Μια εκτεταμένη ομάδα ασθενειών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από συχνές αιμορραγίες, στην ιατρική συνήθως ονομάζεται αιμορραγική διάθεση. Η παθολογία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή μια κλινική εκδήλωση οποιασδήποτε διαταραχής στο σώμα που σχετίζεται με μια αλλαγή στην ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.
Ταξινόμηση της αιμορραγικής διάθλασης
Από την προέλευση, διακρίνεται ένας συγγενής (πρωτογενής) και αποκτώμενος (δευτερογενής) τύπος νόσου:
- Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά προσαρμόζεται καλά με την κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία. Κατά κανόνα, η αιτία της συγγενούς διάθλασης βρίσκεται στην κληρονομικότητα.
- Ο δεύτερος τύπος αναπτύσσεται ενάντια σε μολυσματικές παθολογίες, σηψαιμία , αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και ασθένειες που προκαλούν επιδείνωση της κατάστασης των αγγειακών τοιχωμάτων και διαταραχή της πήξης του αίματος.
Κατά τη διαφοροποίηση της αιμορραγικής διάθεσης, αξίζει να δοθεί προσοχή σε μια τέτοια γενικά αποδεκτή ταξινόμηση σε ιατρικούς κύκλους:
- Ασθένειες που σχετίζονται με αλλαγές στις ιδιότητες, τον αριθμό των αιμοπεταλίων, καθώς και τις φυσιολογικές λειτουργίες τους.
- Παθολογίες που εμφανίζονται λόγω της διαταραχής της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
- Ασθένειες που αναπτύσσονται λόγω αλλαγών στο σύστημα πήξης ενός βιολογικού υγρού.
Συμπτώματα της αιμορραγικής διάθλασης
Με όλες τις ποικιλίες της συγκεκριμένης ασθένειας, το κύριο σύμπτωμα είναι η αιμορραγία. Η φύση του εξαρτάται από τη μορφή της διάθεσης.
Στην περίπτωση αλλαγών στις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, παρατηρούνται τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις:
- υποδόρια αιμορραγία στο σώμα και τα άκρα.
- φωτεινό χρώμα των αναδυόμενων σημείων (από κόκκινο σε σκούρο μοβ).
- τάση προς εντερική, ρινική, γαστρική, αιμορραγία της μήτρας.
- σκάσει αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του οφθαλμού, γεγονός που συχνά οδηγεί σε απώλεια της όρασης.
- αιμορραγίες στον εγκέφαλο.
Εάν η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων επιδεινωθεί, τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- ένα μικρό εξάνθημα στα άκρα και τον κορμό της αιμορραγικής φύσης.
- κοιλιακό άλγος;
- πρήξιμο και δυσάρεστες αισθήσεις στις αρθρώσεις.
- την εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στα ούρα.
Εάν η αιτία της νόσου είναι παραβίαση της πήξης του βιολογικού υγρού, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία:
- παρατεταμένη αιμορραγία με ελάσσονες βλάβες ιστού.
- αιμάρθρωση (αιμορραγία στην κοιλότητα των μεγάλων αρθρώσεων).
Διαφορική διάγνωση αιμορραγικής διάθλασης
Για να διαπιστωθεί η αιτία και ο τύπος της νόσου, διεξάγονται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:
- γενική κλινική ανάλυση ούρων και αίματος.
- coagulogram;
- τον καθορισμό του χρόνου πήξης του βιολογικού υγρού,
- βιοχημική εκτεταμένη εξέταση αίματος.
- ταυτοποίηση των αντιγονικών ανοσολογικών συστατικών των παραγόντων πήξης.
- μετρώντας τον αριθμό των ιχνοστοιχείων που περιέχονται στον ορό του αίματος ·
- προσδιορισμός της συγκέντρωσης και των ιδιοτήτων της προθρομβίνης ·
- τη δημιουργία ενός επιπέδου του παράγοντα ελλείψεως (στην αιμορροφιλία) στο πλάσμα.
Εκτελούνται επίσης διάφορες δοκιμές:
- θρομβίνη.
- προθρομβίνη.
- παραγωγή θρομβοπλαστίνης.
- αυτοαντιγραφικό δείγμα (δείγματα διόρθωσης).
Θεραπεία της αιμορραγικής διάθλασης
Η θεραπεία πρέπει να αντιστοιχεί σε μια ποικιλία της νόσου, καθώς και στις αιτίες της. Η θεραπεία, κατά κανόνα, συνίσταται στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και στην επακόλουθη διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς.
Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- ρουτίνη;
- βιταμίνη ΡΡ, Κ και C,
- σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο.
- κορτικοστεροειδή (με θρομβοκυτταροπενική πορφύρα και αγγειίτιδα).
Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η τήρηση της προδιαγεγραμμένης διατροφής, η άσκηση, η υδροθεραπεία και η φυσιοθεραπεία.
Σε σοβαρή και συχνή αιμορραγία, μερικές φορές χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση ( απομάκρυνση της σπλήνας , καθαρισμός των κοιλοτήτων από το αίμα, διάτρηση).