Η σύφιλη είναι μια σεξουαλική λοίμωξη που προκαλεί βλάβη στο οστούν, στο νευρικό σύστημα, στο δέρμα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία, μια δύσκολη θεραπεία. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα μια τέτοια παθολογία όπως η τριχοειδική σύφιλη, διακρίνουμε τα συμπτώματα, τις εκδηλώσεις, τις μεθόδους θεραπείας.
Τι είναι "τριτογενής σύφιλη";
Κατά τη διάρκεια της νόσου, διαχωρίζονται διάφορες περίοδοι: πρωτογενής, δευτερογενής, τριτογενής σύφιλη. Ο τελευταίος τύπος παθολογικής εξέλιξης αναπτύσσεται άμεσα σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν μαθήματα θεραπείας ή μη ανταποκριθέντα ιατρικά καθήκοντα, τις συστάσεις τους. Η τριτογενής μορφή είναι ένα παραμελημένο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Αρχίζει περίπου σε 3-5 χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης και έχει μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα.
Εσφαλμένος είναι ο ισχυρισμός ότι τα άτομα με τριτοταγή σύφιλη είναι μεταδοτικά σε άλλους. Σε 95-98% όλων των περιπτώσεων λοίμωξης - σεξουαλική επαφή. Ο τρόπος οικιακής χρήσης (φιλιά, χειραψία, χρήση προϊόντων υγιεινής του ασθενούς, μολυσμένα με παθογόνο υλικό) δεν μπορεί να μολυνθεί με σύφιλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο παθογόνος οργανισμός χάνει απότομα την επαφή του καθώς ξηραίνεται.
Τριτογενής σύφιλη - συμπτώματα
Πρόσφατες μελέτες και παρατηρήσεις από τους γιατρού έδειξαν ότι η τριχοειδής σύφιλη μπορεί να αναπτυχθεί ακόμα και μετά από 8-10 χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης του ασθενούς με χλωμό τρυπνονέμα. Ο ίδιος τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία, με λανθάνουσες περιόδους - μια εποχή που οι ασθενείς δεν ενδιαφέρονται για τίποτα, η συμπτωματολογία εξασθενεί. Υπάρχουν ορισμένα σημάδια τριτογενούς σύφιλης.
Η ήττα του δέρματος είναι τριτογενής σύφιλη. Αναπτύσσονται σε λίγους μήνες, μερικές φορές χρόνια. Οι υποκειμενικές αισθήσεις στους ασθενείς απουσιάζουν. Βρίσκονται στις περιορισμένες θέσεις ενός δέρματος, βαθμιαία υποχωρούν, αφήνοντας στο σημείο cicatrixes. Οι δερματικές αλλοιώσεις περιλαμβάνουν:
- Bugorkovy σύφιλη - ένα οζίδιο από τη διείσδυση στο δέρμα του δέρματος, κάπως προεξέχει πάνω από την επιφάνεια. Μέγεθος 7 mm, χρώμα κόκκινο-καφέ, πυκνό σε συνεκτικότητα. Με την πάροδο του χρόνου υποβάλλονται σε νεκρωτικές αλλαγές με το σχηματισμό ελκών, των οποίων τα άκρα είναι ομοιόμορφα. Η θεραπεία απαιτεί μήνες με τη δημιουργία ουλών.
- Συμπύκνωση ταλάντευσης - ένας οζίδιο στο υποδόριο λίπος, ανώδυνος, έχει ένα μόνο χαρακτήρα. Εντοπίστε τις αρθρώσεις του μέτωπου, του γονάτου και του αγκώνα. Αρχικά, το Gumma είναι κινητό, χάνει κινητικότητα καθώς μεγαλώνει, δημιουργείται ένα άνοιγμα στο κέντρο μέσω του οποίου απελευθερώνεται ένα ζελατινώδες υγρό. Η διάμετρος της οπής αυξάνεται - σχηματίζεται έλκος με ανομοιόμορφα άκρα.
Η δυσλειτουργία σωματικών συστημάτων και οργάνων εμφανίζεται στην τριτοταγή σύφιλη μετά από 10 χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης. Ταυτόχρονα, χτυπιούνται:
- καρδιαγγειακό σύστημα ( μυοκαρδίτιδα );
- συκώτι (ηπατίτιδα) ·
- στομάχι - έλκος;
- το νευρικό σύστημα είναι νευροσύφυλλο.
Τριτογενής σύφιλη - οστικές εκδηλώσεις
Όταν έρχεται η τριτοβάθμια περίοδος, η σύφιλη έχει εμφανείς εκδηλώσεις. Οι αλλαγές επηρεάζουν το σύστημα των οστών. Έτσι, τα ούλα μπορούν να σχηματιστούν στο περιστότιο και σπογγώδη ουσία. Αναπτύσσονται, κυρίως, σε επίπεδα οστά, σωληνοειδή. Συχνά η κώλυση, τα οστά του κρανίου, ο ώμος και ο αγκώνας επηρεάζονται. Σε αυτή την περίπτωση, όλες οι αλλαγές στον οστικό ιστό ακολουθούν τον τύπο:
- Periostitis - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οστικού πόνου, το οποίο αυξάνεται δραματικά τη νύχτα. Στη θέση της βλάβης σχηματίζονται οίδημα και οίδημα. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, η ίδια η ευαισθησία εξαφανίζεται μετά από 2-4 εβδομάδες.
- Osteoperiostitis - η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο περιόστεο. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, σταδιακά μεταβάλλεται στον οστικό ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αντίστροφη πορεία της παθολογικής διαδικασίας - πρώτα επηρεάζεται ο οστικός ιστός, τότε το περιόστεο εμπλέκεται στη διαδικασία.
Τριτογενής σύφιλη στην στοματική κοιλότητα
Συχνά, η τριτογενής σύφιλη εκδηλώνεται ως βλάβη των βλεννογόνων του στόματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ούλα μπορεί να είναι ενός μόνο χαρακτήρα, σπάνια οι μολύβδους διασκορπίζονται σε όλη τη στοματική κοιλότητα. Συχνότερα σχηματίζονται στην επιφάνεια της γλώσσας, ένα σκληρό και μαλακό ουρανό. Πρώτα μια οδυνηρή κόμπος μορφές. Με τον καιρό, αυξάνεται σε μέγεθος, μετά από το οποίο ανοίγει. Από την πληγή, η λαστιχένια ράβδος απορρίπτεται. Στη θέση του σχηματίζεται ένα έλκος.
Αυτή η διαδικασία διαρκεί 3-4 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνοδεύεται από μικρές, υποκειμενικές αισθήσεις:
- πόνος στην στοματική κοιλότητα.
- παραβίαση της διαδικασίας πρόσληψης τροφής.
Τριτογενής λανθάνουσα σύφιλη
Η αργή τριτοταγής σύφιλη εμφανίζεται συχνά σε λανθάνουσα μορφή. Η λανθάνουσα φάση έχει μακρά διάρκεια, έτσι οι ασθενείς μπορεί να μπουν στον πειρασμό από την έναρξη μιας περιόδου ανάκαμψης. Ωστόσο, μετά από μια πάροδο του χρόνου, τριτογενής σύφιλη (κόμμι) εμφανίζεται στο δέρμα και πάλι. Διαμορφώνονται σε μικρό όγκο. Οι διηθήσεις στις βλεννογόνες μεμβράνες δεν έχουν εξωτερικές μεταβολές και στη σύνθεσή τους περιέχουν μικρό όγκο του παθογόνου.
Διάγνωση της τριτογενούς σύφιλης
Το τριτοβάθμιο στάδιο της σύφιλης δεν απαιτεί ειδικά διαγνωστικά μέτρα. Οι γιατροί της νόσου εντοπίζονται εύκολα με κλινικές εκδηλώσεις, συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, σε 30% των ασθενών μια ειδική μελέτη - δοκιμή RPR δίνει ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Εξαιτίας αυτού, η κύρια διαγνωστική αξία αποκτάται από:
- REEF;
- RIBT (θετικό σε 90-100%).
Προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός μόλυνσης των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, διενεργούνται πρόσθετες δοκιμές:
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
- ΗΚΓ.
- αορτογραφία.
- Ακτίνες Χ των οστών.
- Υπερηχογράφημα του ήπατος .
- έρευνα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Τριτογενής σύφιλη - θεραπεία
Η θεραπεία της τριτοταγούς σύφιλης βασίζεται στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, φάρμακα της σειράς πενικιλίνης χρησιμοποιούνται ενεργά. Όταν είναι ανεκτικοί, τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά. Ο γιατρός υποδεικνύει τη δοσολογία, τη συχνότητα εισαγωγής, τη διάρκεια της θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται άμεσα από την ώρα της έναρξης της θεραπευτικής διαδικασίας, τη σοβαρότητα της νόσου.
Είναι δυνατόν να θεραπευθεί τριτογενής σύφιλη;
Συχνά, οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια ενδιαφέρονται για το κατά πόσο αντιμετωπίζεται η τριχοειδική σύφιλη. Οι γιατροί λένε ότι η επιτυχία στη θεραπεία είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Επιπλέον, το αποτέλεσμα της τριχοειδούς σύφιλης εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης που προκαλείται από τον παράγοντα και τα όργανα. Συχνά, ο στόχος των συνεχιζόμενων ιατρικών δραστηριοτήτων είναι η σταθεροποίηση, η διακοπή της εξέλιξης της σύφιλης.
Θεραπεία τριτοταγούς σύφιλης
Τα δισκία με τριτοταγή σύφιλη πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις ιατρικές οδηγίες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων:
- Προπαρασκευαστική θεραπεία - 14 ημέρες που λαμβάνουν ερυθρομυκίνη ή τετρακυκλίνη, 2 g ανά ημέρα (0,5 ανά υποδοχή). Μετά από 28 ημέρες Penicillin 400.000 μονάδες 8 φορές την ημέρα. Μετά από 2 εβδομάδες - η πορεία επαναλαμβάνεται, μειώνοντας σε 14 ημέρες.
- Παρασκευή της Ερυθρομυκίνης όπως περιγράφηκε παραπάνω, μετά την οποία χρησιμοποιείται το άλας Penicillin Νονοκαΐνη, 600.000 μονάδες 2 φορές την ημέρα, 42 διαδοχικές ημέρες. Η πορεία επαναλαμβάνεται - μετά από 14 ημέρες πραγματοποιούνται άλλες 2 εβδομάδες θεραπείας.
- Παρασκευή Ερυθρομυκίνης, ακολουθούμενη από τη χρήση Procaine-penicillin για 1,2 εκατομμύρια μονάδες, μία φορά την ημέρα, για 42 ημέρες. Η πορεία επαναλαμβάνεται - 2 εβδομάδες επανεισάγετε το φάρμακο μετά από 14 ημέρες διακοπής.
- Θεραπεία τριτοταγούς σύφιλης Η εκταλσιλίνη διεξάγεται με μία μόνο ένεση 2,4 εκατομμυρίων μονάδων με ενδομυϊκή μέθοδο δύο σταδίων: διαλύεται προηγουμένως σε 8 ml αλατούχου διαλύματος 1,2 εκατομμύρια μονάδες σε κάθε γλουτό.