χωρίς να προκαλέσει μεγάλη δυσφορία. Κατά τη θεραπεία των αρχικών σταδίων καταρράκτη που σχετίζεται με την ηλικία, χρησιμοποιούνται φάρμακα (σταγόνες καταχόμενου, quinaks και άλλα) που είναι ικανά να επιβραδύνουν την ανάπτυξή του, αλλά να μην εξαλείφουν την υπάρχουσα θολερότητα.
Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση καταρράκτη
Προς το παρόν, η πιο συνηθισμένη μέθοδος αντιμετώπισης του καταρράκτη είναι μια διαδικασία απομάκρυνσης του επηρεαζόμενου φακού και εμφύτευση ενός τεχνητού φακού στη θέση του.
- Φαινογαλακτωματοποίηση. Αυτή τη στιγμή θεωρείται η πιο προοδευτική και ασφαλής μέθοδος αντιμετώπισης του καταρράκτη. Η λειτουργία διεξάγεται μέσω μιας μικροκοπής (2-2,5 mm) μέσω της οποίας εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας. Με τη βοήθεια του υπερήχου, ο κατεστραμμένος φακός μετατρέπεται σε γαλάκτωμα και αφαιρείται και στη θέση του εισάγεται ένας εύκαμπτος φακός, ο οποίος ξεδιπλώνεται ανεξάρτητα και στερεώνεται μέσα στο μάτι. Δεν απαιτείται παρατεταμένη περίοδος αποκατάστασης σε νοσοκομείο μετά από μια τέτοια επέμβαση.
- Εκχυλιστική εκχύλιση. Η λειτουργία στην οποία η οπίσθια κάψουλα του φακού παραμένει στη θέση της και ο πυρήνας και η πρόσθια κάψουλα αφαιρούνται μαζί σε μία μονάδα. Μια συχνή επιπλοκή μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι η παγίωση της κάψουλας του φακού και ως εκ τούτου η ανάπτυξη δευτερογενών καταρράκτη του υπεζωκότα.
- Ενδοκαψική εκχύλιση. Ο φακός εκχυλίζεται μαζί με την κάψουλα, με κρυοεκχύλισμα (χρησιμοποιώντας μια ψυχόμενη μεταλλική ράβδο). Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει κίνδυνος δευτερογενούς ανάπτυξης καταρράκτη, αλλά αυξάνεται η πιθανότητα υαλώδους πρόπτωσης.
- Λέιζερ χειρουργική Μία μέθοδος παρόμοια με τη φακογαλακτωματοποίηση, στην οποία ο φακός καταστρέφεται από ένα λέιζερ με ένα ορισμένο μήκος κύματος, μετά από το οποίο είναι απαραίτητο μόνο να αφαιρεθεί ο κατεστραμμένος φακός και να εμφυτευτεί ο φακός. Προς το παρόν, η μέθοδος δεν διανέμεται ευρέως και είναι από τα πιο ακριβά. Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη από λέιζερ προτιμάται στην περίπτωση διαταραχών στις οποίες απαιτείται υψηλή ένταση υπερήχων για την καταστροφή του φακού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον κερατοειδή χιτώνα.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Δεν υπάρχουν γενικές αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις σύγχρονες μεθόδους λέιζερ και φακογαλακτωματοποίησης, που πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία.
Ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, οι καρδιακές παθήσεις, οι χρόνιες ασθένειες μπορεί να είναι παράγοντες που περιπλέκουν, αλλά η απόφαση για τη δυνατότητα διεξαγωγής μιας θεραπείας σε κάθε περίπτωση καθορίζεται ξεχωριστά, με πρόσθετη συμβουλή με έναν γιατρό με την απαραίτητη εξειδίκευση (καρδιολόγος κλπ.).
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Η ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση διαρκεί από 24 ώρες (σύγχρονες μέθοδοι) έως μία εβδομάδα (εξαγωγή φακού). Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η απόρριψη του εμφυτεύματος, εκτός από τις ιατρικές συνταγές, μεμονωμένες σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις και περιορισμοί.
- Αποφύγετε την άρση βαρών, αρχικά όχι περισσότερο από τρία κιλά, στη συνέχεια έως 5, αλλά όχι περισσότερο.
- Μην κάνετε αιφνίδιες κινήσεις και αποφύγετε την κλίση της κεφαλής όποτε είναι δυνατόν.
- Περιορίστε την άσκηση, καθώς και τις θερμικές διαδικασίες στην περιοχή της κεφαλής (μην μένετε στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην επισκέπτεστε σάουνες, μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά ζεστό νερό όταν πλένετε το κεφάλι σας).
- Σε περίπτωση δακρύρροιας, σκουπίστε τα μάτια με αποστειρωμένους δίσκους και ταμπόν. Προσέξτε όταν πλένετε.
- Όταν πηγαίνετε έξω, βάλτε γυαλιά ηλίου.
- Τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την πρόσληψη υγρών (κατά προτίμηση όχι περισσότερο από μισό λίτρο ημερησίως), καθώς και να αποφύγετε τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα. Ο καπνός και το αλκοόλ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι κατηγορηματικά αντενδείκνυται.
Αυτό το καθεστώς θα πρέπει να τηρείται από έναν έως δύο έως τρεις μήνες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ηλικία και την ταχύτητα ανάκτησης. Αν ο ασθενής έχει ταυτόχρονα ασθένειες που επηρεάζουν τα μάτια, η περίοδος αποκατάστασης ενδέχεται να είναι μεγαλύτερη.