Τα θερμικά εγκαύματα είναι βλάβες που προκαλούνται από την επαφή με αντικείμενα πυρακτώσεως, φλόγα, ζεστό ατμό ή υγρό, παρατεταμένη έκθεση σε ηλιακή ακτινοβολία κλπ. Ανάλογα με τη διάρκεια της επίδρασης του ζημιογόνου παράγοντα στους ιστούς του σώματος και την έντασή του, το βάθος της βλάβης μπορεί να είναι διαφορετικό. Προχωρώντας από αυτό, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί θερμικής εγκαυμάτων. Εξετάστε ποια είναι τα σημάδια ενός καψίματος τρίτου βαθμού, πώς να το θεραπεύσετε και πόσο θεραπεύεται.
Συμπτώματα θερμικού καψίματος 3 βαθμών
Η θερμική βλάβη του τρίτου βαθμού χωρίζεται σε δύο κατηγορίες.
Βαθμός καύσης 3
Σε αυτή την περίπτωση, το βάθος της βλάβης επηρεάζει πλήρως την επιδερμίδα, καθώς και τα επιφανειακά στρώματα της επιδερμίδας. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο μέρος του βασικού ή εμβρυϊκού στρώματος της επιδερμίδας πεθαίνει, στο οποίο αναπτύσσονται όλα τα υπερκείμενα στρώματα του δέρματος. Οι φλέβες παραμένουν βαθύτερα στρώματα του δέρματος και των στοιχείων τους (ιδρώτας και σμηγματογόνων αδένων με αγωγούς, θυλάκια τρίχας).
Οι εξωτερικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι διαφορετικές:
- η εμφάνιση κυψελίδων με χοντρά τοιχώματα, γεμάτων με serous-hemorrhagic fluid, τα τοιχώματα των οποίων αποτελείται από όλη την απολεπισμένη επιδερμίδα.
- η εμφάνιση ενός λεπτού στρώματος από ψιλοκομμένο φλοιό (κρούστα) με ανοιχτό καφέ χρώμα.
Ο πόνος και η απτική ευαισθησία, κατά κανόνα, μειώνονται, αλλά σε ορισμένες περιοχές μπορούν να σωθούν. Η ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο κατά την παρακολούθηση της αναγέννησης της βλάβης.
Βαθμός καύσης 3-β
Με τέτοιες βλάβες παρατηρείται νέκρωση ολόκληρου του πάχους του δέρματος και σε μερικές περιπτώσεις βλάβη του υποδόριου ιστού (πλήρης ή μερική). Η κλινική εικόνα, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, μπορεί να είναι διαφορετική:
- γκρι-λευκό (συνήθως όταν εκτίθεται σε υγρά μέσα) ή σκούρο καφέ (για παράδειγμα όταν εκτίθεται σε φλόγα), μια κηλίδα με μέτριο πρήξιμο και μια στενή ζώνη ερυθρότητας (η εμφάνιση αγγειακού σχεδίου υποδεικνύει θρόμβωση των φλεβών).
- Φυσαλίδες γεμάτες με αιμορραγικά περιεχόμενα, με έναν πυθμένα που αντιπροσωπεύεται από ένα θανατηφόρο ανοιχτό δερμα με αιχμηρές αιμορραγίες (όπως συνήθως εμφανίζονται τα καυτά υγρά).
Ο πόνος και η απτική ευαισθησία σε αυτήν την περίπτωση είναι εντελώς απούσα. Στις πληγείσες περιοχές η κυκλοφορία του αίματος και οι μεταβολικές διεργασίες είναι σημαντικά εξασθενημένες.
Συνέπειες των εγκαυμάτων 3 βαθμών
Η απόκριση του σώματος με βαθιά εγκαύματα 3 βαθμών, που επηρεάζουν περισσότερο από το 10% του σώματος, μπορεί να είναι μια ασθένεια εγκαύματος στην οποία διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:
- Καταστροφή σοκ - διαταραχές αιμοδυναμικής, που οδηγούν σε διακοπή των λειτουργιών όλων των συστημάτων του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού νευρικού συστήματος (διαρκεί 12 έως 48 ώρες).
- Λήψη τοξαιμίας - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της πτώσης στο αίμα των προϊόντων αποσύνθεσης των καμένων ιστών (διαρκεί 7 έως 9 ημέρες).
- Καταπολέμηση σηψικοτοξαιμίας - η αντίδραση του οργανισμού στη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών στην πληγή (διαρκεί έως και αρκετούς μήνες).
- Αποκατάσταση - αρχίζει μετά την επούλωση και τον καθαρισμό των πληγών.
Πιθανές επιπλοκές μετά από εγκαύματα τρίτου βαθμού μπορεί να είναι:
- πυώδης κυτταρίτιδα.
- λεμφαδενίτιδα.
- αποστήματα?
- γάγγραινα .
Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα 3 βαθμών:
- Εξαλείψτε τον εντυπωσιακό παράγοντα.
- Εφαρμόστε ένα καθαρό υγρό πανί από ύφασμα ή γάζα στην πληγείσα περιοχή.
- Πάρτε παυσίπονα και ηρεμιστικά (σε ακραίες περιπτώσεις - αντιπυρετικά).
- Παρέχετε ένα πλούσιο ποτό (κατά προτίμηση ελαφρώς αλατισμένο νερό).
Φροντίστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Θεραπεία θερμικού καψίματος 3 βαθμών
Με εγκαύματα 3 βαθμών, η θεραπεία εκτελείται σε νοσοκομείο με το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:
- αναλγητικά.
- αντιβιοτικά;
- αποτοξικοποιητικά.
Χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία αφυδάτωσης, πραγματοποιείται εμβολιασμός κατά του τετάνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται θεραπεία κατά του σοκ, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της μεταμόσχευσης του δέρματος.