Η χειρουργική αφαίρεση των αιμορροΐδων ενδείκνυται στην περίπτωση που οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές και υπάρχει κίνδυνος πρόπτωσης των κόμβων, σοβαρή αιμορραγία και θρόμβωση . Οι αιμοροειδείς κόμβοι είναι στρογγυλοί σχηματισμοί γεμάτοι με αίμα. Συνήθως βρίσκονται γύρω από τον πρωκτό, προσδιορίζονται εύκολα με εξέταση και ψηλάφηση. Ελλείψει επιπλοκών, οι κόμβοι είναι μαλακοί και ελαστικοί, μη ψηλαφημένοι, και σε περίπτωση φλεγμονής ή θρόμβωσης είναι πρησμένοι, πυκνοί.
Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι αφαίρεσης αιμορροΐδων
Οι ελάχιστα επεμβατικές ή μη τραυματικές μέθοδοι αφαίρεσης αιμορροΐδων εκτελούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, δεν απαιτούν γενική αναισθησία και μακρά περίοδο ανάρρωσης. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε 2-3 στάδια της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αφαίρεση αιμορροΐδων με λέιζερ - χρησιμοποιείται για εξωτερικούς και εσωτερικούς κόμβους και παρέχει καυτηρίαση ιστών με ακτίνες λέιζερ με ταυτόχρονη συγκόλληση. Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε περίπτωση φλεγμονής, ρωγμών και συριγγίων.
- Η μέθοδος της πήξης με υπέρυθρη ακτινοβολία - η επίδραση στην υπέρυθρη ακτινοβολία στους εσωτερικούς κόμβους, με αποτέλεσμα την πήξη των ποδιών τους και τους νεκρούς κόμβους.
- Η μέθοδος της σκληροθεραπείας - η εισαγωγή ενός ειδικού σκληρυντικού παράγοντα στους εσωτερικούς ή εξωτερικούς κόμβους, λόγω της επίδρασης της οποίας συμβαίνει η κόλληση των αγγείων και η επακόλουθη απορρόφηση τους.
- Κρυοθεραπεία - έκθεση σε υγρό άζωτο, η οποία συμβάλλει στον θάνατο των αιμορροΐδων, αλλά απαιτεί πρόσθετη θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος.
- Σύνδεση αιμορροΐδων με δακτυλίους λατέξ - η μέθοδος περιλαμβάνει την επιβολή δακτυλίων συμπίεσης στους εσωτερικούς κόμβους, με αποτέλεσμα τη σταδιακή απόρριψή τους.
Ριζική λειτουργία για την αφαίρεση των αιμορροΐδων
Η διεξαγωγή ριζικών επεμβάσεων απαιτεί νοσηλεία, γενική αναισθησία και περαιτέρω αποκατάσταση. Είναι δυνατές οι ακόλουθες λειτουργίες:
- Η αιμορροϊδεκτομή - χειρουργική επέμβαση απαιτεί μερική αφαίρεση του δέρματος, της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και των ιστών πάνω από τον φλεβικό κόμβο, η οποία πραγματοποιείται μετά την απολίνωση του κόμβου. Στη συνέχεια, τα τραύματα ράβονται ή παραμένουν ανοιχτά.
- Η απογυμνωματοποίηση διαφανίων είναι μια αρκετά νέα μέθοδος, στην οποία πραγματοποιείται επίδεσμος των αρτηριών που παρέχουν ροή αίματος στις αιμορροΐδες.
- Η μέθοδος του Longo περιλαμβάνει μια κυκλική τομή και συρραφή των αιμορροΐδων, ενώ αφαιρείται επίσης τμήμα του βλεννογόνου του ορθού.