Καμία θεραπεία για έλκη δεν πραγματοποιείται χωρίς ακριβή διάγνωση, η οποία, με τη σειρά της, δεν μπορεί να αποδειχθεί, χωρίς πληροφορίες από τον ασθενή για τα αισθήματά του και τα ορατά σημάδια της νόσου.
Συμπτώματα του δωδεκαδακτυλικού έλκους 12
Τα πιο εμφανή συμπτώματα των δωδεκαδακτυλικών ελκών είναι:
- πόνος στο άνω αριστερό μέρος της κοιλιάς ή κάτω από την πλευρά, δίνοντας την περίοδο της παροξυσμού στην περιοχή της αριστερής κλεψύδρας.
- συχνή δυσκοιλιότητα.
- "Πείνα" πόνο που εμφανίζεται μετά το φαγητό?
- ναυτία;
- συχνές διαταραχές.
Συχνά οι εκδηλώσεις του έλκους του δωδεκαδακτύλου υποδεικνύονται από την κυκλότητα των συμπτωμάτων του πόνου, τα οποία εντείνονται κατά τις περιόδους φθινοπώρου και άνοιξης. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου το πεπτικό έλκος είναι ασυμπτωματικό. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται τα σημάδια του μόνο στην οξεία φάση. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, απειλώντας μια ξαφνική ρήξη των μεμβρανών του δωδεκαδάκτυλου.
Έλκος του δωδεκαδακτύλου - αιτίες
Τα έλκη του δωδεκαδακτύλου είναι συνέπεια της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος και της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου. Οι λόγοι για τέτοιες παραβιάσεις είναι:
- συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
- ακανόνιστα γεύματα.
- συχνή λήψη φαρμάκων που περιέχουν σαλικυλικό οξύ.
- Αλκοολισμός.
- ασθένειες των συνηθισμένων πεπτικών οργάνων (χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, χρόνια σκωληκοειδίτιδα).
- λοιμώδη νόσο του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (βακτήριο Helicobacter pylori).
Διάτρητο έλκος δωδεκαδακτύλου
Η ρήξη των κελυφών δωδεκαδακτύλου 12 στη θέση εμφάνισης του έλκους συμβαίνει συχνότερα από ό, τι στην περίπτωση του πεπτικού έλκους. Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων του διάτρητου έλκους του δωδεκαδακτυλικού έλκους παρατηρήστε:
- οξύς πόνος στην περιοχή της αριστερής κοιλίας, που ακτινοβολεί στην κλειδαριά και στο λαιμό.
- ένα μόνο εμετό.
- σκλήρυνση των μυών της κοιλιακής κοιλότητας ("κοιλιακή κοιλιά").
- κρύος ιδρώτας.
- κυάνωση των ορατών βλεννογόνων.
Στο δεύτερο στάδιο της πορείας της νόσου παρατηρείται περίοδος φανταστικής ευεξίας. Ο πόνος είναι λιγότερο έντονος ή μπορεί να εξαφανιστεί τελείως. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ενδείξεις διείσδυσης των περιεχομένων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στην κοιλιακή κοιλότητα και την πλήρωση με αέρα του κοιλιακού χώρου. Οι κοιλιακοί μύες παραμένουν σταθεροί, ο παλμός της περιαπτικής φλέβας δεν τρυπιέται. Μετά από 8-10 ώρες από την έναρξη της επίθεσης, ο πόνος μεγαλώνει και περνά σε πολύ έντονο στάδιο. Υπάρχει μια ταχυκαρδία, μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5 μοίρες, ρίγη. Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν περιτονίτιδα. Η θεραπεία του διάτρητου έλκους του δωδεκαδακτύλου πρέπει να γίνεται μόνο στην κλινική με τη βοήθεια άμεσης χειρουργικής επέμβασης.
Λειτουργία με δωδεκαδακτυλικό έλκος 12
Εκτός από την εξάλειψη των αιτίων της περιτονίτιδας με διάτρητο έλκος του 12 εντέρου, η χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις πεπτικού έλκους αυτού του οργάνου είναι εξαιρετικά σπάνια. Η βοήθεια του χειρουργού μπορεί να χρειαστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- αιμορραγικό έλκος 12 δωδεκαδάκτυλο.
- πολυποδίαση με έλκος - εμφάνιση πολυπόδων, αύξηση της έκκρισης του στομάχου.
- εκφυλισμό του έλκους σε κακοήθη όγκο.
- δεν υποβάλλονται σε έλκος θεραπείας φαρμάκων.
Σε ένα λειτουργικό μέτρο πραγματοποιείται είτε τοπική εκτομή ενός έλκους είτε εκτομή ενός πρωτεύοντος εντέρου 12. Ο τελευταίος τύπος χειρουργικής είναι μια πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, δίνοντας ένα πιο σταθερό αποτέλεσμα, το οποίο εξαλείφει την επανεμφάνιση των ελκών.
Εξάψεις του δωδεκαδακτυλικού έλκους 12
Τα συμπτώματα της επιδείνωσης της νόσου είναι έντονος συχνός πόνος για 7-8 ημέρες. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται μετά από 2 ώρες μετά το φαγητό ή τη νύχτα. Η θεραπεία της επιδείνωσης των ελκών του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις η εξέταση και ανάλυση του εκκριτικού υγρού αποκαλύπτει την παρουσία του βακτηρίου Helicobacter pylori, ο ασθενής υφίσταται αντιβακτηριακή θεραπεία με δύο φάρμακα την ίδια στιγμή. Συνιστούμε επίσης φάρμακα για να μειώσετε την οξύτητα του στομάχου και να δημιουργήσετε ένα προστατευτικό στρώμα στον βλεννογόνο. Κατά την έξαρση των ελκών του δωδεκαδακτύλου, συνιστάται ειδική δίαιτα, η οποία αποκλείει λιπαρά, πικάντικα, όξινα τρόφιμα, αλκοόλ.
Χρόνιο έλκος δωδεκαδακτύλου
Μια ιδιαίτερη θέση στη διαδικασία επούλωσης του χρόνιου έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι η διατροφή και ο τρόπος ζωής. Υπάρχουν διάφορα στάδια θεραπείας των χρόνιων ελκών:
- Τακτική ενδοσκοπική εξέταση, που επιτρέπει την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου.
- Φαρμακευτική θεραπεία, εξαλείφοντας τα αίτια των ελκών, παρέχοντας ένα εξουδετερωτικό αποτέλεσμα αυξημένης γαστρικής έκκρισης.
- Εποχιακή προφύλαξη των ελκών του δωδεκαδακτύλου,
συμπεριλαμβανομένης μιας κανονικής και οικονομίας διατροφής, έλλειψης σωματικών και συναισθηματικών φορτίων. - Μια ειδική διατροφή που βασίζεται σε κλασματικά συχνά γεύματα.
- Επισκέψεις εξειδικευμένων σανατορίων με μαθήματα γαστρεντερολογικής προληπτικής θεραπείας.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η σωστή προσέγγιση της θεραπείας, η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις, καθώς και η προσεκτική θεραπεία του σώματός σας θα συμβάλλουν στη μείωση των συνεπειών των ελκών του δωδεκαδακτυλικού έλκους και έτσι θα δώσουν την ευκαιρία να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.