Η αυθόρμητη έκτρωση (αποβολή) είναι μια έκτρωση στην οποία ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο δεν φτάνει σε ένα κύριο, βιώσιμο όρο. Κατά κανόνα, σε μια τέτοια περίπτωση η μάζα των φρούτων δεν υπερβαίνει τα 500 g και η περίοδος είναι συνήθως μικρότερη από 22 εβδομάδες.
Η αυθόρμητη άμβλωση αναφέρεται στην συχνά εμφανιζόμενη επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Έτσι, το 10-20% όλων των εγκυμοσύνων που έχουν ήδη διαγνωστεί προκαλούν αποβολή. Περίπου το 80% αυτού του αριθμού αμβλώσεων λαμβάνει χώρα πριν από τη 12η εβδομάδα της τρέχουσας εγκυμοσύνης.
Τύποι
Σύμφωνα με την ταξινόμηση, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι τύποι αυθόρμητων αμβλώσεων:
- απειλητική;
- άρχισε?
- αμβλώσεις στο μάθημα.
- αναπόφευκτη έκτρωση.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, η αυθόρμητη έκτρωση έχει μια ελαφρώς διαφορετική δομή: η αποβολή που ξεκίνησε σε συνδυασμό με την άμβλωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας χωρίζεται σε ξεχωριστούς τύπους. Στη Ρωσία, είναι ενωμένες σε μια κοινή ομάδα - αναπόφευκτη έκτρωση (δηλαδή, η περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης είναι αδύνατη).
Αιτίες
- Η κύρια αιτία αυθόρμητης έκτρωσης είναι η χρωμοσωμική παθολογία. Έτσι, το 82-88% όλων των αμβλώσεων συμβαίνουν ακριβώς γι 'αυτόν τον λόγο. Οι συνηθέστερες ποικιλίες χρωμοσωμικών παθολογιών είναι αυτοσωματική τρισωμία, μονοσωμία, πολυπολιδία.
- Ο δεύτερος μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού παραγόντων που οδηγούν στην εμφάνιση αυθόρμητης έκτρωσης είναι η ενδομητρίτιδα, οι αιτίες των οποίων είναι πολύ διαφορετικές. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, αναπτύσσεται φλεγμονή στον βλεννογόνο της μήτρας, πράγμα που εμποδίζει την εμφύτευση, καθώς και την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρυϊκού αβγού.
- Η χρόνια ενδομητρίτιδα παρατηρείται στο 25% των γυναικών αναπαραγωγικά υγιούς, οι οποίες προηγουμένως διέκοψαν την εγκυμοσύνη με τεχνητά διεξάγονται άμβλωση.
Κλινική εικόνα
Στην κλινική αυθόρμητης έκτρωσης, διακρίνονται ορισμένα στάδια, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες.
- Η απειλητική αυθόρμητη έκτρωση εκδηλώνεται με έλξη πόνων που εντοπίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και με αμέριστη εκκένωση αίματος από τον κόλπο. Ταυτόχρονα, ο τόνος της μήτρας είναι ελαφρώς αυξημένος, αλλά ο τράχηλος δεν μειώνεται και ο εσωτερικός λαιμός
είναι σε κλειστή κατάσταση Το σώμα της μήτρας ανταποκρίνεται πλήρως στον όρο της τρέχουσας εγκυμοσύνης. Με υπερήχους καταγράφεται ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου. - Η εκκίνηση αυθόρμητης έκτρωσης συνοδεύεται από πιο έντονο πόνο και αρκετά άφθονη απόρριψη αίματος από τον γεννητικό τομέα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της αυθόρμητης έκτρωσης μειώνεται στο χαλαρωτικό μυομήτριο της μήτρας, σταματώντας την αιμορραγία. Μια γυναίκα συνταγογραφείται σε μια ανάπαυση στο κρεβάτι, αντιμετωπίζεται με γεσταγόνα και χρησιμοποιεί επίσης αντισπασμωδικά.