Προκινητική - κατάλογος φαρμάκων

Οι προκινητικές είναι φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα διεγερτικών της γαστρεντερικής κινητικότητας. Ένα ενδιαφέρον γεγονός συνδέεται με αυτά. Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων, που θα αναγνωρίζονταν από όλους τους γαστρεντερολόγους, δεν υπάρχει. Διάφοροι ειδικοί ορίζουν διαφορετικά έναν τέτοιο κατάλογο. Ποια είναι τα προκινητικά;

Προκινητικοί ανταγωνιστές υποδοχέων ντοπαμίνης

Η επίδραση των προκινητικών ανταγωνιστών βασίζεται στο γεγονός ότι συνδέονται γρήγορα με υποδοχείς ϋ2-ντοπαμίνης και μειώνουν σημαντικά την απόκριση τους στα φυσικά σήματα του ανθρώπινου σώματος. Χάρη σε αυτό βοηθούν στην ενεργοποίηση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου, καθώς και στην τόνωση της αντιεμετικής δράσης. Ο κατάλογος αυτών των προκινητικών φαρμάκων περιλαμβάνει:

Τις περισσότερες φορές, όλες αυτές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γαστρεντερικής οδού Domperidone, παρά το γεγονός ότι είναι προκινητικό της δεύτερης γενιάς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχει σημαντικές παρενέργειες.

Ορισμένοι ειδικοί αναφέρονται σε αυτή την ομάδα ανταγωνιστών και Itopride. Αλλά επίσημα αυτό δεν αναγνωρίζεται, αφού έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στην ακετυλοχολίνη. Επίσης σε αυτή την ομάδα των προκινητικών είναι προετοιμασίες της πρώτης γενιάς Reglan και Cerukal. Και όλα εξαιτίας του δραστικού συστατικού τους είναι η μετοκλοπραμίδη. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία, εμβοές, υπνηλία και ζάλη.

Οι προκινητικοί ανταγωνιστές χρησιμοποιούνται όταν:

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα φάρμακα που αποτελούν μέρος αυτής της ομάδας μπορούν να συνταγογραφηθούν για παθήσεις των νεφρών και του ήπατος, έμετο και ναυτία που προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες ή με ακτινοθεραπεία. Συχνά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του εμετού πριν από την ενδοσκόπηση ή με διάφορες ακτινοδιαγνωστικές μελέτες.

Προκινητικά διεγερτικά της εντερικής περισταλτικής

Οι πιο γνωστές προκινητικές της ομάδας αυτής είναι οι προετοιμασίες που φέρουν τα ονόματα των Coordax και Mozapride. Είναι πολύ παρόμοια στη μέθοδο δράσης. Διαφέρουν μόνο επειδή το Mozapride δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στη δραστηριότητα του διαύλου καλίου και αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης φάρμακα όπως:

Προκινητικοί-αγωνιστές υποδοχέων μοτιλίνης

Τα προκινητικά φάρμακα περιλαμβάνουν επίσης φάρμακα που συνδέονται με τους υποδοχείς μοτιλίνης (μια ορμόνη που βοηθά στην αύξηση της πίεσης στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, ο οποίος συμβάλλει στην εκκένωση). Αυτά περιλαμβάνουν:

Αυτά τα φάρμακα οδηγούν σε πολύ δυνατές περισταλτικές συστολές. Ως αποτέλεσμα, το στομάχι απομακρύνεται από υγρά ή στερεά τρόφιμα. Επίσης, ο χρόνος διέλευσης των περιεχομένων στο παχύ έντερο μειώνεται σημαντικά, ακόμη και σε ορισμένες παθολογίες, για παράδειγμα, με διαβητική γαστροπάρεση ή προοδευτικό συστηματικό σκληρόδερμα.

Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί προκινητικοί αγωνιστές για τον υποδοχέα μοτιλίνης, να είστε προσεκτικοί επειδή έχουν παρενέργειες. Για παράδειγμα, η ερυθρομυκίνη, που λαμβάνεται για περισσότερο από ένα μήνα, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου λόγω σοβαρών ανωμαλιών στην καρδιακή αγωγιμότητα.