Μια από τις θανατηφόρες συνθήκες του ανθρώπινου σώματος, που απαιτούν άμεση δράση, είναι ο τραυματικός κλονισμός. Εξετάστε τι είναι ένα τραυματικό σοκ και τι είδους επείγουσα φροντίδα πρέπει να παρέχεται σε αυτή την κατάσταση.
Ορισμός και αιτίες τραυματικού σοκ
Το τραυματικό σοκ είναι ένα σύνδρομο, το οποίο είναι μια σοβαρή παθολογική κατάσταση που απειλεί τη ζωή. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σοβαρών τραυματισμών διαφόρων τμημάτων του σώματος και των οργάνων:
- κατάγματα των οστών της πυέλου.
- κρανιοεγκεφαλικό τραύμα.
- βαριά τραύματα από πυροβολισμούς.
- εκτεταμένα εγκαύματα .
- βλάβη στα εσωτερικά όργανα λόγω κοιλιακού τραύματος.
- σοβαρή αιμορραγία.
- χειρουργικές παρεμβάσεις κ.λπ.
Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη τραυματικού σοκ και επιδεινώνουν την πορεία του είναι οι εξής:
- υπερψύξης ή υπερθέρμανσης.
- δηλητηρίαση ·
- υπερβολική εργασία ·
- νηστεία.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης τραυματικού σοκ
Οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη του τραυματικού σοκ είναι:
- μαζική αιμορραγία.
- σύνδρομο έντονου πόνου.
- παραβίαση ζωτικών οργάνων.
- ψυχικό στρες που προκαλείται από τραύμα.
Η ταχεία και μαζική απώλεια αίματος, καθώς και η απώλεια πλάσματος, οδηγούν σε απότομη μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, διαχέεται η διαδικασία μεταφοράς οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς, αναπτύσσεται υποξία ιστών.
Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται τοξικές ουσίες στους ιστούς, αναπτύσσεται η μεταβολική οξέωση. Η έλλειψη γλυκόζης και άλλων θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε αυξημένη αποσύνθεση του καταβολισμού του λίπους και των πρωτεϊνών.
Ο εγκέφαλος, που λαμβάνει σήματα σχετικά με την έλλειψη αίματος, διεγείρει τη σύνθεση ορμονών που προκαλούν το περιορισμό των περιφερειακών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, το αίμα ρέει από τα άκρα και καθίσταται αρκετό για ζωτικά όργανα. Αλλά σύντομα ένας τέτοιος αντισταθμιστικός μηχανισμός αρχίζει να δυσλειτουργεί.
Βαθμοί (φάσεις) τραυματικού σοκ
Υπάρχουν δύο φάσεις τραυματικού σοκ, που χαρακτηρίζονται από διάφορα συμπτώματα.
Στυτική φάση
Σε αυτό το στάδιο, το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση ανησυχίας και αγωνίας, βιώνει έντονο πόνο και τα σηματοδοτεί με όλους τους δυνατούς τρόπους: με φωνές, εκφράσεις του προσώπου, χειρονομίες κλπ. Ταυτόχρονα, μπορεί να είναι επιθετική, να αντιστέκεται στις προσπάθειες βοήθειας, επιθεώρησης.
Υπάρχει μια ωχρότητα του δέρματος, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αυξημένη αναπνοή, τρόμο των άκρων. Σε αυτό το στάδιο, το σώμα εξακολουθεί να είναι σε θέση να αντισταθμίσει τις παραβιάσεις.
Τριπτική φάση
Σε αυτή τη φάση, το θύμα γίνεται άτσαρο, απαθεί, καταθλιπτικό, υπνηλία. Οι οδυνηρές αισθήσεις δεν υποχωρούν, αλλά σταματά να σηματοδοτεί γι 'αυτούς. Η αρτηριακή πίεση αρχίζει να μειώνεται και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται. Ο παλμός εξασθενεί βαθμιαία και στη συνέχεια παύει να προσδιορίζεται.
Υπάρχει έντονη οσμή και ξηρότητα του δέρματος, κυανοεκτομή, συμπτώματα δηλητηρίασης γίνονται εμφανή (δίψα, ναυτία κ.λπ.). Μειώνει την ποσότητα των ούρων, ακόμη και με ένα πλούσιο ποτό.
Επείγουσα φροντίδα για τραυματικό σοκ
Τα κύρια στάδια της πρώτης βοήθειας σε περίπτωση τραυματικού σοκ είναι τα εξής:
- Απελευθερώστε από τον τραυματισμό παράγοντα και την προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας (turniquet, σφιχτό επίδεσμο, tamponade).
- Αποκατάσταση της διαπερατότητας των αεραγωγών (απομάκρυνση ξένων σωμάτων από την άνω αναπνευστική οδό κ.λπ.), τεχνητός εξαερισμός.
- Αναισθησία (Analgin, Novalgin, κλπ.), Ακινητοποίηση σε περίπτωση κατάγματος ή εκτεταμένης βλάβης.
- Πρόληψη της υποθερμίας (συσκευασία σε ζεστά ρούχα).
- Παρέχετε άφθονο πόσιμο (εκτός από περιπτώσεις κακώσεων και απώλειας συνείδησης).
- Μεταφορά στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα.