Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια σοβαρή γυναικολογική ασθένεια, η οποία συνίσταται στα ακόλουθα. Ο ιστός που επενδύει τη μήτρα (ενδομήτριο) για διάφορους λόγους αυξάνεται, αυξάνεται σε όγκο και αιμορραγεί. Η υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί να είναι:
- απλή?
- αδενική?
- αδενική-κυστική;
- αδενική ινώδης?
- άτυπη.
Η απλή υπερπλασία είναι πάχυνση του στρώματος του ενδομητρίου χωρίς αλλαγή της δομής των κυττάρων. αδενική υποδηλώνει την παρουσία στα στρώματα του ιστού μη ειδικών δομών (η αποκαλούμενη αδενωματώση). Με την αδενική-κυστική υπερπλασία του ενδομητρίου, παθολογικοί σχηματισμοί - κύστεις - βρίσκονται στη δομή των ιστών. Όσον αφορά την αδενική ινώδη μορφή, βρίσκεται κυρίως στη μορφή πολύποδων - καλοήθων σχηματισμών στη μήτρα. Η τελευταία μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή στην ιατρική πρακτική.
Ξεχωριστά, πρέπει να διακρίνεται μια άτυπη μορφή αδενικής κυστικής υπερπλασίας του ενδομητρίου. Πρόκειται για μια προκαρκινική μορφή, σε αντίθεση με την αδενική-κυστική και αδενική ινώδη, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου στην περίπτωση αυτή είναι 10-15%.
Αιτίες και συμπτώματα της νόσου
Η αδενική κυστική υπερπλασία του ενδομητρίου, όπως και άλλοι τύποι, συμβαίνει, κατά κανόνα, στο πλαίσιο σημαντικών ορμονικών αλλαγών στο σώμα (συνήθως σε κορίτσια στην εφηβεία και σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση). Επίσης, η ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να συμβάλλει στις υπέρβαρες γυναίκες, την παρουσία θυλακικών κυττάρων της, την αμηνόρροια και την αβεβαιότητα.
Το κύριο σύμπτωμα της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι η αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι σπάνια ή άφθονη, ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Ως συνέπεια της αιμορραγίας, μπορεί να συνοδεύουν συμπτώματα όπως αδυναμία, ζάλη, μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από έλλειψη ωορρηξίας, τότε το αντίστοιχο αποτέλεσμα θα είναι η στειρότητα, η υποψία της οποίας συχνά οδηγεί μια γυναίκα σε γιατρό.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η αδενική-κυστική υπερπλασία του ενδομητρίου μπορεί και δεν προχωρεί ασυμπτωματικά ή εκδηλώνεται ως ακανόνιστος πόνος στην κάτω κοιλία. Αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση, για την οποία εάν ένας γιατρός υποψιάζεται υπερπλασία, εκτελείται υστεροσκόπηση και χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει επίσης αδενικούς κυστικούς πολύποδες του ενδομητρίου.
Θεραπεία ενδομητριακής αδενικής κυστικής υπερπλασίας
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι πολύ ατομική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία της γυναίκας, τη σύνθεση της προσωπικότητάς της, τη γενική κατάσταση της υγείας, την παρουσία χρόνιων παθήσεων, την επιθυμία της να έχει παιδιά στο μέλλον κλπ. Σημαντική είναι επίσης η ποικιλία της υπερπλασίας.
Δεδομένου ότι η αιτία της νόσου είναι συχνότερα κρυμμένη στην ορμονική διαταραχή, αντιμετωπίζεται επίσης με ορμονικά φάρμακα (προγεστερόνες και προγεσταγόνα). Πριν από αυτή τη χειρουργική επέμβαση
Εάν η υπερπλασία είναι άτυπη, τότε η θεραπεία της πρέπει να ασχοληθεί με έναν γυναικολόγο-ογκολόγο. Εάν η ορμονοθεραπεία δίνει αποτελέσματα και η γυναίκα θέλει να έχει περισσότερα παιδιά, οι γιατροί προσπαθούν να μην πάνε σε ακραία μέτρα, αλλά αν προχωρήσει η υπερπλασία, τότε προσφέρεται στους ασθενείς η χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση της μήτρας) προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου.