Η νόσος του Paget ανήκει στις ογκολογικές παθολογίες. Κυρίως αυτή η ασθένεια επηρεάζει το στήθος . Εξετάστε την παραβίαση λεπτομερώς, επισημαίνοντας τα αίτια, τα στάδια, τα σημάδια και τις μεθόδους προσδιορισμού, τις μεθόδους θεραπείας.
Η νόσος του Paget - τι είναι αυτό;
Η νόσος του Paget του μαστού ονομάζεται από έναν γιατρό που εξέτασε αυτή την παθολογία. Αμέσως άρχισε αρχικά τη σχέση μεταξύ αλλαγών στη θηλή που συμβαίνουν με αυτή την ασθένεια, με καρκίνο του μαστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια παραβίαση αυτού του είδους καταγράφεται κατά τη διάρκεια ορμονικών αλλαγών - εμμηνόπαυση , εμμηνόπαυση.
Ο καρκίνος του Paget, τα συμπτώματα των οποίων περιγράφονται παρακάτω, αναπτύσσεται στη θηλή του μαστού, ως συνέπεια των διεργασιών του καρκίνου στο στήθος. Οι αλλαγές επεκτείνονται στο δέρμα της θηλής. Σε αυτήν την περίπτωση, ο υποκείμενος κακοήθης όγκος μπορεί να μην ψηλαίνεται από τους γιατρούς, τον ίδιο τον ασθενή. Περιστασιακά, μια παραβίαση μπορεί να καταγραφεί σε άλλα όργανα - καρκίνο εξωμητρίου. Σε αυτή την περίπτωση, η περιοχή της βουβωνικής χώρας, το έντερο, η κύστη επηρεάζονται.
Ο καρκίνος του Paget - είδη
Ο καρκίνος του Paget είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια που έχει διάφορες κλινικές εκδηλώσεις. Εξαιτίας αυτού, είναι συχνά αδύνατο να γίνει διάγνωση σε πρώιμα στάδια. Ανάλογα με τον τρόπο που εκδηλώνεται η παθολογία, τις ιδιαιτερότητες της πορείας της, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι νόσου:
- Ξαφνική έκφραση. Με αυτή τη μορφή στην περιοχή σχεδόν αναρρόφησης σχηματίζονται μικρά εξανθήματα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πληγές.
- Το Χρόνιο Examoid. Στην επιφάνεια της θηλής, σχηματίζεται κρούστα. Όταν απομακρύνονται, γίνεται μια μικρή περιοχή σχηματισμού διακένων.
- Ψωριασική μορφή. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην επιφάνεια του αδένα μικρών, ροζ χρώματος, παλετών. Έξω, καλύπτονται με μια λωρίδα, η οποία με την πάροδο του χρόνου ξεφλουδίζει.
- Ελκυστική μορφή. Στην επιφάνεια του μαστού, με αυτόν τον τύπο διαταραχής, σχηματίζονται έλκη, με κατάθλιψη στο κέντρο. Στην εμφάνιση μοιάζει με ηφαιστειακούς κρατήρες.
- Όγκος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυκνού σχηματισμού, φύσης όγκου. Είναι εντοπισμένη κυρίως στην περιοχή που απορροφά.
Σύμφωνα με κλινικές παρατηρήσεις, στο 50% των περιπτώσεων, η νόσος του Paget συνοδεύεται από αλλαγές στο σύμπλεγμα θηλών-κυψελίδων. Σε 40% των ασθενών με ψηλάφηση και εξέταση, εντοπίζεται ένας ψηλαφητός κόμβος όγκου στην αναφερόμενη περιοχή. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνά με προληπτική εξέταση, λόγω της έλλειψης κλινικής εικόνας.
Ο καρκίνος του Paget - στάδια
Η ασθένεια (καρκίνος) του Paget αναπτύσσεται σταδιακά, έχει μια αργή αρχή. Εξαιτίας αυτού, πολλές γυναίκες δεν παρατηρούν τις αλλαγές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο καρκίνος του Paget, το αρχικό στάδιο της νόσου, διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια, καθώς η γυναίκα δεν ενοχλεί τίποτα. Στην ίδια την πορεία της παθολογίας, είναι κοινό να διακρίνουμε 4 στάδια:
- στάδιο 0 - ο όγκος περιορίζεται στον επιδερμικό ιστό, ενώ δεν υπάρχουν μεγάλες, βαθιές, κακοήθεις σχηματισμοί. Τα πρωτόκολλα παραμένουν αμετάβλητα.
- στάδιο 1 - συνοδεύεται από ένα θέμα καρκίνου του μαστού, βλάβη των αγωγών του αδένα, οι αλλαγές αυτές εντοπίζονται κοντά στη θηλή,
- στάδιο 2 - σχετίζεται με ευρέως διαδεδομένο ενδοκυτταρικό καρκίνο του μαστού.
- Το στάδιο 3 - χαρακτηρίζεται από επεμβατικό καρκίνο του μαστού, προεξέχοντα, σοβαρή ιστική βλάβη, πολλαπλές εστίες.
Η νόσος του Paget από τα συμπτώματα του μαστού
Ο καρκίνος του μαστού του Paget, τα συμπτώματα του οποίου απουσιάζει στα πρώτα στάδια, συχνά γίνεται έκπληξη για την ίδια την γυναίκα. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρατηρούν καμία αλλαγή στην κατάσταση της υγείας τους. Οι υποψίες μπορούν να εμφανιστούν μόνο με τρυφερότητα στο στήθος και ανίχνευση σφραγίδων. Επιπλέον, στην περιοχή θηλών υπάρχει ερεθισμός, ερυθρότητα, απολέπιση του δέρματος. Όταν ο καρκίνος του Paget αναπτύσσεται, η θηλή μπορεί να μην είναι ορατή - πέφτει μέσα.
Με μια παθολογία όπως η ασθένεια του Paget, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν ξαφνικά, αλλά αυτό δεν είναι ανάκαμψη. Προσωρινή εξαφάνιση των συμπτωμάτων παρατηρείται σε σχέση με τις κορτικοστεροειδείς αλοιφές - οι κυρίες παίρνουν συμπτώματα για αλλεργίες. Με την πρόοδο της παθολογίας, τη στασιμότητα της διήθησης, αναπτύσσεται η υπεραιμία της κυψελιδικής περιοχής. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, σχηματίζονται διαβρώσεις και πληγές στην επιφάνεια του δέρματος, στη συνέχεια οι κρούστες. Οι ασθενείς καταγράφουν την εμφάνιση:
- κνησμός;
- καύση;
- τσίμπημα.
- αυξημένη ευαισθησία στην ρινική περιοχή.
Η νόσος του Paget - διάγνωση
Η διάγνωση του «καρκίνου του μαστού του Paget» εκτίθεται με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών, μια κλινική εικόνα. Αν υποψιάζεστε μια ασθένεια, οι ασθενείς ανατίθενται:
- κυτταρολογική εξέταση (απόξεση από την επιφάνεια του προσβεβλημένου αδένα)
- Ιστολογία - μικροσκοπία μιας θέσης ιστού που έχει υποστεί βλάβη
- μαστογραφία.
Ο καρκίνος του Paget - θεραπεία
Η νόσος του Paget του μαστού συχνά υποβάλλεται σε χειρουργική θεραπεία. Αυτός είναι ο κύριος τύπος θεραπείας. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν ψηλαφώμενες σφραγίδες, οι γιατροί εκτελούν εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα μασχαλιαία λεμφογάγγλια. Όταν η ασθένεια συνδυάζεται με καρκίνο του πρωτοπαθούς πρωτοπαθή, εκτελείται μαστεκτομή (απομάκρυνση του αδένα).
Άλλες μέθοδοι θεραπείας της νόσου έχουν ένα ασταθές αποτέλεσμα. Εξαιτίας αυτού, χρησιμοποιούνται ως επιπλέον. Μεταξύ αυτών είναι:
- ακτινοθεραπεία ;
- χημειοθεραπεία;
- θεραπεία ορμονών με αντιοιστρογόνα.
Ο καρκίνος του μαστού του Paget - πρόγνωση
Με μια ασθένεια όπως ο καρκίνος του μαστού του Paget, οι προβλέψεις της γυναίκας είναι δυσμενείς. Η πιθανότητα επανάληψης της παθολογίας, η επανάληψη της νόσου παραμένει μετά την επέμβαση. Η πρόγνωση εξαρτάται από την επιθετικότητα της ανάπτυξης του όγκου. Το μέσο προσδόκιμο ζωής για τη νόσο Paget είναι 3 έτη. Αν υπάρχουν διηθητικά συστατικά, μεταστάσεις, τότε αυτή η περίοδος μειώνεται σε 1 έτος.