Η ανεμοβλογιά είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό από την οικογένεια Herpesviridae Varicella Zoster (Varicella Zoster) και μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αυτός ο ιός είναι πιο πιθανό να μολύνει τα παιδιά. Και η ασθένεια που έχουν είναι σχετικά εύκολη και μετά τη δημιουργία της ασθένειας μια διαρκή ασυλία για τη ζωή. Ο κίνδυνος είναι η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς επηρεάζει η ανεμευλογιά την εγκυμοσύνη;
Οι ανεμευλογιά και η εγκυμοσύνη είναι ένας επικίνδυνος συνδυασμός. Η ανεμευλογιά στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητες αποβολές. Όταν η ανεμοβλογιά μολύνεται αργότερα, είναι δυνατή η ακρωτηριασμός και οι εμβρυϊκές δυσπλασίες (ουλές στο δέρμα, υποπλασία των άκρων, νοητική καθυστέρηση, μικροφθαλμία, καταρράκτης και επιβράδυνση της ανάπτυξης). Θα πρέπει να ειπωθεί ότι η ανάπτυξη κακώσεων στο έμβρυο είναι εξαιρετικά σπάνια (σε 1% των περιπτώσεων), έτσι εάν μια έγκυος γυναίκα εμφανίζει ανεμοβλογιά - αυτό δεν αποτελεί ένδειξη για τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης. Η απειλή για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της μόλυνσης μιας εγκύου γυναίκας κατά την περίοδο έως και 14 εβδομάδων είναι 0,4%, στην περίοδο 14-20 εβδομάδων - ο κίνδυνος για το έμβρυο δεν είναι μεγαλύτερος από 2%, τότε ο ιός για το έμβρυο δεν αποτελεί ουσιαστικά απειλή μετά από 20 εβδομάδες.
Η πιο επικίνδυνη ασθένεια της ανεμοβλογιάς σε έγκυες γυναίκες είναι τις τελευταίες ημέρες πριν από τον τοκετό (2-5 ημέρες). Σε αυτή την περίπτωση, ένα νεογέννητο μπορεί να έχει μια συγγενή ανεμευλογιά σε 10-20%, και η πιθανότητα μοιραίας έκβασης φτάνει το 30%. Όταν η συγγενής ανεμοβλογιά επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα του εμβρύου, κυρίως το βρογχοπνευμονικό σύστημα.
Η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες - συμπτώματα
Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρχίζει με πυρετό και αίσθημα κακουχίας, αυτά τα συμπτώματα είναι μερικές μέρες μπροστά από την εμφάνιση του εξανθήματος. Το εξάνθημα αρχίζει στο κεφάλι και στο πρόσωπο, σταδιακά πέφτει στην πλάτη και τον κορμό, επηρεάζει σπάνια τα άκρα. Το εξάνθημα αρχικά έχει τη μορφή παπλέτων (κόκκινος σωλήνας που ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο του δέρματος), στη συνέχεια σχηματίζεται ένα κυστίδιο στη θέση του μαστού (ένα φιαλίδιο γεμάτο με serous fluid). Η κεφαλή αντικαθίσταται από μια φλύκταινα - μια φούσκα ξεσπάει από τις χτένες σχηματίζει ζυγαριές και κρούστες. Το εξάνθημα συνοδεύεται από σοβαρή φαγούρα, και το χτένισμα των στοιχείων του μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή μόλυνση. Ένα νέο κύμα εξανθήματος εμφανίζεται 2-5 ημέρες μετά την πρώτη και όλα τα στοιχεία της υπάρχουν ταυτόχρονα.
Θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η λήψη συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης, η οποία μειώνει ακόμη και έναν μικρό κίνδυνο απειλής για το έμβρυο. Εάν η λοίμωξη συνέβη πριν από τη γέννηση, τότε, εάν είναι δυνατόν, καθυστερήστε την παράδοση για μερικές ημέρες, έτσι ώστε το έμβρυο να έχει χρόνο για να πάρει τα μητρικά αντισώματα και έτσι να αποφύγει τη συγγενή ανεμευλογιά. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, το παιδί αμέσως μετά τη γέννηση λαμβάνει μια συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη και η μητέρα και το παιδί μετά την παράδοση μεταφέρονται σε ένα κουτί και παραδίδουν στο παιδί αντιιικά φάρμακα (zovirax, acyclovir, valtrex).
Πρόληψη της ανεμοβλογιάς σε έγκυες γυναίκες
Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης μετά την ανεμοβλογιά μπορεί να είναι χωρίς φόβο, επειδή μια τέτοια γυναίκα στο αίμα έχει τα απαραίτητα αντισώματα για την καταπολέμηση αυτού του ιού. Οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει την ανεμοβλογιά ως παιδί πρέπει να τηρούν ορισμένους κανόνες: να περιορίζουν την επαφή μιας εγκύου γυναίκας με ανεμοβλογιά και να υποβάλλονται σε εργαστηριακή εξέταση αίματος για να εντοπίσουν την ανοσία στην ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.
Έχοντας εξετάσει τον κίνδυνο της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη πρέπει να επικοινωνήσουν με ειδικευμένο ιατρό για βοήθεια και ο προγραμματισμός μετά την ανεμοβλογιά δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση και ειδικές εξετάσεις.