Μια παθολογία στην οποία η καρδιά, για οποιονδήποτε λόγο, σταματά να αντλεί αίμα με φυσιολογική δύναμη, ονομάζεται χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) - είναι ιδιαίτερα συχνή στους ηλικιωμένους ασθενείς. Επειδή η καρδιά, όπως μια ελαττωματική αντλία, δεν μπορεί πλέον να αντλεί πλήρως αίμα, όλα τα όργανα του σώματος και των ιστών αρχίζουν να παρουσιάζουν ελλείμματα τόσο σε οξυγόνο όσο και σε θρεπτικά συστατικά.
Τα συμπτώματα της χρόνιας αποτυχίας καρδιάς
Όταν το CHF χαρακτηρίζεται από καταγγελίες σχετικά με:
- δυσκολία στην αναπνοή .
- συχνός παλμός.
- πόνος στο σωστό υποχώδριο.
- σοβαρή κόπωση.
- κυανίτιδα των χεριών, δάχτυλα, δάκτυλα των ποδιών,
- οίδημα (κυρίως κάτω άκρα).
Οι γιατροί υιοθέτησαν την ακόλουθη ταξινόμηση της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, αποδεικνύοντας τη σοβαρότητα της παθολογίας:
- I FC (λειτουργική τάξη) - ο ασθενής οδηγεί έναν συνήθη τρόπο ζωής, χωρίς να περιορίζει τη σωματική του δραστηριότητα. δεν παρουσιάζει δύσπνοια και ζάλη κάτω από τα κανονικά φορτία.
- II FC - ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία κατά τη φυσιολογική σωματική άσκηση (γρήγορος καρδιακός παλμός, αδυναμία, δύσπνοια), λόγω του οποίου πρέπει να τα περιορίσει. σε κατάσταση ηρεμίας, ένα άτομο αισθάνεται άνετα.
- III FC - ο ασθενής είναι κυρίως σε κατάσταση ηρεμίας, tk. ακόμη και μικρά φορτία προκαλούν χαρακτηριστικό του συνδρόμου χρόνιων συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας.
- IV FC - ακόμη και σε ηρεμία ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται εξασθενημένος. Το παραμικρό φορτίο αυξάνει μόνο τη δυσφορία.
Διάγνωση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας
Γενικά, το CHF είναι συνέπεια της παραμέλησης της θεραπείας των καρδιακών διαταραχών. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, στο πλαίσιο της ισχαιμικής νόσου (συχνότερα στους άνδρες), της αρτηριακής υπέρτασης (συχνότερα στις γυναίκες), των καρδιακών παθήσεων, της μυοκαρδίτιδας, της καρδιομυοπάθειας , του διαβήτη, της κατάχρησης οινοπνεύματος.
Οι ηλικιωμένοι αρνούνται να επισκεφθούν τον γιατρό, αντιλαμβανόμενοι την χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια ως αναπόφευκτο στάδιο της γήρανσης τους. Στην πραγματικότητα, η πρώτη υποψία της CHF θα πρέπει να απευθύνεται στον καρδιολόγο.
Ο γιατρός θα μελετήσει την αναμνησία, θα συνταγογραφήσει ένα ΗΚΓ και ένα ηχοκαρδιογράφημα, καθώς και μια ακτινογραφία των εσωτερικών οργάνων και μια εξέταση αίματος, ούρα. Το κύριο καθήκον της διάγνωσης είναι να εντοπίσει την καρδιακή νόσο που προκάλεσε την αποτυχία και να αρχίσει να τη θεραπεύει.
Θεραπεία χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας
Η θεραπεία που χρησιμοποιείται για το CHF έχει ως στόχο:
- τη μείωση ή την εξάλειψη των εκδηλώσεων της παθολογίας που προκαλούν δυσφορία στον ασθενή.
- προστασία των αιμοφόρων αγγείων, των νεφρών, του εγκεφάλου, της καρδιάς (λεγόμενα όργανα στόχου) ·
- αύξηση του προσδόκιμου ζωής ενός ατόμου που πάσχει από CHF.
- μείωση του αριθμού των νοσηλείων.
Η ιατρική θεραπεία της παθολογίας ταξινομείται ως εξής:
- βασική θεραπεία - αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά, β-αναστολείς, καρδιακές γλυκοσίδες,
- πρόσθετη θεραπεία - αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, ανταγωνιστές αλδοστερόνης και υποδοχείς αγγειοτενσίνης ΙΙ.
- βοηθητική θεραπεία - περιφερικά αγγειοδιασταλτικά, αντικαταθλιπτικά, αντιαρρυθμικά, κορτικοστεροειδή, απευθείας αντιπηκτικά, στατίνες.
Διατροφή για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
Εκτός από τα φάρμακα, συνταγογραφείται η μη φαρμακευτική θεραπεία του CHF, η οποία συνεπάγεται διατροφή. Συνιστάται στους ασθενείς να πίνουν τουλάχιστον 750 γραμμάρια υγρών και να μειώσουν την ποσότητα αλατιού στη διατροφή σε 1,2 - 1,8 γραμ. Σε σοβαρές περιπτώσεις (IV FK), επιτρέπεται να καταναλώνετε έως και 1 γραμμάριο αλάτι την ημέρα.
Με τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ο ασθενής λαμβάνει συστάσεις σχετικά με τη σωματική άσκηση. Χρήσιμο σε αυτό το θέμα είναι μια ποδήλατο γυμναστικής ή το περπάτημα για 20 λεπτά την ημέρα με έλεγχο της ευημερίας.