Ο διαβητικός κώμας είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη , που οφείλεται στην έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου. Αυτή είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Τύποι και αιτίες του διαβητικού κώματος
Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαβητικού κώματος.
Υπογλυκαιμικό κώμα
Μια κατάσταση που αναπτύσσεται με απότομη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Αυτός ο τύπος κώματος παρατηρείται συχνά σε ασθενείς που δεν ακολουθούν κανονική δίαιτα ή λαμβάνουν ανεπαρκή θεραπεία σακχαρώδους διαβήτη (υπερβολική δόση ινσουλίνης, δισκιοποιημένοι υπογλυκαιμικοί παράγοντες). Επίσης, η αιτία του υπογλυκαιμικού κώματος μπορεί να είναι πρόσληψη αλκοόλ, νευρική υπερέκταση ή έντονο σωματικό στρες.
Υπεροσμωτικό (υπεργλυκαιμικό) κώμα
Η κατάσταση που εμφανίζεται ως μια επιπλοκή του διαβήτη τύπου 2, λόγω του σοβαρού σταδίου της αφυδάτωσης και του υπερβολικά υψηλού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα. Κατά κανόνα, το πλεόνασμα ζάχαρης εκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά μέσω των ούρων, αλλά όταν αφυδατώνεται, οι νεφροί "σώζουν" το υγρό, με αποτέλεσμα την αύξηση του επιπέδου γλυκόζης.
Κητοακετοϊτικό κώμα
Τύπος διαβητικού κώματος, που είναι συχνότερα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1. Στην περίπτωση αυτή, η αιτία της επικίνδυνης κατάστασης είναι η συσσώρευση ουσιών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας λιπαρών οξέων - κετονών (ιδιαίτερα ακετόνης).
Η μακροχρόνια συσσώρευση κετονών οδηγεί στην έναρξη παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
Συμπτώματα του διαβητικού κώματος
Τα σημάδια διαφόρων τύπων διαβητικών κώμα είναι παρόμοια, και τα είδη μπορούν να καθοριστούν τελικά μετά από ιατρική εξέταση.
Τα αρχικά συμπτώματα του διαβητικού κώματος είναι τα εξής:
- έντονη δίψα.
- συχνή παρόρμηση για ούρηση.
- πόνος και θόρυβος στο κεφάλι.
- γενική αδυναμία.
- υπνηλία;
- μειωμένη όρεξη.
- ναυτία, έμετος.
Αν τα συμπτώματα διαβητικού κώματος παρατηρηθούν 12 έως 24 ώρες χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρό κώμα που έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- μειωμένη συνείδηση.
- αδιαφορία για το τι συμβαίνει.
- απουσία αντιδράσεων σε εξωτερικά ερεθίσματα ·
- απώλεια συνείδησης.
Τα συμπτώματα του υπογλυκαιμικού κώματος διαφέρουν ελαφρώς από άλλους τύπους διαβητικού κώματος και εκφράζονται ως εξής:
- αιχμηρές κρίσεις πείνας.
- τρόμος, ρίγη;
- αυξημένη εφίδρωση.
- την εμφάνιση μιας αίσθησης φόβου, ανησυχίας.
- αυξανόμενη αδυναμία.
Επίσης σε ασθενείς με διαβητικό κώμα που αναπτύσσονται, σημεία όπως:
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- αδύναμος παλμός.
- ξηρό και ζεστό δέρμα.
- μαλακά μάτια ματιών?
- η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
Συνέπειες του διαβητικού κώματος
Εάν ένας ασθενής με διαβητικό κώμα δεν λάβει επαρκή ιατρική φροντίδα εγκαίρως, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, οι πιο συνηθισμένες από τις οποίες είναι οι εξής:
- μερική ή πλήρης βλάβη των εγκεφαλικών κυττάρων που δεν έχουν τροφή και οξυγόνο.
- ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα χωρίς να επιστρέψει στη συνείδηση.
Επείγουσα περίθαλψη για διαβητικό κώμα
Πρώτες βοήθειες για ένα διαβητικό κώμα, εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, θα πρέπει να είναι οι εξής:
- Καλέστε για ασθενοφόρο.
- Για να ελέγξετε τον παλμό και την αναπνοή του ασθενούς, απουσία τους, προχωρήστε σε έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή .
- Με την παρουσία παλμού και αναπνοής, ο ασθενής θα πρέπει να έχει πρόσβαση σε αέρα, να τον τοποθετεί στην αριστερή του πλευρά και να τον παρακολουθεί εάν ξεκινήσει ο εμετός.
Εάν ο ασθενής έχει συνείδηση, πρέπει να είναι:
- Καλέστε για ασθενοφόρο.
- Δώστε στον ασθενή ένα φαγητό ή ένα ποτό που περιέχει ζάχαρη, εάν είναι αξιόπιστα γνωστό ότι η αιτία σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
- Πίνετε τον ασθενή με νερό.