Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto - ή η αυτοάνοση (λεμφωματώδης) θυρεοειδίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που οδηγεί στην καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα λόγω της έκθεσης σε κύτταρα αυτοάνοσων παραγόντων. Η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες μέσης ηλικίας, αλλά οι περιπτώσεις είναι επίσης συχνές στους νέους.
Παρά το γεγονός ότι η μελέτη της νόσου ξεκίνησε από την ιαπωνική ιατρική Hakaru Hashimoto (μετά την οποία πήρε το όνομά της) πριν από περισσότερα από 100 χρόνια, δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες για τα αίτια της νόσου. Αλλά αποκαλύφθηκε ότι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι κληρονομική. Επιπλέον, υπάρχει μια αναμφισβήτητη σχέση μεταξύ της οικολογίας της περιοχής και του ποσοστού επίπτωσης του πληθυσμού. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν μπορεί να μεταναστεύσουν σε ιογενείς λοιμώξεις και σε βαθιά έμπειρες καταστάσεις άγχους.
Τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας Hashimoto
Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η συμπτωματολογία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, οι εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού και του υπερθυρεοειδισμού είναι χαρακτηριστικές για τους ασθενείς. Με την υπερβολική παραγωγή ορμονών παρατηρείται θυροξίνη:
- καρδιακές παλμούς?
- αυξημένη νευρικότητα, μεταβολές της διάθεσης
- γενική αδυναμία.
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- σοβαρή εφίδρωση.
- διάρροια ;
- έντονη λεπτότητα.
Για τους ασθενείς με ατροφικό θυρεοειδή αδένα και συνεπώς με ανεπαρκή έκκριση χαρακτηρίζονται από:
- επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.
- υψηλή κούραση;
- δυσκοιλιότητα.
- καταθλιπτική κατάσταση ·
- σημαντική αύξηση βάρους.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μείωση της μνήμης, απώλεια της σαφήνειας του μυαλού και, τελικά, άνοια (γεροντική άνοια). Άλλες επιπλοκές είναι δυνατές:
- σοβαρές αρρυθμίες.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- αθηροσκλήρωση;
- λέμφωμα του θυρεοειδούς αδένα κλπ.
Διάγνωση της θυρεοειδίτιδας Hashimoto
Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει θυρεοειδίτιδα Hashimoto, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο. Ο γιατρός διενεργεί γενική εξέταση, συλλέγει μια αναμνησία και διορίζει εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των αυτοαντισωμάτων των ορμονών και των αντιθυρεοειδών. Για τον προσδιορισμό του βαθμού εξέλιξης της νόσου συνιστάται η χρήση ενός θυρεοειδούς αδένα με χρήση μηχανής υπερήχων.
Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto
Εάν διαγνωστεί η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, τότε είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση για τον ενδοκρινολόγο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν έντονες μεταβολές στο ορμονικό υπόβαθρο και δεν προβλέπονται ειδικά παρασκευάσματα. Ένας ασθενής που είναι εγγεγραμμένος σε ειδικό πρέπει να είναι έγκαιρος για εξετάσεις και τουλάχιστον μία φορά σε έξι μήνες για να δώσει αίμα για ανάλυση.
Η θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας Hashimoto είναι κατά κύριο λόγο στην προσέγγιση του επιπέδου της θυροξίνης προς το πρότυπο. Ενδείξεις για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto είναι είτε διάχυτη τοξική βρογχίτιδα , είτε υποθυρεοειδισμός. Ο γιατρός ορίζει τον ασθενή συνθετική θυροξίνη. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν σελήνιο. Σε περιπτώσεις μεγάλης αύξησης του βλεννογόνου με συμπίεση της τραχείας ή των αγγείων του λαιμού και σχηματισμό κόμβων (ειδικά μεγέθους περισσότερο από 1 cm), πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Επίσης, αν υποψιάζεται κακοήθης χαρακτήρας του σχηματισμού, μια βιοψία παρακέντησης
Με την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, συνταγογραφείται μια θεραπεία που παρέχει παλινδρόμηση του βλεννογόνου σε δοσολογίες που καθορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Τα πιο δημοφιλή για σήμερα είναι τα φαρμακευτικά σκευάσματα:
- Λεβοθυροξίνη;
- L-θυροξίνη;
- Eutiroks.
Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή.